球囊导管腹主动脉阻断术在骶骨肿瘤术中的并发症及其预防

目的 观察并预防骶骨肿瘤术中应用球囊导管腹主动脉阻断术的并发症。方法 对17例骶骨肿瘤患者,使用双腔球囊导管,于肾动脉远端处阻断腹主动脉段。每次充盈阻断时间为45min,间歇10min。监测是否发生肾动脉阻断与急性肾功能衰竭、腹主动脉或髂总动脉损伤、再灌损伤与肾功能损害、穿刺局部巨大血肿、下肢静脉血栓形成等并发症。结果 本组病例发生穿刺局部血肿1例,未发生急性肾功能衰竭、下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血坏死、腹主动脉及髂总动脉损伤等并发症;所有病例随访6个月～24个月,未发生腹主动脉壁血栓形成或腹主动脉瘤。结论 只要严密观察和预防并发症,球囊导管腹主动脉阻断术安全、可靠。

热休克蛋白70在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

目的 探讨热休克蛋白 70 ( heat shock protein70 ,HSP70 )在乳腺癌中的表达 ,评估其在乳腺癌预后中的作用。方法 用免疫组化方法检测 6 2例手术切除的乳腺癌组织中 HSP70的表达 ,研究其与临床病理特征的关系及对预后的影响。结果 ( 1) HSP70在乳腺癌组织中的阳性表达率为 5 6 .5 % ( 35 / 6 2 )。 ( 2 ) HSP70表达与肿瘤大小( P=0 .0 2 1)及腋窝淋巴结转移 ( P=0 .0 15 )存在相关性 ,而与月经状况、组织学分级之间均无相关性。 ( 3) HSP70阴性表达组的无病生存期 ( DFS)及总生存期 ( OS)均明显优于阳性表达组。 ( 4 ) Cox回归单因素分析显示腋窝淋巴结转移个数、组织学分级、肿瘤大小、TNM分期及 HSP70阳性表达与 DFS及 OS明显相关 ;Cox回归多因素分析表明仅有腋窝淋巴结转移个数、组织学分级及肿瘤大小与 DFS及 OS明显相关 ,而 TNM分期及 HSP70阳性表达进入 Cox回归模型。结论 HSP70在乳腺癌组织中有一定程度的表达 ,HSP70阳性表达与乳腺癌患者生存期的缩短有关 ,由于多因素回归分析未能显示 HSP70表达与 DFS和 OS相关 ,因此