尾加压素Ⅱ对培养的心脏成纤维细胞增殖和胶原基因表达的影响

目的观察尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)在体外对乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖和Ⅰ型胶原(CoL-Ⅰ)基因表达的直接影响,以探讨UⅡ在心力衰竭心肌重塑中的作用。方法以胰酶消化和差速贴壁法分离和纯化SD乳鼠的CFs,采用四氮唑盐(MTT)比色法测定细胞增殖,RT-PCR测定CoL-ⅠmRNA表达水平。结果UⅡ对CFs增殖呈浓度依赖性,随着UⅡ作用浓度的增加,MTT光吸收值呈先升高后降低的趋势,其中1×10-8 mol/L和1×10-9 mol/L的UⅡ作用显著(P<0.05);1×10-7 mol/L、1×10-8 mol/L和1×10-9 mol/L浓度的UⅡ能促进CFs的CoL-ⅠmRNA表达(P<0.01)。结论UⅡ可直接促进CFs的增殖及CoL-ⅠmRNA表达,作用大小与UⅡ浓度有关,提示UⅡ在心力衰竭心肌重塑的病理生理过程中可能发挥重要作用。

t-PSA、f-PSA和FPSAR对前列腺癌诊断价值的探讨

目的探讨血清总前列腺特异抗原（t-PSA）、游离前列腺特异抗原（f-PSA）和游离与总前列腺特异抗原比值（FPSAR）对前列腺癌（PCa）和良性前列腺增生（BPH）的诊断和鉴别诊断的价值。方法使用雅培AXSYM全自动免疫分析仪，用微粒子酶免疫分析法（MEIA）检测41例正常人群和经临床确诊的49例PCa和124例BPH患者血清中的t-PSA、f-PSA，并计算FPSAR。结果49例PCa患者和124例BPH患者中，PCa组和BPH组的t-PSA、f-PSA、FPSAR差异有显著性（P〈0．01）。但有5例PCa和46例BPH患者位于诊断灰区（PSA介于4—10μg／L时）。此PCa组和BPH组的t-PSA、f-PSA差异无显著性（P〉0．05），但FPSAR差异有显著性（P〈0．05）。结论对于在诊断灰区内的患者，FPSAR因其较高的敏感性和特异性更有助于PCa与BPH的鉴别诊断。若将t-PSA≥20μg／L，f-PSA≥5μg／L，FPSAR〈0．1作为PCa的诊断标准，则诊断的特异性高达95％以上。

心肌钙蛋白Ⅰ在烧伤后渗出期与感染期中的变化

目的 :探讨心肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )在烧伤后渗出期与感染期病人血中升高的规律与炎症反应的关系。方法 :采用化学发光法定期检测烧伤患者渗出期 (n =2 5 )和感染期 (n =30 )血中cTnⅠ浓度 ,所有患者予以动态心电图监测。结果 :渗出期患者 ,仅有 11例略升高 ,在 0 .0 5 μg/L～ 0 .16 μg/L之间。感染期 (5～ 14d)呈轻到中度升高 ,平均值比正常参考范围明显升高者 ,见于体表烧伤总面积 >30 % (P <0 .0 0 1)或创面有明显渗出的患者 (P <0 .0 0 2 )。当患者创面有明显渗出或焦痂自然剥离时 ,cTnⅠ水平升至峰值 ,手术切痂后 ,cTnⅠ水平下降。所有患者心电图未发现任何缺血性改变的迹象。结论 :cTnⅠ水平升高揭示烧伤患者存在非缺血性心肌损伤 。