补铁治疗时质子泵抑制剂对铁剂吸收的影响

目的治疗合并有消化性溃疡（PU）的缺铁性贫血（IDA）时，观察质子泵抑制剂对铁剂吸收的影响。方法二种疾病需同时进行治疗的患者共116例，随机分为两组。A组服用H2受体拮抗剂＋铁剂，B组服用质子泵抑制剂＋铁剂，药物的服用剂量为常规剂量，治疗前检测有关生化指标，治疗过程中每周二次复查血常规和网织红细胞（RC），观察血红蛋白（Hb）的动态变化，共8周。结果2周末，两组患者的Hb回升已经开始出现统计学差异（P〈0．05）；8周末，A组患者Hb全部恢复正常，B组患者Hb部分恢复正常（91．9％）（P〈0．01），而且，从治疗开始到Hb恢复正常，服用质子泵抑制剂的患者所需时间比服用H2受体拮抗剂者明显延长（P〈0．01）。结论质子泵抑制剂可以阻碍铁剂的吸收，临床上应避免同时口服，必要时铁剂可考虑胃肠外给予。