针灸治疗卵巢早衰研究进展

通过对卵巢早衰的致病机制研究分析,从理论、配穴方法等方面综述了针灸治疗卵巢早衰的研究现状。参考文献17篇。

春夏养阳秋冬养阴之针灸小议

目的:探讨"春夏养阳,秋冬养阴"的含义及其在针灸中的应用。方法:研读《内经》中"春夏养阳,秋冬养阴"的相关论述,总结各家不同的观点对命题进行研讨。结论:季节养生应根据人体的阴阳平衡,结合其生发、消耗两个方面。并总结"春夏养阳"应该是指消亢烈之阳热,养生发之少火。"秋冬养阴"应该是除峻烈之阴翳,护濡养之阴液。"春夏养阳,秋冬养阴"的思想在针刺中的应用。

窦汉卿《标幽赋》针灸学术理论探微

对窦汉卿《标幽赋》在经络学、腧穴学、刺法灸法学、针灸治疗学等方面进行归纳总结,认为他不仅遵循《内》、《难》经旨,而且在治神得气、刺法取穴、针灸宜忌、辨证施针等方面提出了颇有特色的观点,至今在临床上仍有指导意义。

针灸治疗面神经瘫痪3例报告

面神经瘫痪是临床上常见的一种症状,中医称为“口眼斜”故《素问》谓之:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”认为本病是因外感风寒侵袭而部经络(主要是阳明、少阳等经)以致经气运行失常,气血不和,经筋濡养缺失,肌肉纵缓不收。而神经瘫痪的病因很多,病变部位也有不同,因此治疗方法亦有不同,现报告3例: 病例1,钟某,女,27岁,初诊日期:1991年12月14日,患者因晨起嗽口时突然右侧而部肌肉动作不灵活,嘴角歪向左侧,包不住嗽口水,进餐时食物残渣滞于右侧齿颊隙内。右侧前额纹消失,限裂扩大。

雌孕激素序贯疗法联合温针灸治疗脾肾阳虚证早发性卵巢功能不全的疗效观察

目的探讨雌孕激素序贯疗法联合温针灸用于脾肾阳虚证早发性卵巢功能不全(POI)的疗效。方法选取2018年2月—2019年6月收治的POI患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用雌孕激素序贯疗法,观察组在对照组的基础上加用温针灸。疗程均为90 d。治疗后,评价两组疗效;治疗前后,两组均记录中医证候评分,检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和抗苗勒氏管激素(AMH)水平,检测卵巢血流收缩期峰值流速(PSV)、动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和窦卵泡计数(AFC)。结果观察组治疗后有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候评分、血清FSH和LH水平均低于本组治疗前,血清E2和AMH水平均高于本组治疗前,且观察组中医证候评分、血清FSH和LH水平均低于对照组,血清E2和AMH水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PSV、PI和AFC均高于本组治疗前,RI低于本组治疗前,且观察组PSV、PI和AFC均高于对照组,RI低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雌孕激素序贯疗法联合温针灸治疗脾肾阳虚证POI,可以提高临床疗效,改善中医证候评分、血清性激素水平和卵巢血供,且未增加不良反应。

温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的:观察温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将128例肩手综合征患者随机分为温针结合康复组(简称针康组)和康复组,针康组65例采用温针灸配合理疗、康复等治疗方法,康复组63例除不使用温针灸外,其它治疗同针康组,1个月后评价临床疗效。结果:针康组治愈43例,有效14例,无效8例,总有效率87.7%;康复组治愈19例,有效23例,无效21例,总有效率66.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后上肢运动功能及肩关节活动度测定比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效优于单纯康复治疗。

维生素D在骨质疏松及骨骼外疾病中的研究进展

维生素D是一种具有多种生理功能的脂溶性类固醇激素,维生素D缺乏是影响全球人类健康的重要因素之一。维生素D是维持骨骼正常生理功能发育不可或缺的营养元素之一,补充维生素D已成为预防常见慢性疾病的潜在策略。维生素D缺乏不仅可导致骨骼疾病,还可能增加骨骼外疾病的发生率。目前维生素D治疗骨骼疾病的效果已被证实,但关于其在骨骼外疾病中的治疗作用尚未完全阐明。因此,未来深入了解维生素D在骨质疏松及骨骼外疾病中的作用机制,可以为相关疾病的防治提供新的思路。

脑fMRI观察电针神门及三阴交穴治疗失眠机制

目的利用fMRI技术探讨电针神门、三阴交穴治疗失眠的机制。方法对7名失眠患者(失眠组)及6名健康志愿者(正常对照组)分别在无任何刺激状态下行静息扫描、电针刺激双侧神门和三阴交穴下行BOLD-fMRI扫描,观察两组受试者的激活脑功能区。采用SPM基本模式中的单样本t检验进行统计分析。结果两组受试者均可见脑岛(BA13)明显激活。但在失眠组,右侧丘脑腹前核、右侧壳核、左内侧苍白球、左侧中央前回(BA9)、双侧尾状核头部被特异性地激活。结论电针神门、三阴交穴治疗失眠的机制可能是电针刺激激活了丘脑腹前核、尾状核、壳核、内侧苍白球、丘脑网状核以及其他睡眠中枢,整合传入和传出的信息,调节睡眠;并可通过不同的通路调畅情志,舒缓压力,达到助眠作用。

腕踝针疗法的分娩镇痛效果

目的:探讨腕踝针疗法的分娩镇痛效果以及对子宫收缩活性的影响。方法:选择无阴道分娩禁忌症,且要求自然分娩的足月妊娠产妇70例,按知情同意原则分为腕踝针组和对照组。对照组接受分娩镇痛处理,腕踝针组采用腕踝针疗法镇痛。比较分析两组孕产妇不同时间的视觉模拟(VAS)评分、β内啡肽(β-EP)以及5-羟色胺(5-HT)水平的变化。结果:与对照组相比,腕踝针组孕妇在镇痛后60、120 min、第1产程末、第2产程以及第3产程的VAS评分均明显降低(P<0.05);第1产程末和第2产程时β-EP水平明显降低(P<0.05),且在镇痛后60 min,第1产程末和第2产程时5-HT水平明显提高(P<0.05)。结论:腕踝针疗法具有分娩镇痛作用,其机理可能与β内啡肽降低,5-羟色胺升高有关。

不同间隔时间电针对佐剂性关节炎大鼠炎症局部前阿黑皮素和前脑啡肽原mRNA表达的影响

目的:观察不同间隔时间电针对佐剂性关节炎(AA)大鼠的镇痛效应,以探讨针刺镇痛的最佳间隔时间和作用机制。方法:将96只大鼠随机分为对照组、模型组和电针组,每组再分为3 h、6 h、12 h和24 h小组,以Freund’s完全佐剂造成AA大鼠模型,电针选取悬钟和昆仑穴,分别以3 h、6 h、12 h和24 h作为治疗间隔时间,连续治疗6 d,以痛阈、炎症局部前阿黑皮素(POMC)mRNA和前脑啡肽原(PENK)mRNA表达作为观察指标。结果:间隔24 h电针能显著提高AA大鼠的痛阈;不同间隔时间电针均能促进炎症局部POMC mRNA和PENK mRNA的表达。结论:间隔24 h电针可明显提高对AA大鼠的镇痛效应;不同间隔时间电针镇痛效应与促进炎症局部阿片肽基因表达有关。

视觉刺激状态下正常成人电针光明穴的脑功能性磁共振研究

目的:对比研究针刺足少阳胆经光明穴(GB37)与视觉刺激后引起的人脑血液动力学反应,探讨分析视觉刺激状态下针刺对脑功能活动区的影响。方法:25例健康志愿者随机分为无视觉刺激电针组(10例)与视觉刺激状态电针组(15例)。视觉刺激状态电针组15例健康自愿者中12例取得成功,并在2种不同的刺激模式(包括视觉刺激任务与视觉刺激状态下针刺光明穴)状态下进行血氧水平依赖性功能磁共振(BOLD-fMRI)实验;应用闪烁棋盘方格为视觉刺激任务,频率8Hz,最后以图像数据重组方法,检测受试者在接受视觉刺激任务与针刺状态时的大脑响应功能区的激活,并进行分析比较。结果:视觉刺激任务时见脑干、小脑后叶大面积激活、及边缘叶、海马、颞中回、颞下回激活;针刺状态时见顶叶中央后回、顶下小叶、顶叶楔前叶、额中回激活。在视觉刺激下时电针光明穴见额上回,额下回、顶叶楔前叶及枕叶舌回激活。结论:功能性磁共振技术可看出针刺后脑功能响应功能区的激活情况;视觉刺激的参与导致针刺脑激活区改变,且该变化具有重要的意义;针刺足少阳胆经光明穴对视觉系统转导通路整合有一定影响;此外,外界的刺激亦对针刺疗效可能有着显著的影响。

针刺十三鬼穴治疗抑郁症认知功能障碍的临床观察

目的:通过临床随机对照实验,评价十三鬼穴(人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、曲池)治疗抑郁症患者认知功能障碍的临床疗效.方法:共收集病例80例抑郁症认知功能障碍患者,依数字随机法分入常规药物组和常规药物辅助针刺十三鬼穴组,疗程4周.治疗前后分别进行蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA,中文版)、简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.全部数据采用SPSS 19.0软件处理,组内前后对照运用成对样本t检验,组间比较采用卡方检验,P<0.05为有统计学差异.结果:两组患者治疗前后的认知功能均有显著性差异(P<0.05);其中在MoCA和ADL评分中,十三鬼穴治疗组比较药物治疗组有显著性差异(P<0.05),显示针刺十三鬼穴治疗抑郁症患者的认知功能障碍具有较好的临床疗效.结论:针刺十三鬼穴治疗抑郁症患者的认知功能障碍,临床疗效肯定,副作用小.

针刺对缺血性中风患者食指运动激活脑功能区的影响

目的:观察针刺对运动状态下缺血性中风患者脑功能区的影响。方法:15例缺血性中风患者分别在基础和针刺状态下食指运动采集脑功能区功能性磁共振成像图像,测量激活的区域、大小及信号强度。结果:基础状态下食指运动可见对侧初级运动区、运动前区以及第一感觉区的激活,针刺状态下食指运动除见上述区域激活外,还可见同侧初级运动区,病灶部位及对侧顶上小叶、颞上回、岛叶等部位的激活。针刺状态下激活面积及最小信号强度方面均大于基础状态。结论:针刺对缺血性中风的康复与改善大脑皮层功能区血液循环有关。

针刺留针时间对缺血性中风患者脑血流速度的影响

目的:观察不同留针时间对缺血性中风患者脑血管血流速度的影响,以探索针刺治疗缺血性中风的时效关系的机理。方法:选取缺血性中风急性期、恢复期的患者34例,按轻、中和重度随机分成留针20、40和60 m in 3组。在针刺治疗的疗程前后,对患者进行经颅多普勒检测。结果:针刺可提高缺血性中风患者脑血管血流速度,以留针60 m in作用最为明显。结论:针刺留针时间与脑血管血流速度之间有一定的时效关系。

视觉刺激状态下电针阳陵泉穴的fMRI研究

目的:观察视觉刺激状态下电针足少阳胆经阳陵泉穴(GB34)引起的人脑血液动力学响应变化,剖析电针作用与脑功能之间的关联性。方法:12例健康自愿者纳入BOLD-fMRI实验;视觉刺激任务应用闪烁棋盘方格,频率8Hz;检测受试者在静息状态、视觉刺激任务、视觉刺激状态下电针双侧阳陵泉穴时的大脑响应功能区的激活,并分别进行分析比较;最后以图像数据重组方法(reblocked方法)处理结果。结果:视觉刺激任务时见左脑干及左小脑枕叶激活及左脑、边缘叶、海马旁回(BA19)、右脑颞中回、颞下回(BA37)等部位激活;电针状态时见左脑额上回、右脑额叶(BA31)等部位激活;视觉刺激任务下电针双侧阳陵泉见左侧额叶中央前回(BA6)、左侧额下回(BA9)、左侧颞上回(BA22)、顶叶楔前叶(BA7)、左侧顶下小叶(BA40)、右脑额叶(BA31)等部位激活。结论:视觉刺激状态下电针阳陵泉穴引起与人体运动相关的多个区域激活(BA6,BA7),其原因在于,电针与视觉刺激相结合后,通过大脑整合多个皮质区域,引起与人体运动功能相应的脑功能网络的激活有关。

麦门冬汤主治病证探讨

历代医家及现代教材多认为《金匮要略》麦门冬汤是治疗虚热肺痿,作者认为该方原治上气,即哮喘,可移用于虚热肺痿。其病位在于肺而关于胃,病性乃气阴两虚,痰火搏结。临床上只要谨守肺胃气阴两虚,痰火搏结的病机特征,可将该方灵活应用于呼吸系统疾病、五官科疾病、消化系统疾病等多个方面。

耳针对脑缺血后睡眠剥夺大鼠下丘脑单胺类神经递质和细胞因子IL-1β的影响

目的:通过观察耳针对脑缺血后睡眠剥夺大鼠下丘脑单胺类神经递质和细胞因子IL-1β的影响,探讨耳针治疗卒中后失眠的作用机制.方法:取SPF级Wistar雄性大鼠,用Zea Logna等报道的大脑中动脉栓线法(MCAO)制备大脑中动脉闭塞再灌注模型,模型成功后将动物随机分为对照组、模型组、安定组和耳针组4组,再对除对照组外的其他3组动物腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)造成脑缺血后睡眠剥夺大鼠模型,安定组每日腹腔注射安定,耳针组取耳穴神门(TF4)进行皮内针埋藏,均连续治疗7 d.采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测下丘脑单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、5-羟引哚乙酸(5-HIAA)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)和白介素-1β(IL-1β)的含量.结果:与对照组相比模型组大鼠下丘脑5-HT、5-HIAA和IL-1β含量减低(P<0.05),DA、NE含量显著升高(P<0.01);与模型组相比安定组与耳针组大鼠下丘脑5-HT和IL-1β含量显著升高(P<0.01),DA、NE含量显著降低(P<0.01).结论:耳针治疗卒中后失眠可能通过提高机体下丘脑5-HT、5-HIAA及细胞因子IL-1β含量,降低NE和DA的含量以调节和改善睡眠.

不同穴位处方电针对失眠大鼠下丘脑IL-1β、TNF-α及IL-6的影响

目的:观察不同穴位处方电针对失眠大鼠下丘脑白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)质量浓度的影响,探讨电针治疗失眠症的作用机理。方法:将SD大鼠36只随机分为6组,即对照组、模型组、安定组、电针1组(取百会、神道、心俞穴)、电针2组(取三阴交、神门穴)、电针3组(取申脉、照海穴),模型组以腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)建立大鼠失眠模型,安定组给予腹腔注射安定,电针各组分别按穴位给予电针治疗,每组连续治疗6 d后检测大鼠下丘脑细胞因子IL-1β、TNF-α及IL-6的变化。结果:电针各组IL-1β、TNF-α和IL-6明显升高,与模型组和安定组比较差异显著(P<0.05,P<0.01);电针各组之间比较,电针2组好于电针1组(P<0.05),电针3组与电针1组、电针2组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:电针可能是通过提高失眠大鼠下丘脑细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-6的质量浓度而改善睡眠;电针2组作用好于电针1组,说明取三阴交、神门穴治疗失眠症疗效更好。

不同穴位处方麦粒灸对失眠大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响

目的:观察不同穴位处方麦粒灸对失眠大鼠下丘脑5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)质量分数的变化,探讨麦粒灸治疗失眠症的作用机理。方法:将SD大鼠36只随机分为6组即对照组、模型组、安定组、麦粒灸1组(取百会、神道、心俞穴),麦粒灸2组(取三阴交、神门穴),麦粒灸3组(取申脉、照海穴),模型组以腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)建立大鼠失眠模型,安定组给予腹腔注射安定,麦粒灸各组分别按穴位给予麦粒灸治疗,每组连续治疗6 d后检测大鼠下丘脑5-HT、5-HIAA、NE、DA的变化。结果:模型组5-HT和5-HIAA质量分数明显低于对照组(P<0.01);麦粒灸各组5-HT、5-HIAA明显升高,NE、DA明显降低,与模型组和安定组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01);麦粒灸各组之间比较,麦粒灸2组优于麦粒灸1组(P<0.05),麦粒灸3组与麦粒灸1组、麦粒灸2组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:麦粒灸可能是通过提高失眠大鼠下丘脑5-HT、5-HIAA质量分数,降低NE、DA质量分数而改善睡眠;麦粒灸2组作用优于麦粒灸1组,说明取三阴交、神门穴治疗失眠症疗效更好。

女性失眠的生理心理学探析

失眠是当代社会的多发病,其发生率有着性别上的显著差异,女性是男性的两倍,从女性的生理学特性、心理学的个性特征及社会境遇等方面剖析这一现象的根源,并从中医学角度概括女性失眠生理心理特性,指出中医疗法和心理疗法在治疗女性失眠中的重要性。