应用调整的膳食平衡指数-16评价血液透析患者的膳食质量

目的应用中国平衡膳食指数-16(Diet Balance Index-16,DBI-16)评价维持性血液透析患者的膳食质量和膳食结构,从而为该疾病患者针对性饮食干预方法的建立和膳食营养教育的开展提供科学依据。方法对4家三甲医院进行维持性血液透析治疗的403例患者使用3 d 24 h膳食回顾法进行膳食调查,采用DBI-16综合评价其膳食质量水平。结果血液透析患者的整体膳食质量不平衡,处于中度失衡状态(膳食质量距=37.6),其中54.1%的受试者处于低度失衡状态,33.5%处于中度失衡状态,摄入量不足的问题较为突出(负端分=35.7),中度和高度摄入不足的比例分别为53.1%和36.2%。与中国居民平衡膳食宝塔(2016)相比,被调查者水果、奶类、鱼虾类摄入明显不足(P<0.001),而盐摄入过量(P<0.001),患者主要膳食模式为模式B,存在一定程度的摄入不足。结论被调查的血液透析患者整体膳食结构不合理,建议适当增加水果、奶类、鱼虾类的摄入,减少盐的用量,需要通过营养宣教来提高血液透析患者平衡膳食的理念。

骨化三醇对维持性血液透析患者微炎症及钙磷代谢疗效的meta分析

目的 系统评价骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及钙磷代谢的疗效。方法 计算机检索万方、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网中文数据库,以及Pub Med、Cochrane Library、EMBase外文数据库关于使用骨化三醇对MHD患者微炎症状态及钙磷影响的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2022年3月。治疗组以骨化三醇为干预措施,对照组给予常规治疗或安慰剂,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。结果 最终纳入10篇随机对照试验,共722例患者,其中治疗组362例,对照组360例。meta分析结果显示:治疗组的C-反应蛋白(CRP)水平[SMD=-2.27,95%CI(-3.13,-1.42)]、白介素-6水平(IL-6)[SMD=-42.31,95%CI(-60.88,-23.74)]、甲状旁腺素(PTH)水平[SMD=-54.08,95%CI(-69.88,-38.27)]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.000 01);治疗组的肿瘤坏死因子-α水平(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义[SMD=-1.74,95%CI(-2.85,-0.64),P=0.002];治疗组的血清钙(Ca2+)水平高于对照组,差异有统计学意义[SMD=0.18,95%CI(0.10,0.25),P<0.000 01],治疗组的血清磷(P5+)水平低于对照组,差异无统计学意义[SMD=-0.05,95%CI(-0.11,0.02),P=0.15]。结论 骨化三醇在降低维持性血液透析患者微炎症状态及PTH水平有一定疗效,但可引起Ca2+水平升高,仍需更多大样本多中心随机对照研究以证明。

健康吃火锅 避开五个禁忌

天气寒冷,选择吃火锅的人不少吧?火锅食材种类丰富,味道鲜香麻辣,让人越吃越上瘾。而且,火锅几乎是一种最简单的美食制作方法。清洗食材,自制汤底,插上电……坐等“咕嘟咕嘟”,开吃了!通常,大家都觉得火锅滋补又暖和,但也有人通过实验发现,火锅煮久了,不仅食材的营养会流失,汤水里还容易产生对人体有害的亚硝酸盐。

避开五大禁忌,让火锅更健康

天气渐渐变冷,选择吃火锅的人不少吧?火锅食材种类丰富,味道鲜香麻辣,让人越吃越上瘾。而且,火锅几乎是一种最简单的美食制作方法。清洗食材,自制汤底,坐等“咕嘟咕嘟”,开吃了。