小蘖碱对甲状腺相关眼病眼眶前脂肪细胞分化的影响

目的观察小蘖碱对体外培养的甲状腺相关眼病患者眼眶前脂肪细胞诱导分化的影响。方法体外培养甲状腺相关眼病患者眼眶前脂肪细胞,鉴定与传代,加入小蘖碱使其浓度分别为10 mol·L^(-1)、20 mol·L^(-1)、40 mol·L^(-1)、80 mol·L^(-1)组,另设不加小蘖碱的为对照组,进行诱导分化及油红O染色,图像分析系统计算分化后脂肪细胞内脂质/核的平均积分光密度值(integrated optical density,IOD)。结果体外培养的前脂肪细胞经免疫组织化学染色鉴定为间叶来源。不同浓度小蘖碱分化后脂肪细胞内脂质/核的平均IOD值呈浓度依赖性降低,其中对照组IOD值为1.11±0.21,10 mol·L^(-1)、20 mol·L^(-1)、40 mol·L^(-1)、80 mol·L^(-1)小蘖碱组IOD值分别为0.93±0.15、0.68±0.13、0.31±0.09、0.19±0.05,与对照组相比差异有统计学意义(F=22.53,P<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论小蘖碱可以抑制眼眶前脂肪细胞的分化和细胞内脂质的形成,抑制程度呈浓度依赖性。

角膜拱形刀及角膜平刀行白内障超声乳化摘除术主切口的对比研究

目的分析白内障超声乳化摘除术中以拱形刀行透明角膜主切口对手术治疗效果的影响。方法选取2014年1月至2015年8月在深圳市眼科医院同意并接受白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶状体植入术的老年性未熟期白内障患者,将其中完成术前1 d,术后1、7、30 d完整随访的患者82例(91只眼)纳入统计资料。术前采用随机法将91只眼分为两组:观察组行角膜拱形刀主切口40例(46只眼),对照组行角膜平刀主切口42例(45只眼)。术前详细记录每位患者的性别、年龄、核硬度分级、视力、角膜散光等数据;术中记录超声乳化时所使用的平均超声能量和有效超声时间、记录前房稳定性,同时记录术中出现的手术并发症等情况;术后对两组患者进行视力、角膜散光检查,并同时记录角膜水肿消退时间及术后并发症等情况。结果两组术前及术后1、7、30 d裸眼视力无显著差异,两组术前及术后1、7 d平均散光度差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后30 d的平均散光度为(0.57±0.29)D,对照组为(0.86±0.41)D,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组前房稳定率明显高于对照组(P<0.05)。术中所使用的平均超声能量及有效超声时间、术后角膜水肿的发生率、术中及术后并发症发生率,两组没有显著性差别。结论以角膜拱形刀行白内障超声乳化主切口可降低术后30 d的角膜散光,增加术中前房稳定性,是一种安全有效的手术方式。

眼睑恶性肿瘤切除后睑板重建方法分析

目的分析眼睑恶性肿瘤切除后的眼睑缺损进行睑板重建的方法。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月深圳市眼科医院收治的68例（68眼）眼睑恶性肿瘤的临床资料，其中基底细胞癌46例、睑板腺癌12例、眼睑鳞状细胞癌10例。所有患者均用Mohs法手术切除。根据切除术后睑板缺损的位置和范围，分别采用了不同的重建方法：对于缺损范围等于和大于1／2者，采用硬腭黏膜移植的方法代替睑板；对于缺损范围等于和大于1／4且小于1／2者，采用滑行睑板结膜瓣修复睑板；对于缺损范围小于1／4者，采用直接缝合的方法修复睑板。结果在68例中有42例得到了随访观察，随访观察时问最短为3个月，最长为72个月。其中3例出现睑缘切迹，4例出现倒睫现象，2例基底细胞癌复发再次手术治疗，其余患者眼睑外形及功能基本恢复，睑缘弧度自然，眼睑开闭自如，取得较好的疗效。结论对于眼睑恶性肿瘤切除后的睑板缺损，根据其范围及位置，采取恰当的重建方式，均可取得较好的效果。