经膝下静脉入路行经导管接触性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效

目的探讨急性混合型下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)经膝下穿刺入路行导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗的可行性及临床疗效分析。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月本中心收治的急性混合型DVT患者的临床资料,根据穿刺入路不同分为观察组与对照组,观察组经胫前(venae tibiales anteriores)或胫后静脉(venae tibiales posteriores)穿刺行CDT治疗,对照组经腘静脉(popliteal vein)入路行CDT治疗。收集两组患者的健患侧周径差、患肢消肿率、静脉通畅率、使用尿激酶(urokinase)总量、住院天数、术后并发症进行比较分析。结果观察组血栓清除效果(1级1例,2级1例,3级27例),术后静脉通畅率(86.2±12.4)%及术后porter评分(1.2±0.9),术后小腿周径差(1.0±0.8)cm和小腿消肿率(70.3±19.0)%等临床疗效方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经膝下静脉入路行CDT治疗混合型DVT与腘静脉入路比较在临床疗效方面有明显优势,同时膝下静脉入路应用未增加患者术后并发症的发生。

纳米材料在肿瘤微波诊疗中的研究进展

近年来,随着纳米医学的飞速发展,纳米材料在生物医学领域,尤其是在肿瘤的诊断和治疗方面引起了科学家们越来越多的关注。纳米材料作为融合了多模态造影和药物递送等性能的多功能纳米平台,有望通过介导多模态分子影像实现早期肿瘤精确诊断,同时通过联合化疗、热疗等手段实现肿瘤的高效综合治疗。目前已开发一系列具有响应微波产生超声波、热量、活性氧自由基等性能的多功能纳米材料,其不仅可作为磁共振成像(MRI)成像、微波热声成像等成像造影剂,还可通过介导热声治疗、热疗和微波动力治疗等治疗手段精准杀灭肿瘤。文章对响应微波的纳米材料类型及其在肿瘤诊疗方面的研究进展进行了简要概述。

磁粒子成像的临床前应用研究进展

磁粒子成像(magnetic particle imaging,MPI)是由核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)衍生而来的新一代分子影像技术。其采用复合组合方式的旋转可变梯度磁场,直接检测体内超顺磁性氧化铁纳米粒子(superparamagnetic iron oxide,SPIO),可以获得纳摩尔级的超高灵敏度成像。MPI具有高时空间分辨率、高灵敏度、无扫描深度限制且无电离辐射等特点,目前已应用于细胞示踪、血管成像以及肿瘤成像及治疗等临床前领域。自2005年出现以来,MPI在软件算法、硬件开发、示踪剂设计和临床前应用领域得到了快速的发展。文章在简述MPI历史及基本原理的基础上,对近年来MPI在细胞示踪、血管、肿瘤等临床前领域的研究进展进行了归纳与总结,并对MPI的临床转化前景进行了展望。