锥形束CT对上颌第一前磨牙根管增龄性变化的观察

目的 应用锥形束CT研究上颌第一前磨牙根管形态的增龄性变化,为不同年龄患者的临床治疗提供参考.方法 选择2011年3月至2015年6月就诊于暨南大学附属第一医院口腔医疗中心290例患者的405颗上颌第一前磨牙锥形束CT影像资料,按年龄分为6组：11 ～ 20岁、21～ 30岁、31～ 40岁、41～ 50岁、51 ～ 60岁及＞60岁组,分析各组根管类型、单根牙双根管发生率、双根管两根管口之间距离、根管横断面形态4项指标与年龄的关系,对6组上颌第一前磨牙的4项指标进行卡方检验,同时采用有序分组资料的线性趋势检验分析其增龄性变化.结果 各年龄组根管类型分布差异有统计学意义（P＜0.05）.上颌第一前磨牙根管类型以Ⅳ型最多见[51.8％ （210/405）],其次为Ⅱ型[16.0％（65/405）]、Ⅰ型[13.6％（55/405）]及Ⅲ型[6.7％ （27/405）],随着年龄的增长,Ⅰ型和Ⅲ型逐渐减少,Ⅱ型逐渐增多,而Ⅳ型无明显的变化规律;单根牙双根管发生率随着年龄增高而增加,20岁以后双根管发生率出现快速增长,由11～ 20岁的51.7％（31/60）上升至21～ 30岁的83.0％（44/53）,而40岁以后增幅明显减缓;双根管两根管口之间距离随着年龄增长而缩短,40岁以后缩短的幅度明显减缓;根管横断面形态以扁形[48.5％（1 020/2 105）]和椭圆形[28.2％（594/2 105）]为主,随着年龄增长圆形逐渐增加,扁形和椭圆形呈下降趋势.结论 锥形束CT能清晰显示根管的形态及走向,上颌第一前磨牙根管形态与年龄存在一定关系,随着年龄增长根管形态更加复杂.