联络护士对外科住院糖尿病患者的干预及效果

目的探讨糖尿病联络护士对普外科住院患者中合并糖尿病患者及糖尿病高危人群的干预作用。方法由糖尿病联络护士对已确诊、初诊的糖尿病患者及糖尿病高危人群进行有针对性的护理和管理,并根据病情需要转介给糖尿病专科护士进行会诊。结果69例患者均接受健康教育积极配合治疗,除1例糖尿病足患者尚在治疗外,其余患者伤口均一期愈合,35例患者转介给糖尿病专科护士进行会诊,出院后糖尿病专科门诊就诊率为100%。结论糖尿病联络护士采用科学的方法对合并糖尿病的手术患者进行有针对性的护理和强化管理,对这些患者术后的伤口愈合起到积极作用。

白细胞介素-12抑制肿瘤血管生成的研究进展

白细胞介素 12(IL -12)可诱导干扰素 γ(INF -γ)的产生,上调干扰素诱导蛋白 10(IP- 10)、单核因子(MIG)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)等血管生成抑制因子,下调血管内皮生长因子 (VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶(MMP)等血管生成诱导因子,协同抑制肿瘤新生血管的形成,促进肿瘤消退。IL -12可以不依赖免疫系统而发挥抑制肿瘤血管生成的作用。

腺病毒介导的mIL-12基因对裸鼠肝癌生长的抑制作用

目的 研究腺病毒介导的mIL - 12基因 (AdvmIL - 12 )对裸鼠肝癌生长的抑制作用。方法 用Ad vmIL - 12转染小鼠肝癌H2 2细胞作为实验组 ,以腺病毒转染的H2 2细胞和未转染的H2 2细胞为对照组。将上述细胞分别接种到裸鼠右侧前肢皮下 ,第 11天断头处死裸鼠 ,采血 ,取出瘤组织称重。用ELISA法检测体外细胞培养上清液、接种前后裸鼠血清、肝癌组织中IL - 12表达量。结果 实验组肿瘤平均重量为 (0 87± 0 16 )g ,空白对照组和载体对照组分别为 (1 6 5± 0 39)g和 (1 88± 0 14 )g ,实验组的肝癌平均重量小于对照组 (P <0 0 5 )。AdvmIL- 12 /H2 2细胞上清液中mIL - 12的含量为 (89 71± 2 2 0 5 )ng/ml,Adv/H2 2 ,H2 2细胞上清液中未检测到mIL - 12。接种前各组裸鼠血清中均未检测到mIL - 12的表达。接种后实验组裸鼠血清中仅有少量mIL - 12表达 ,对照组裸鼠血清中未检测到mIL - 12的表达。实验组肝癌组织中mIL - 12的表达量高于对照组 (P <0 0 1) ,对照组之间的mIL - 12平均表达量差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 转染AdvmIL - 12的小鼠肝癌H2 2细胞在裸鼠肝癌组织局部高表达mIL - 12 ,并能抑制裸鼠肝癌的生长。

鲍曼不动杆菌在ICU的感染分布与耐药分析

目的探讨医院ICU科室内鲍曼不动杆菌（Acinetobacter Baumannii，AB）感染情况以及对抗菌药物的耐药情况，为临床抗生素的使用及医院感染控制提供依据。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月本院中心ICU患者不同送检标本中AB菌的分布及其对14种抗生素的耐药情况，并利用WHONET5．6及SPSS22．0软件进行统计学分析。结果痰标本中检测出AB菌286株，占总检测样本的79．5％，其中检出多重耐药菌株201株，占AB菌株的70．3％；药敏试验结果显示，所分离鉴定出的AB菌对多粘菌素B的耐药性较低（19．82％），而对其他抗菌药物的耐药性均较高。结论ICU患者的标本AB菌对常用抗菌药物的获得性耐药率极高，且检出的AB菌株中多重耐药菌株占有极高比例，临床应更加合理使用抗生素，加强病原学监测、注意环境卫生和尽量减少介入性治疗，以减少AB菌感染及AB菌耐药性的增强。

口服营养补充在胃肠道恶性肿瘤患者临床应用进展

恶性肿瘤患者常伴有营养不良,在胃肠道肿瘤患者中尤为明显[1]。营养不良会直接影响恶性肿瘤患者的临床结局,导致住院时间延长、住院费用增加、相关并发症增多,并降低患者手术、放疗、化疗等治疗的耐受性,最终影响患者生存期及生活质量,因此肿瘤患者的营养不良应得到充分的重视[2]。最新的ESPEN指南也指出,所有营养不良的癌症患者、

回盲部弥漫大B细胞性淋巴瘤并发肠套叠1例报告

1临床资料患者,男,46岁.因腹痛1月余,加重伴呕吐、腹胀1 d就诊.患者入院前1个月无明显诱因下出现中上腹部阵发性隐痛,症状可自行缓解.入院前1 d患者右下腹出现疼痛,呈阵发性绞痛,持续时间较前延长,伴有呕吐、腹胀,呕吐为胃内容物,无胆汁及血性液体,伴有乏力、纳差等,无寒战发热、无便血黑便,大便稀烂,次数减少,小便正常.

综合医院医护人员工作压力及其缓冲机制

目的了解综合医院医护人员工作压力与应对方式的关系,以及不同社会支持和应对方式对工作压力的差异性缓冲效应。方法采用医护人员工作压力源量表、人口统计学资料问卷、应对方式量表、社会支持评定量表于2008年6月对广州综合医院医护人员进行整群抽样;以压力源总分为因变量,分别以应对方式、社会支持、人口统计学变量等为自变量、调节变量和控制变量,建立检验社会支持调节效应的多元层次回归模型(moderated hierarchical regression)进行回归分析。结果多元层次回归分析结果显示人口统计学变量中,工龄与工作压力呈倒"U"型关系且差异有统计学意义(工龄平方项系数b=-2.916,P<0.01),工作压力在工作10～19年时最大;积极应对方式、客观支持增加了工作压力,而主观支持则对压力水平有抑制作用;从调节效应来看,主观支持有助于消极应对缓解压力,而客观社会支持则有助于积极应对缓解压力;其总体模型差异有统计学意义(F=11.6,P<0.01)。结论人口统计变量、应对方式、社会支持及其差异化调节效应是影响医护人员工作压力的主要因素。