外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的诊治体会

目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的诊断与治疗经验。方法 选取2002年4月-2006年4月外伤性蛛网膜下腔出血并发脑梗死的病例30例，对其发病机制、临床表现、辅助检查及预示征象进行分析。结果 全部病例出院时按格拉斯哥预后评分（GOS）进行评价：良好10例，中残7例，重残6例，植物生存3例，死亡4例。结论 外伤性蛛网膜下腔出血患者容易并发脑梗死，临床表现缺乏特异性，可造成漏诊误诊。用经颅多普勒超声（TCD）动态观察颅底动脉血流动力学变化，可针对性地预防和治疗脑血管痉挛，减少脑梗死的发生，提高颅脑外伤的治愈率。

儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点和救治

目的总结儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点和救治经验。方法回顾性分析我院自2002年4月～2006年4月儿童外伤性硬膜外血肿的临床资料75例。结果开颅手术36例，其中去骨瓣减压10例，保留骨瓣26例；钻孔引流15例；保守治疗24例。痊愈64例，中／重残10例，死亡1例。结论儿童外伤性硬膜外血肿有其临床特点，容易误诊漏诊，及早发现和治疗，效果良好，否则易造成严重后果。