慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者短期内再入院的现状调查、影响因素

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者短期内再入院的危险因素,制定科学合理的干预措施,以降低短期内再入院的风险,改善患者预后。方法回顾性分析曲周县医院2020年12月至2023年5月期间收治的100例AECOPD患者的临床资料,根据出院1个月后是否再入院,将其分为A组(非再入院患者,69例)和B组(再入院患者,31例)。对所有患者的临床一般资料进行统计并分析,对其进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出影响AECOPD患者短期内再入院的危险因素。结果B组中呼吸困难、吸烟、未规律用药、过去1年急性加重次数≥2次、COPD疾病评估测试(CAT)评分≥30分、未康复锻炼的患者占比及首次入院时血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、超敏-C反应蛋白与前白蛋白的比值(hs-CRP/PAB)均高于A组,血清前白蛋白(PAB)水平低于A组;多因素Logistic回归分析结果显示,呼吸困难、吸烟、未规律用药、过去1年急性加重次数≥2次、CAT评分≥30分、未康复锻炼,以及首次入院时血清hs-CRP及hs-CRP/PAB比值升高、血清PAB水平低均是AECOPD患者再入院的独立危险因素(OR=1.782、1.842、1.300、2.373、8.971、1.870、1.824、1.694、2.028)(均P<0.05)。结论AECOPD患者短期内再入院的危险因素有呼吸困难、吸烟、未规律用药、过去1年急性加重次数≥2次、CAT评分≥30分、未康复锻炼,以及首次入院时血清hs-CRP及hs-CRP/PAB比值升高、PAB水平降低,临床应根据上述因素并结合实际情况实施一系列科学合理的干预措施,以降低短期内再入院的风险,改善预后。

喜炎平注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并肺部感染的疗效分析

研究老年患者肺气肿伴随肺部感染时,使用头孢哌酮舒巴坦钠与喜炎平相结合的治疗方案的临床疗效。方法 通过筛选2022年6月至2023年3月期间入院并确诊为肺气肿伴肺部感染的老年病患共64例,根据入院时间先后将其划分为两组:观察组32例和对照组32例。对照组使用头孢哌酮舒巴坦钠,观察组与喜炎平联用,比较两组的临床效果。结果 观察组患者症状缓解时间、体温恢复正常时间、住院天数明显缩短(P<0.05),且总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗一周后,观察组炎性因子水平进一步下降,肺功能明显改善(P<0.05)。结论喜炎平与舒巴坦钠联用对老年人肺气肿合并肺炎有显著的效果,有较好的临床应用价值。

支气管哮喘患者疾病相关因子水平变化及与肺功能的关联性分析

目的分析支气管哮喘患者血清趋化因子12(CXCL12)、髓过氧化物酶(MPO)、黏蛋白域4(TIM4)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平及与第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大深呼吸后第1秒呼气量占所有呼气量的百分比(FEV_(1)/FVC)、最大呼气峰流速值(PEF)的相关性,为病情评估提供参考。方法选取2022年1月至2023年6月曲周县医院收治的支气管哮喘患者50例,根据疾病程度的不同分为急性组(28例)和缓解组(22例),另取同期院内进行健康体检的45例研究对象为对照组,开展前瞻性研究。检测并比较3组研究对象CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平及FEV_(1)、FV、FEV_(1)/FVC、PEF水平,并通过Pearson相关分析法对支气管哮喘患者血清CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF的相关性进行分析。结果与对照组比较,缓解组、急性组患者CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平均升高,与缓解组比较,急性组患者血清CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平均更高;与对照组比较,缓解组、急性组患者FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF水平均降低,与缓解组比较,急性组患者FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF水平均更低;Pearson相关分析结果显示,血清CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平均与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEF呈负相关(均P<0.05)。结论支气管哮喘患者血清CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平明显升高,且与肺功能指标呈负相关,临床上通过对患者血清CXCL12、MPO、TIM4、FeNO水平进行检测,有助于对患者病情进行及时判断,并给予针对性治疗,可辅助达到控制患者病情发展,改善患者临床症状的目的。

孟鲁司特钠联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘患者的临床效果分析

本研究旨在观察孟鲁司特钠联合噻托溴铵在老年支气管哮喘患者中的应用效果。方法 选取本院2022年2月至2023年2月间入院的90例高龄支气管哮喘患者,平均分为两组,每组45例。对照组接受噻托溴胺治疗,观察组接受孟鲁司特钠单药治疗。比较两组在用药前后的肺功能、炎症指标和临床反应。结果 经过疗程,观察组的抗炎效果明显优于对照组。与对照组比较,两组患者的FEV1、FVC及呼气峰流量均有显著提高(P<0.05)。治疗后,患者胸闷、咳嗽、喘息及肺部湿罗音明显缩短(P<0.05)。试验组的总有效率为95.55%,显著优于对照组(P<0.05),表明孟鲁司特钠和噻托溴胺联用对老年支气管哮喘患者具有良好疗效,可改善肺功能,促进临床表现和体征的改善。结论 联合应用孟鲁司特钠和噻托溴胺对老年支气管哮喘患者具有显著的增效作用,对改善预后具有重要意义。