中药熏洗联合穴位贴敷对小儿上呼吸道感染伴发热的疗效观察

目的探讨中药熏洗联合穴位贴敷治疗上呼吸道感染伴发热的临床效果.方法选择我院2022年6月—2023年5月收治的60例上呼吸道感染伴发热患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.两组均常规抗感染,对照组另外采用布洛芬混悬液退热,观察组在常规退热同时采用中药熏洗联合穴位贴敷干预.比较两组临床疗效﹑布洛芬用药次数﹑退热起效时间﹑解热时间﹑炎症反应指标水平及不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组布洛芬用药次数(2.04±0.47)次少于对照组,退热起效时间(2.12±0.51)h﹑解热时间(21.17±4.65)h均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组白细胞计数(6.26±1.34)×10^(9)/L﹑C反应蛋白(4.22±0.89)mg/L水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率0.00%低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论中药熏洗联合穴位敷贴治疗小儿上呼吸道感染伴发热疗效确切,可减少布洛芬用量,加快退热,减轻炎症反应,且安全性高.

小儿智力糖浆治疗儿童抽动障碍的临床疗效观察

目的观察小儿智力糖浆治疗儿童短暂性抽动障碍的临床疗效。方法收集2016年7月至2018年2月曲阜市中医院儿科诊治的短暂性抽动障碍患儿60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予口服小儿智力糖浆治疗,对照组给予口服盐酸硫必利治疗,两组均治疗3个月为1个疗程。根据耶鲁抽动严重程度量表,从抽动的数目、频率、强度、复杂性和干扰5个维度对患儿进行临床疗效评估;根据治疗副反应积分量表进行药物安全性评价。结果同组治疗前后耶鲁抽动障碍整体严重度量表总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组耶鲁抽动障碍整体严重度量表积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗副反应积分为(2.05±0.18)分,显著低于对照组(13.55±4.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应主要表现为轻微的胃肠道反应,对照组不良反应主要表现为嗜睡、头晕、恶心、学习成绩下降等。结论小儿智力糖浆治疗儿童抽动障碍疗效确切,且不良反应轻微,可在临床推广应用。

阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性评价

目的评价阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性。方法方便选取该院2017年1月—2018年10月收治的小儿支原体肺炎患儿80例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组40例患儿。采用红霉素治疗对照组,基于此采用阿奇霉素治疗观察组。比较分析两组治疗前后症状体征评分情况、症状缓解及住院时间、临床疗效、不良反应。结果在症状体征评分上,两组治疗前对比差异无统计学意义(t=0.1796,P=0.858);而治疗后,观察组(1.7±0.2)分较对照组(4.3±1.1)分明显较低(t=2.5521,P=0.015)。在症状缓解及住院时间方面,观察组肺啰音消失、止咳、退热、住院等时间分别为(5.5±2.2)d、(3.1±0.4)d、(3.7±1.4)d、(5.7±1.6)d较对照组(7.9±2.4)d、(4.5±1.3)d、(4.6±1.6)d、(7.9±1.4)d均显著较短(t=2.0771、2.6260、2.6060、2.6902,P=0.028、0.025、0.024、0.010)。在治疗有效率方面,观察组为95.0%,较对照组82.5%明显较高(χ^2=7.8247,P=0.005)。在不良反应方面,观察组发生率为7.5%,较对照组22.5%明显较低(χ^2=8.8235,P=0.002)。结论阿奇霉素对小儿支原体肺炎患儿的疗效显著,即可有效改善患者症状体征,并快速消除其各种症状,还能减少不良反应,缩短住院时间,具有较高的安全性,因此值得临床应用推广。

儿童糖尿病酮症酸中毒的危险因素及诊治

目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒的危险因素及诊治方法。方法对2010年1月—2014年12月,该科收治的15例儿童糖尿病酮症酸中毒的危险因素、临床表现、实验室检查及诊治进行总结分析。结果 15例小儿糖尿病发生酮症酸中毒的患者中,危险因素：感染者8例（53.3%）,其中伴有急性上呼吸道感染的患者有4例,1例患者发生肺部感染,1例患者发生急性肠炎,发生尿路感染的有2例;突然停用胰岛素的有2例（1.34%）;饮食控制不良者1例（0.69%）;没有典型诱因的有4例（26.7%）。反复发作多次酮症酸中毒者有2例。所有患者在住院救治24-48 h,血糖下降到8.0-10.0 mmol/L,尿糖、尿酮、血酮继续转阴,CO2CP〉20 mmol/L,电解质调整至正常范围,神志恢复清醒,进食恢复正常。经1-2周的调整、治疗,患儿胰岛素用量及血糖达到了稳定。15例患儿均痊愈出院,住院时间为（10.5±3.9）d。结论感染是诱发儿童糖尿病酮症酸中毒的主要危险因素,有效控制感染、小剂量胰岛素静脉滴注纠正糖代谢紊乱是治疗小儿糖尿病酮症酸中毒成功的关键。

小儿智力糖浆治疗儿童短暂性抽动障碍30例临床观察

目的观察小儿智力糖浆治疗儿童短暂性抽动障碍的临床疗效。方法选取2016年7月至2018年2月在曲阜市中医院儿科就诊的短暂性抽动障碍患儿60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予小儿智力糖浆治疗,对照组给予盐酸硫必利治疗,2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效、中医证候积分和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为93.3%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组中医证候积分与同组治疗前比较,均有所下降,且治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总不良反应发生率为6.7%,显著低于对照组的26.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿智力糖浆治疗儿童短暂性抽动障碍疗效满意,可显著减少患儿的抽动症状,改善中医证候积分,且不良反应少,值得临床推广应用。

肠炎宁颗粒治疗轮状病毒性肠炎患儿70例临床应用价值分析

目的:研究轮状病毒性肠炎患儿使用肠炎宁颗粒治疗的临川应用价值。方法:选择2015年6月~2016年4月期间本院儿科收治的70例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象,将70例患者随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患儿进行常规行对症治疗,在此基础上,观察组增加肠炎宁颗粒口服治疗,比较两组患儿临床症状改善症状及治疗效果。结果:对照组总有效率为77.14%,显著小于观察组94.29%,组间差异p<0.05。观察组腹泻停止时间、脱水纠正时间均显著低于对照组(p<0.05)。结论:轮状病毒性肠炎患儿服用肠炎宁颗粒治疗具有见效快、止泻效果优良等优点,可提高临床疗效,有很高的临床应用价值,应在轮状病毒性肠炎治疗中大力推广使用该药。