儿科中成药的合理用药分析

目的:主要探究儿科中成药的合理应用。方法:选取2016年4月-2017年4月我院儿科中成药处方520张,对各种中成药的成分组成及适应症进行相应核对,以此分析儿科中成药临床应用不合理现象。结果:玉屏风颗粒、沙棘干乳剂、生血宝合剂、小儿定喘口服液、小儿柴桂退热口服液和甘桔清咽颗粒这6种为我院儿科常用的中成药,520张处方单核查中含有64张不合理,其不合理情况主要为重复用药及临床诊断不符等。结论:临床医师须严格遵守用药标准使用中成药,以此合理用药,同时降低不规范用药情况发生。

免疫球蛋白联合美罗培南在新生儿败血症治疗中的应用效果

目的探讨免疫球蛋白联合美罗培南在新生儿败血症治疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月曲阜市人民医院收治的62例败血症新生儿进行回顾性分析,根据不同治疗方法分为对照组(n=30)与研究组(n=32)。对照组采用美罗培南治疗,研究组在对照组基础上采用免疫球蛋白治疗。比较两组临床症状改善时间、住院时间、炎症因子水平、免疫功能指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组体温复常时间、拒乳改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组白介素-6、高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M及免疫球蛋白G水平均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论免疫球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症可有效改善炎症因子水平及免疫功能,加速临床症状的缓解,提高治疗效果,且具有安全性。

强化阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流患者的临床观察

目的探讨强化阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流(CSF)患者的临床疗效。方法选取2020年2月至2021年2月本院内科收治的87例因胸痛入院确诊为CSF患者作为研究对象,根据就诊单双数分为观察组(n=43)与对照组(n=44)。对照组给予强化阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合法舒地尔治疗,比较两组治疗后心绞痛改善情况、治疗前后血管活性物质[一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)]水平及冠状动脉血流动速度[矫正心肌梗死溶栓试验(TIMI)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)]及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NO水平均高于治疗前,ET-1水平均低于治疗前,且观察组NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组矫正TIMI值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论强化阿托伐他汀联合法舒地尔治疗CSF效果显著,可调节血管活性物质水平,加快冠状动脉血液流动速度,改善血脂水平,治疗安全性较高。

小儿支气管炎护理中早期预见性护理的应用价值

目的研讨小儿支气管炎护理中早期预见性护理的应用价值。方法选取2020年8月至2022年10月曲阜市人民医院收治的100例支气管炎患儿,按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组予以基础护理,观察组基于对照组予以早期预见性护理,对比两组的症状消退时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组症状(发热、咳嗽及肺湿啰音)消退时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期预见性护理的实施,能够加快支气管炎患儿症状消退,减少不良反应发生,促进患儿康复出院。

持续正压通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的作用

目的 探析对新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用持续正压通气联合肺泡表面活性物质的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年6月曲阜市人民医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例进行回顾性分析,按治疗方法将患儿分为对照组、观察组,各40例。所有患儿均给予持续正压通气治疗,观察组患儿同时联合肺泡表面活性物质治疗。对两组患儿血气指标、氧合功能指标、肺功能指标、并发症发生情况进行评价。结果 治疗后,两组患儿pH值、氧分压(PaO_(2))均升高,且观察组均高于对照组;二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患儿呼吸机有效指数(VEI)均升高,且观察组均高于对照组;呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用持续正压通气联合肺泡表面活性物质治疗的效果显著,可改善患儿肺功能和氧合功能,促进酸碱平衡,纠正缺氧状况,安全性较高。

肢体语言沟通在小儿哮喘护理中的应用效果

目的探讨肢体语言沟通在小儿哮喘护理中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年12月曲阜市人民医院儿科收治的80例哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用肢体语言沟通。比较两组依从性、肺功能指标及症状改善时间。结果观察组总依从率高于对照组(P<0.05)。护理后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、喘息及气促改善时间均短于对照组(P<0.05)。结论在小儿哮喘护理中应用肢体语言沟通,可有效提高患儿依从性,改善患儿肺功能及临床症状,值得临床推广应用。

无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果

目的探讨无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选取曲阜市人民医院儿科2020年1月至2021年12月收治的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,每组各40例。对照组选择雾化吸入+传统吸痰,观察组选择雾化吸入+无创吸痰,对比两种方案的应用效果。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组症状消失时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组炎症因子水平、血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组炎症因子、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降,动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)上升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后炎症因子水平、PaCO_(2)比对照组更低,PaO_(2)、SpO_(2)比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无创吸痰与雾化吸入疗法联合,能够强化小儿毛细支气管炎的治疗效果。

加强性预防保健干预在儿童保健中的应用

目的探讨加强性预防保健干预在儿童保健中的应用。方法选取2021年10月至2022年9月曲阜市人民医院进行儿童保健的126例儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例。对照组采用传统保健措施,观察组在对照组基础上采用加强性预防保健干预。比较两组不良事件总发生率、儿童保健意识及保健手段评分。结果观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组儿童保健意识及保健手段评分均高于对照组(P<0.05)。结论加强性预防保健干预在儿童保健中的应用可减少不良事件发生风险,有助于儿童保健意识的增强。

双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果

目的探讨双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法选取2022年1月至12月曲阜市人民医院收治的50例腹泻患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各25例。对照组采用蒙脱石散治疗,观察组使用双歧杆菌联合蒙脱石散治疗。比较两组治疗效果、止泻时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组止泻时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果确切,可缩短止泻时间及住院时间,且具有安全性,临床可推广。

早产儿低出生体重儿、极低出生体重儿鼻胃管微量喂养的并发症原因分析及处理

早产儿低出生体重儿、极低出生体重儿经鼻胃管微量喂养是帮助新生儿尤其是极低出生体重儿尽早过渡到经口喂养并有效提供营养支持,提高治疗成功率的重要措施。但是易出现呕吐、腹胀等并发症。我院于2002年1月1日~2003年12月31日曾收治早产儿低出生体重儿、极低出生体重儿120例,经鼻胃管喂养的早产儿低出生体重儿、极低出生体重儿共80例。

石腊油按摩治疗早产儿硬肿症的疗效观察

目的为了利用按摩产热促进血液循环,改善硬肿部位的血液供应。石腊油起到润滑和减少散热作用,从而减轻或消除早产儿硬肿,提高治愈率。方法将2002年11月～2003年7月收治的28例患硬肿症的早产儿作为观察组,之前收治的28例患硬肿症的早产儿作为对照组。对照组采用中药持续外敷,更换1次/24h,加常规综合护理;观察组采用石腊油按摩,2次/d,加常规综合护理。观察患儿硬肿消退情况、呼吸暂停发生率及平均住院天数。结果两组比较有显著性差异,观察组患儿硬肿消失快,治愈率高,而且呼吸暂停发生率较对照组明显下降,住院天数明显缩短。结论石腊油按摩治疗早产儿硬肿症疗效确切,而且能防治早产儿呼吸暂停,缩短住院时间,适于临床应用。

循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果分析

目的探究循证护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的临床应用效果。方法方便选取2017年6月-2018年10月在该院就诊的64例小儿重症病毒性脑炎患者经数字随机表法分为对照组和实验组,各有32例患儿,对照组采用常规护理,实验组采用循证护理;对比分析两组患儿脑脊液指标、并发症发生率以及病情恢复时间。结果①实验组患儿惊厥(2.31±1.07)d、意识障碍(3.09±1.11)d、颅神经障碍(10.73±3.02)d以及肢体障碍恢复时间(11.46±1.74)d均显著的优于对照组(t=4.391、3.198、3.872、4.017,P<0.05);②实验组患儿在护理干预后,除氯化物含量脑脊液指标与对照组差异不显著外(t=0.329,P>0.05);实验组患儿蛋白含量(0.35±0.09)mg/L、葡萄糖含量(3.43±0.33)mg/L以及白细胞计数(26.39±4.8)×10^9/L均显著的低于对照组(t=5.028、3.192、3.383,P<0.05);③实验组患儿出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性休克、肺气肿、脓气胸以及缺氧性脑病等并发症总发生率为12.50%,显著的低于对照组(28.13%)(χ^2=5.273,P<0.05);④实验组满意率为96.88%,显著的高于对照组(71.88%)(P<0.05)。结论对重症病毒性脑炎患儿实施循证护理能够有效的促进患儿病情恢复,改善患儿的临床症状指标,降低并发症的发生风险,提高患儿家属的满意程度,在临床中具有推广应用的价值。

新生儿缺氧缺血性脑病神经烯醇化酶及脑型同工酶的临床意义

目的探讨血清神经烯醇化酶(NSE)、白介素(IL-6)、及肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)活性检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床应用价值。方法对本院2012年1月至2013年3月住院的32例HIE患儿和29例正常新生儿分别在生后24 h内,第7天采集股静脉血,测定血清神经烯醇化酶(NSE)、IL-6、CK-BB活性,并做对比分析。结果 HIE组NSE、IL-6、CK-BB存在动态变化。HIE组血清NSE、IL-6、CK-BB生后24h内即明显升高,明显高于对照组(P<0.01);生后第7天轻中度HIE组NSE、IL-6、CK-BB均恢复正常,重度HIE组明显降低,但仍高于对照组(P<0.01)。结论 HIE患儿血清中NSE、IL-6、CK-BB水平与HIE病情严重程度密切相关。HIE程度越重其酶学水平越高。血清NSE、IL-6、CK-BB是HIE患儿脑损伤的指标,可为HIE早期诊断及评估脑损伤严重程度提供依据。NSE、IL-6、CK-BB对估计HIE患儿预后有重要临床意义。

特布他林联合布地奈德治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理及效果观察

目的探讨小儿喘憋性肺炎应用特布他林与布地奈德联合方案治疗全程系统护理作用及疗效。方法100例小儿喘憋性肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患儿均采用特布他林与布地奈德联合治疗,观察组行全程系统护理,对照组行常规护理。比较两组患儿临床疗效、医护依从效果及医护前后血气分析指标水平。结果观察组患儿临床总有效率为94%(47/50),显著高于对照组的78%(39/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总依从率为92%(46/50),显著高于对照组的70%(35/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。医护前,两组患儿的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);医护后,两组患儿的PaCO2水平低于医护前、PaO2水平高于医护前,且观察组PaCO2降低和PaO2升高程度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿喘憋性肺炎采用特布他林与布地奈德联合方案治疗过程中,重视全程系统护理方案的实施,可提高治疗效果,改善患儿遵医依从性,增强病情控制效果,具有非常重要的临床价值。

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

目的:探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果。方法:收治手足口病患儿90例,采用随机数字表法分为3组,甲组采用干扰素治疗,乙组采用炎琥宁治疗,丙组采用干扰素联合炎琥宁治疗。结果:甲组有效率73.33%,乙组有效率70.0%,丙组有效率90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病具有良好的临床效果。

儿童代谢综合征与瘦素及血清抵抗素水平的相关性

目的探讨儿童代谢综合征患儿血清抵抗素水平与瘦素及胰岛素抵抗之间的关系。方法对本院2012年1月～2013年3月儿保门诊就诊的60例儿童代谢综合征患儿和57例年龄相匹配的正常对照者。分别测定受试者空腹血清抵抗素和瘦素水平,同时测其身高、体质量、血压、血糖、血脂及胰岛素水平,并计算体重指数（BMI）和胰岛素抵抗指数（HOMA）。结果代谢综合征患儿和正常对照组相比其血清抵抗素水平明显升高[（28.26±11.7）μg/L与（19.44±5.79）μg/L,P〈0.01]。和正常对照组相比其血清瘦素水平明显升高[（1.37±0.52）μg/L与（0.32±0.15）μg/L,P〈0.01]。结论儿童代谢综合征患儿血清抵抗素水平、瘦素明显升高。