均等化目标下农村居民对基本公共卫生服务的认知利用及满意度调查

目的分析农村居民认识、利用基本公共卫生的现状以及满意度,为促进基本公共卫生服务均等化提供依据。方法采用多阶段抽样法,针对调查对象设计问卷,对济宁市268名农村居民认识、利用基本公共卫生服务的情况进行调查,将数据进行分类及量化处理后进行χ2检验。结果农村居民对国家基本公共卫生服务项目的认知率为66.5%。不同年龄、文化程度、经济收入的农村居民对国家基本公共卫生服务的部分项目认知率差异有统计学意义,96.3%表示会积极配合国家基本公共卫生服务项目的开展,95.5%农村居民认为国家实施居民健康教育项目有意义。居民对预防接种服务满意度最高为64.0%,对重型精神疾病患者管理满意度最低为10.9%。结论济宁市农村居民对国家基本公共卫生服项目的认知率较高,对国家基本公共卫生服务项目的态度比较积极,但对目前基本公共卫生服务在农村的实施现状好评率还有待提高。

朱鸿铭调补冲任法治疗妇科病经验

总结朱鸿铭治疗妇科病的经验,认为冲任二脉充足、调和,则经带胎产的生理功能正常;冲任二脉不足或失调,则经带胎产生理功能异常。在临床辨证中冲任虚证分为冲任虚寒和冲任虚损证。冲任虚寒证治以补益冲任,温暖脾肾;冲任虚损证治以补冲任、益肝肾、健脾固涩为主,均以龙水汤为基础方加减。冲任实证分为冲任气滞、冲气上逆、冲任伏热、湿注冲任、冲任瘀阻5个证型,分别给予不同方药灵活辨治。

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝的应用效果

目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝的效果。方法：选取本院2010年1月-2013年12月36例老年腹股沟复发疝患者,在手术前调整患者状态,对老年患者的各种慢性病进行控制,实施疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。结果：36例患者手术时间在35-115分钟,平均92.4±15.3分钟,术后9名发生急性尿潴留,2名发生阴囊积液,切口均达到甲级愈合,住院时间6-10天,平均为7.5±2.3天。随访12-18个月,未发生1例术后复发病例。结论：采用无张力腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟复发疝,复发率显著降低,在临床上具有良好的治疗效果。

急性化脓性阑尾炎腹腔镜手术治疗33例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗急性化脓性阑尾炎的经验及疗效分析。方法对66例急性化脓性阑尾炎临床案例进行回顾性分析。从2011年1月开始,截止至2014年1月,我科接收的患有急性化脓性阑尾炎的患者共有66例,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组患者行腹腔镜手术疗法,对照组采用开腹手术疗法,本次研究对这两组患者的各项指标(包括手术时长、出血量、术后恢复、并发症、住院时间等)进行了观察记录,对比分析两组的数据。结果观察组患者手术时间为(23.56±3.53)min,术后肠道功能恢复时间为(12.13±5.11)h,住院时间为(4.51±1.79)d,术中出血量为(61.78±14.12)m L,并发症发生率为3.03%。对照组患者手术时间为(19.56±3.53)min,术后肠道功能恢复时间为(15.24±7.13)h,住院时间为(5.83±3.59)d,术中出血量为(131.78±34.51)m L,并发症发生率为15.2%。术后肠道功能恢复时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率均低于对照组。结论对患有急性化脓性阑尾炎的患者采用腹腔镜手术疗法,可取得更好的疗效,降低并发症,操作并不复杂,完全可以在有条件的基层医院开展。