重返社区技能训练对精神分裂症患者社会功能的改善

目的:探讨重返社区技能训练在社区精神分裂症患者康复中的作用。方法:采用由Liberman等编制的重返社区技能训练,对60例社区精神分裂症患者进行研究,并设60例未实施者作对照。分别于入组前、8周末、26周末,应用阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、社会功能残疾量表(DAS)对两组进行评定,并作两组间患者服药依从性及复发率的对照比较。结果:入组前两组SAPS、SANS、DAS差异不显著(P>0.05);8周末两组间SAPS、SANS(训练组:8.1±3.7,11.8±5.0;对照组:9.5±5.1,14.4±5.7)差异显著(t=1.76,2.64;P<0.05),26周末两组间SAPS、SANS,DAS(训练组:8.3±3.0,9.7±4.1,9.4±7.6;对照组:10.2±4.5,18.1±5.4,16.2±12.6)均存有非常显著性差异(t=2.71,9.60,1.70;P<0.01);干预期间,训练组对服药完全依从者48例(80%),部分依从者12例(20%),不依从者0例;对照组分别为20例(33.3%)、28例(36.7%)、12例(20%);训练组有6例(10%)复发,对照组为18例(30%);两组的服药依从性及复发率比较亦存有非常显著性差异(χ2=6.36,P<0.01)。结论:重返社区技能训练能改善精神分裂症残留精神病症状,提高社会功能,并且对提高服药依从性、减少疾病的复发率具有积极的作用。