剖宫产术后新生儿袋鼠式保暖临床观察

目的:探讨剖宫产术后新生儿袋鼠式保暖的应用效果。方法:收治剖宫产出生新生儿700例,随机分为观察组和对照组。观察组采用母体袋鼠式保暖,对照组采用恒温箱保暖,比较两组保暖效果。结果:在观察组,新生儿出生后24 h体温稳定情况、住院费用和低血糖发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术后新生儿袋鼠式保暖的应用效果显著。

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性评价

目的研究地特胰岛素(诺和平)联合门冬胰岛素(诺和锐)治疗妊娠合并糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择该院收治的42例妊娠合并糖尿病患者,包括孕前糖尿病患者(PGDM)及妊娠期糖尿病患者(GDM)作为该次研究病例,病例选取的时间为2015年11月—2018年7月,对所有患者均予以地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗,分析患者治疗后的血糖指标与低血糖情况。结果妊娠期糖尿病患者(GDM)治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间、HbA1c均低于孕前糖尿病患者(PGDM),妊娠期糖尿病患者低血糖发生率低于孕前糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病患者应用地特胰岛与门冬胰岛素素联合治疗的效果显著,且对妊娠期糖尿病患者(GDM)的治疗效果优于孕前糖尿病患者(DM),能够有效平稳控制患者的血糖,且低血糖情况比较少,具有较高安全性,值得临床进一步推广应用。

阿司匹林100 mg在早发型重度子痫前期治疗中的应用效果

目的观察早发型重度子痫前期患者应用阿司匹林100 mg的治疗效果。方法选取医院进行早发型重度子痫前期诊治的孕妇36例,随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组应用硫酸镁、拉贝洛尔、拜新同治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用阿司匹林治疗。比较2组不良反应发生率以及剖宫产率,治疗前后平均动脉压、人绒毛膜促性腺激素、24 h尿蛋白水平以及胎盘生长因子水平。结果观察组流产率、子痫前期发生率低于对照组(P <0. 05); 2组产后出血发生率、剖宫产发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,2组平均动脉压、人绒毛膜促性腺激素、24 h尿蛋白水平较治疗前下降、胎盘生长因子水平较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P <0. 05)。结论早发型重度子痫前期患者联合应用阿司匹林100 mg能够取得可靠、确切的治疗效果,对于提升母婴身心健康均能够发挥积极作用。

妊娠合并糖尿病的个体化医学营养治疗

目的探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠合并糖尿病孕妇的治疗效果及相关代谢指标的影响。方法方便选取2018年11月—2019年4月在该院治疗的32例妊娠合并糖尿病孕妇,根据治疗方法的不同将其分为常规保健组和个体化干预组,各16例。给常规保健组孕妇给予常规的饮食指导治疗,给个体化干预组孕妇给予个体化医学营养治疗,观察并比较两组孕妇在治疗前后血糖水平、相关代谢指标的变化情况以及不良妊娠结局的发生率。结果两组孕妇治疗前的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组孕妇的FPG、OGTT-1 hPG、OGTT-2 hPG、TG水平均明显下降,并且个体化干预组下降的幅度大于常规保健组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组TC、HDL-C、LDL-C水平无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);个体化干预组不良妊娠结局的发生率(6.25%)低于常规保健组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化医学营养治疗能够有效改善妊娠合并糖尿病孕妇体内糖代谢紊乱,并且对孕期增重、妊娠结局、血脂指标有明显的影响。

不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗效果分析

目的分析和探索不典型胎盘早剥患者的临床诊治方法以及治疗效果。方法抽取59例2016年5月—2018年5月在该院接受胎盘早剥诊治的患者,将抽取对象根据其是否有不典型胎盘早剥症状分为分为对参考组(n=29)和探讨组(n=30),对全部患者进行实验室检查以及B超检查,若不典型胎盘早剥患者病情无法得到有效确认则需要应用彩超以及其他诊断和医疗方式进一步进行诊断,治疗过程中必须根据胎儿胎心、宫口开放程度以及具体出血量选择自然分娩或者剖宫产。结果探讨组孕妇血小板进行性下降率为33.33%、血红蛋白进行性下降率为33.33%、血纤维蛋白原进行性下降率为43.33%,参考组孕妇分别为48.28%、55.17%、72.41%。探讨组孕产妇血小板进行性下降率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ~2=15.237 2,P=0.047 1),血红蛋白进行性下降率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ~2=10.238 9,P=0.016 7),血纤维蛋白原进行性下降均明显低于参考组,两组孕产妇对比差异有统计学意义(χ~2=12.234 5,P=0.006 2)。探讨组孕产妇剖宫产率为76.67%、早产体质量发生率为33.33%、产后出血率为33.33%、胎儿窘迫率为46.67%,参考组孕产妇分别为31.03%、13.79%、10.34%、24.14%。探讨组孕产妇剖宫产率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ~2=13.023 9,P=0.035 8),早产体质量发生率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ~2=11.997 3,P=0.049 2),产后出血率高于参考组,2组差异有统计学意义(χ~2=8.3823,P=0.028 4),胎儿窘迫率明显较参考组孕产妇高,两组差异有统计学意义(χ~2=6.736 5,P=0.043 7)。结论不典型胎盘早剥具有较高的漏诊以及误诊率,对患者加强产前诊断并采取有效的治疗方案能够提高诊断准确率,有助于促进母婴结局改善。