彩超Adler分级对宫颈癌的诊断分析及与病理指标的相关性

目的探讨彩色多普勒超声Adler分级在诊断宫颈癌中的价值,并分析其与病理指标的相关性。方法回顾性纳入2020年1月至2023年1月医院136例宫颈癌患者为宫颈癌组,另取同期医院80例宫颈良性病变患者为对照组,均接受彩色多普勒超声检查,对比宫颈癌组与对照组彩超图像特征及Adler分级,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析彩超对宫颈癌的诊断价值;依据Adler分级将宫颈癌组分为0~1级组与2~3级组,对比0~1级组与2~3级组病理指标,分析病理指标与Adler分级的关系。结果宫颈癌组宫颈高回声、宫颈等回声、宫颈偏大占比、Adler分级、PSV、EDV高于对照组,宫颈低回声、宫颈大小正常占比、RI低于对照组(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,宫颈回声、宫颈大小、PSV、EDV、RI对宫颈癌具有一定诊断价值,Adler分级对宫颈癌具有较高诊断价值(AUC=0.758、0.590、0.902);2~3级组临床分期、微血管密度、PSV、EDV高于0~1级组,病灶最大直径长于0~1级组,RI低于0~1级组(P<0.05);经Phi系数相关性分析,结果显示,Adler分级与临床分期呈正相关(Phi=0.203,P=0.018);经点二列相关性分析,结果显示,Adler分级与微血管密度、病灶最大直径、PSV、EDV呈正相关(r=0.664、0.363,P均=0.000),与RI呈负相关(r=-0.597,P=0.000)。结论彩超Adler分级技术在宫颈癌患者中具有较高诊断价值,与宫颈癌临床分期、微血管密度、病灶最大直径等病理指标密切相关。

比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异

目的分析比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异。方法方便选取2014年10月—2016年12月期间入该院诊疗的320例经宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒检测异常,或是上述筛查均正常而肉眼观察宫颈柱状上皮存在中度重度外翻的患者,所有病例均实施LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检,对比两种检查诊断结果的差异性。结果阴道镜宫颈活检结果和LEEP术后组织病理检查相比总符合率为60.00%,诊断不足60例(18.75%)、诊断过度68例(21.25%)。相关因素分析结果发现,高级别CIN、细胞学检查HSIL及以上情况是阴道镜宫颈活检危险因素,可能发生漏诊。结论阴道镜宫颈活检具有一定宫颈癌前病变诊断价值,但存在较小微小浸润癌漏诊风险,对于筛查结果为高级别CIN或HSIL及以上情况者必要时行使LEEP术病理活检能显著提升诊断准确性。

miRNA-135a靶向调控HOXA10蛋白对乳腺癌细胞生物学特性的影响研究

目的探究miRNA-135a靶向调控HOXA10蛋白对于乳腺癌细胞生物学特性的影响。方法收集58例乳腺癌患者癌组织及癌旁正常组织,qRT-PCR检测miRNA-135a以及HOXA10在乳腺癌组织及相应的癌旁组织的表达情况;采用MCF-7乳腺癌细胞作为乳腺癌模型细胞,通过脂质体转染法转染乳腺癌细胞系MCF-7,从而构建miRNA-135a过表达细胞模型及空载体组MCF-7-NC,并以MCF-7细胞作为空白对照组;对于转染前后细胞的生物学特性进行研究,主要包括采用CCK-8法以及平板克隆的方法对转染前后细胞的增殖情况进行检测;采用划痕实验以及Transwell侵袭实验分别对于转染前后细胞的侵袭和迁移能力进行检测;使用生物信息学网站StarBase预测miRNA-135a可靶向调控的蛋白。采用qRT-PCR法检测转染前后HOXA10的mRNA表达水平;Western blot法检测细胞转染前后HOXA10蛋白的表达。结果qRT-PCR结果显示,乳腺癌组织中miRNA-135a的表达水平高于正常组织,且与患者肿瘤分化程度、浸润深度、Her2状态、肿瘤分期以及淋巴结转移密切相关,乳腺癌组织HOXA10表达水平低于正常组织(P<0.05);相比于未转染的空白对照组,转染miRNA-135a的细胞增殖、侵袭、迁移能力相比于空白对照组显著增强(P<0.05),空载体组相比于空白对照组差异无统计学意义。StarBase网站预测结果显示,miRNA-135a可与HOXA10互补结合;此外,与空白对照组相比,转染miRNA-135a的MCF-7乳腺癌细胞HOXA10的mRNA以及蛋白的表达水平明显降低(P<0.05),空载体组的表达水平无显著变化。结论miRNA-135a在乳腺癌组织中高表达,可能通过靶向抑制HOXA10蛋白的表达,从而促进乳腺癌细胞的侵袭以及迁移能力。