某院2014年医院感染现患率调查与分析

目的了解该院2014年医院感染现患率、感染部位、病原体种类、细菌耐药及抗菌药物使用等情况。方法采用床旁调查与查阅电子病历结合印证的方法,调查分析2014年9月20日0:00~24:00所有住院患者的临床资料。结果该院2014年医院感染现患率为5.16%(102/1 978),例次感染率为5.41%(107/1 978)。病原体以革兰阴性菌为主,占64.10%(25/39),排名前5位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌。抗菌药物使用率为31.60%(625/1 978),病原菌送检率为55.52%(347/625)。结论现患率调查可在短期内了解医院感染现状,分析高危科室、高危因素、高危感染部位,为开展目标性监测和制定相应的防控措施提供依据,以有效控制医院感染。

2015年曲靖市医疗机构消毒效果现状调研

目的了解医疗机构消毒效果现状,为卫生行政部门提供科学的决策依据。方法 2015年3-7月曲靖市医院感染监测中心对辖区内医疗机构环境卫生学中空气、物表、工作人员手、医疗物品、消毒剂、血透室透析用水进行现场采样监测,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果采样259家医疗机构,合格率73.36%;同时期不同级别医疗机构环境卫生学中空气、物体表面、工作人员手、消毒剂采样的合格率均存在显著差异性,三级医院合格率最高,二级医院优于一级医院,村卫生所合格率最低。结论曲靖市基层医疗机构消毒效果不容乐观,加强对基层医疗机构特别是村卫生所的监管势在必行。

2013-2015年PICU检出病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院PICU病原菌分布特点及耐药情况的变化,为临床有效控制PICU感染、合理选用抗菌药物提供依据。方法分析2013年1月-2015年12月PICU住院患儿5 358例,分离病原菌种类及耐药情况,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 617株病原菌,以痰液检出为主,共379株占61.43%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、MRSA、MSS对替考拉宁、万古霉素耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林/他唑巴坦耐药率变化趋势均为2014年较2013年上升,2015年较2014年下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PICU病原菌以革兰阴性菌为主,2013-2015年PICU常见病原菌对部分抗菌药物的耐药性有一定改变。

住院患者多药耐药菌目标监测与预防控制

目的分析医院住院患者多药耐药菌分离及预防控制情况,为预防控制多药耐药菌感染提供有效参考依据。方法采用回顾性方法分析2013年住院患者送检标本中分离的多药耐药菌631株,对其所占比例、标本来源及感染病例科室分布进行研究,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共检出细菌4 057株,其中多药耐药菌631株,占15.55%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为分离的主要的多药耐药菌,分别占37.56%及26.47%;329株多药耐药菌来源于痰液,占52.14%;306株多药耐药菌分布在ICU占48.50%。结论 2013年一~四季度的多药耐药菌的检出率呈现下降趋势,但是不能忽视社区感染的存在,在医院全面推行多药耐药菌感染干预措施,合理使用抗菌药物和强化管理。