基于SEM模型的慢性胃炎患者报告结局量表测评

目的检验慢性胃炎患者报告结局(PROISCD-CG)量表的信效度,为测评慢性胃炎患者报告结局提供科学依据。方法以便利抽样的形式对云南省两家医院消化内科的297名慢性胃炎患者进行问卷调查。计算共性模块各维度以及共性模块、特异模块和总量表的Cronbach'sα系数即做内部一致性检验。分析条目维度相关性,验证性因子分析法分析结构效度,检验修正后量表的收敛效度、组合信度和区别效度。结果总量表的Cronbach'sα为0.86,共性模块的Cronbach'sα为0.82,共性模块各维度的Cronbach'sα为0.61~0.76,特异模块的Cronbach'sα为0.82。条目维度相关性较好,PHD、MHD、SHD和SBD维度得分与共性模块得分相关系数分别为0.78、0.79、0.77和0.66(P<0.05)。验证性因子分析表明原始量表部分条目质量不佳,结构效度较差。修正后量表的CMIN/DF为2.91,RMSEA值为0.08,GFI、IFI、TLI及CFI指数增大至更接近0.90,各条目对其所属维度差异均有统计学意义(P<0.05),收敛效度一般,组合信度较好,区别效度一般。结论PROISCD-CG量表整体信度较好,各条目所属维度划分合理。原量表结构效度一般,修正后量表结构效度有所改善。PROISCD-CG量表部分条目有待修订和进一步验证。

ALBI、NLR、CRP联合诊断肝硬化合并细菌性腹膜炎的临床价值

目的探讨ALBI评分联合NLR、CRP对肝硬化腹水患者合并SBP的诊断价值。方法选取2018年1月-2022年9月收住曲靖市第一人民医院确诊肝硬化腹水的134例患者,分为SBP与非SBP 2组,患者的临床资料经Logistic回归分析筛选出SBP的独立危险因素,系数法建立联合模型并绘制受试者工作曲线,评估各项指标及联合模型对肝硬化合并SBP的诊断价值。结果ALBI评分、NLR、CRP均是肝硬化患者SBP的独立危险因素。ALBI评分、NLR、CRP以及ALBI-NLR-CRP联合模型诊断SBP的曲线下面积分别为0.715(95%CI:0.627~0.802,P<0.05)、0.808(95%CI:0.715~0.866,P<0.05)、0.790(95%CI:0.736~0.879,P<0.05)、0.880(95%CI:0.820~0.940,P<0.05),灵敏度分别为66.30%、65.10%、77.10%、77.10%,特异度分别为70.60%、88.20%、72.50%、94.10%。结论ALBI、NLR、CRP都是肝硬化腹水患者继发SBP独立的评价指标,ALBI-NLR-CRP联合模型简便、无创、价廉,用于诊断肝硬化继发SBP有重要推广应用价值。