云南省麒麟区老年人糖尿病调查

目的糖尿病是患者发生心血管疾病出现的一个高危因素,糖尿病合并心血管病患者长期或短期的预后效果比非糖尿病患者明显为差。讨论糖尿病与心血管疾病密切相关,对糖尿病有效的治疗能够降低老年人心血管疾病的发生率以及死亡率,结果糖尿病的及时有效治疗对于心血管疾病的防治有重要作用。本文就我区老年人的糖尿病情况作一调查,现将结果报告如下。

云南省曲靖市糖尿病流行病学调查

目的探讨云南省曲靖市糖尿病流行现状并分析其流行趋势,为及早采取干预策略,控制和延缓糖尿病的发生及发展提供依据。方法采用等比例多阶段整群随机抽样的方法,抽取云南省曲靖市18岁以上常住居民12797人进行问卷调查、体格检查及血糖、葡萄糖耐量检测。结果云南省曲靖市糖尿病患病率为1.72%,葡萄糖调节受损率为19.75%,葡萄糖耐量受损14.57%,空腹血糖受损5.18%。男女性别间差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病患病率及葡萄糖调节受损率与年龄、体重指数、职业差异均有统计学意义(P﹤0.05),随年龄的增长、体重指数的增高呈上升趋势,各职业之间统计有差异。结论云南省曲靖市的糖尿病患病率较全国水平低,葡萄糖调节受损率与全国平均水平相近,针对危险因素进行干预、阻断葡萄糖调节受损患者转化为糖尿病患者,是当前亟待解决的问题。

二级医院护理垂直管理下奖励性绩效分配的做法与成效

目的总结了护理垂直管理绩效考核分配方案在二级医院临床一线护理岗位管理中的做法与成效。方法建立主要反映护理岗位性质、劳动强度、风险程度及护士资历、能力的恒量指标体系,以及反映各护理单元护理工作数量及质量的变量指标体系,由护理部对全院一线临床护士进行奖励性绩效的考核与分配。结果护理奖励性绩效分配能够调动广大一线临床护理岗位护理人员的工作积极性,更切实体现客观、公平、公正原则,是一项科学、合理的护理管理机制。结论护理部垂直管理考核分配全院各护理单元奖励性绩效工资的做法,能够科学高效地对护士绩效进行管理,使护理绩效考核分配更加体现多劳多得、优劳优酬,编制内外护士同工同酬。

加强一次性医疗用品管理控制医院感染

总结一次性医疗用品的管理,包括采购、贮存、发放、使用、回收、毁形6个环节的把关,认为对一次性医疗用品各环节的严格质量管理措施,可有效控制医院感染的发生。

关于加强医院财务内控管理的思考

本文介绍了目前医院加强财务内部控制的现实意义,分析了实践中存在的主要问题,并据此提出具体的对策建议,以期实现通过对医院财务信息的精准及时有效性,实现医院财务增收节支管理水平的提高。

卒中单元模式在基层医院治疗脑卒中患者的临床效果分析

目的:分析卒中单位模式在基层医院治疗脑卒中患者的临床效果。方法:抽选2010年1月-2015年2月笔者所在医院收治的脑卒中患者1900例,按入院编号分为试验组和对照组,试验组患者给予卒中单元模式治疗,对照组患者给予临床常用方法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者临床治疗好转率(98.9%)和对照组(96.8%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床治疗前期生活质量评分、运动功能等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后明显变化,试验组和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者脑疝5例,褥疮10例,并发症发生率为1.6%;对照组患者脑疝12例,褥疮28例,并发症发生率为4.2%,差异有统计学意义(字2=11.702,P=0.001)。结论:脑卒中患者临床治疗过程中实施卒中单元模式,效果明显,可改善患者临床症状,提高好转率,值得使用。

供应室医院感染管理探讨

总结了供应室医院感染管理的措施,包括强化供应室工作人员的感染控制意识,建立健全规章制度、完善感染管理组织机构,重视回收、洗涤、包装、灭菌过程管理,做好各项质量监测,供应室环境卫生的管理及工作人员的自身感染防护。认为制定有效的供应室感染管理制度及措施,对提高供应室质量、控制医院感染起到了非常重要的作用。

发展医疗科技 确保人民健康

曲靖市麒麟区人民医院是二级甲等公立综合医院,建院65年,占地面积1.46公顷,建筑面积37632平方米,编制床位300张,实际开放490张,内设科室36个,人员编制270个,在职职工439人,有高级职称48人。承担着辖区内人民群众的医疗服务、公共卫生、医疗教学、医学科研以及对基层医院的指导和帮扶等医疗卫生工作。

病案管理与临床医疗质量管理探究

病案是医疗机构开展医疗活动时的重要信息依据,如果病案管理出现问题就会影响医师对患者自身情况的判断。本文从临床医疗质量管理与病案管理的关系入手,挖掘临床医疗质量管理与病案管理的价值,并提出强化临床医疗质量管理与病案管理的措施,认为医疗机构需要加强对临床医疗和病案的有效管理,确保医疗业务的安全性,为患者生命健康提供保障。

石墨烯/纳米金复合修饰玻碳电极差示脉冲伏安法测定盐酸吗啡

制备了石墨烯／纳米金复合修饰玻碳电极，并采用扫描电子显微镜对复合膜层进行了表征，用循环伏安法和差示脉冲伏安法研究了盐酸吗啡在该修饰电极上的电化学行为。结果发现：在pH6．8的磷酸盐缓冲溶液中，修饰电极对盐酸吗啡有良好的电催化作用，得到了一个明显的氧化峰。并在此基础上提出了一种测定盐酸吗啡的差示脉冲伏安法。盐酸吗啡的浓度在2．0×101～4．0×10-4“mol·L-1叫范围内与氧化峰电流呈线性关系，检出限为7．0×10^8tool·L-1。对1．0×10m01．L-1盐酸吗啡标准溶液连续测定20次，测定值的相对标准偏差为3．97％。

Pt-Au合金纳米管修饰玻碳电极的尿酸酶传感器的研制

本实验利用电沉积法在聚碳酸酯模板上制得Pt-Au合金纳米管,并将其固定尿酸氧化酶制备了一种新型的尿酸酶传感器。考察了pH、扫描速度、电位等条件对尿酸酶传感器测定尿酸的影响。实验表明,Pt-Au合金纳米管能直接快速地检测尿酸的氧化产物过氧化氢,其检测线性范围为6.0×10-7～2.0×10-2 mol/L。该传感器具有检测线性范围宽、灵敏度高、选择性好等优点,并可用于血样中尿酸的测定。

周常昆主任医师运用丹志蒙花汤治咳验案举隅

介绍全国名老中医周常昆主任医师应用祖传验方"丹志蒙花汤"经验。周老师认为咳嗽治疗重在降上逆之肺气,协调肝升肺降最为关键,清解肝经郁火,化痰宣肃肺气是其中主要的治法之一。丹志蒙花汤清肝疏风,化痰下气,治疗多种以咳嗽为主要临床表现的呼吸系统疾病疗效上佳。

兔骨髓间充质干细胞体外定向诱导分化为心肌细胞的实验研究

目的体外诱导兔骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)向心肌细胞分化,进一步证实其多向分化特性.方法分离、培养兔的MSCs,将第5代的MSCs在体外经5-氮胞苷诱导4周后,进行免疫组化鉴定和电镜观察.结果5-氮胞苷诱导MSCs4周,部分细胞表达肌钙蛋白T(troponin T),电镜观察到肌丝形成.结论MSCs是存在于骨髓中的多能干细胞,在体外经5-氮胞苷诱导可转化为心肌细胞.

干细胞分化为心肌细胞的研究进展

干细胞具有多向分化潜能,在体内外可分化为心肌细胞,但有人对此持怀疑态度。本文对目前干细胞分化为心肌细胞的研究进展和可能的发生机制进行综述。

周嫦昆老师调理肝脾的经验

介绍了周嫦昆老师调理肝脾的经验 ,认为肝调则和 ,脾运则顺 ;要兼顾它脏 ,重在气血阴阳 ;用药要分清主次 ,灵活遣方。

双阻板磁力功能矫治器矫治早期骨性Ⅲ类错

目的探讨双组板磁力功能矫治器矫治青春生长发育期骨性Ⅲ类错的机理.方法选择11例青春生长发育期骨性Ⅲ类错的患者,使用双组板磁力功能矫治器矫治进行矫治.对矫治前后患者的X线头颅侧位片进行分析.结果位明显改变,磁块间距增大4～6 mm,SNA增大3.150,A点向前移位;PP-SN有所减小,MP-SN FMA有所增大;1-SN有所增大.矫治前后经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论双阻板磁力功能矫治器用于矫治早期骨性Ⅲ类错取得良好疗效;位变化是颌骨和牙弓反应的共同结果,但以颌骨反应为主;双阻板磁力功能矫治器可使上颌骨逆时针,下颌骨顺时针方向旋转,在临床上应注意正确使用.

经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

腰椎间盘突出症是常见疾病，随着微创技术在脊柱外科领域的开展及应用，通过内窥镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法日趋成熟，并以其微创优势和良好的疗效获得了越来越多的关注。

原发性腹膜后滑膜肉瘤一例并文献复习

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种少见的起源于原始间叶细胞的恶性软组织肿瘤,占所有软组织肉瘤的5~10%[1]。原发于腹膜后的滑膜肉瘤极为罕见。临床上诊断困难且5年生存率低至20~29%[2]。现将我院收治的一例原发性腹膜后滑膜肉瘤报告如下。患者,女,66岁,因“发现右下腹包块2月”至我院就诊,患者于2月前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,疼痛为间断性刺痛,伴右下肢放射痛。

艾硕特漱口液对佩戴固定矫治器患者牙菌斑抑制效果的研究

目的探讨艾硕特漱口液对佩戴固定矫治器患者抑制菌斑的效果。方法随机选取40名年龄在12～19岁佩戴固定矫治器患者,男女各20人。依据交叉试验设计方案,实施随机双盲、自身对照的原则,每位正畸患者分别随机先后含漱安慰剂(空白对照组)、艾硕特漱口液(艾硕特组)和复方氯已定含漱液(口泰组)。每种漱口液测试时间为3 d,期间不改变原有的口腔清洁措施和饮食习惯,间隔1周。测定正畸菌斑指数(plaque index for orthodontic teeth,PLIO),记录菌斑指数值,试验以每次含漱开始时的菌斑指数作为基数,最后比较3组菌斑指数的改变。结果艾硕特组的菌斑值小于口泰组和空白对照组,口泰组的菌斑值小于空白对照组。结论艾硕特漱口液对已形成的牙菌斑有显著的抑制效果。