健脾清肺汤联合吉非替尼对肺腺癌脾肺气虚证患者中医证候及预后的影响

目的探究健脾清肺汤联合吉非替尼对肺腺癌脾肺气虚证患者中医证候及预后的影响。方法选取2019年2月至2022年3月本院收治的140例肺腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(70例,吉非替尼)和观察组(70例,健脾清肺汤联合吉非替尼)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的咳嗽、痰中带血、神疲乏力、口干少饮及五心烦热评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、自然杀伤(NK)细胞高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的糖类抗原125(CA125)、组织多肽特异性抗原(TPS)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论健脾清肺汤联合吉非替尼治疗肺腺癌脾肺气虚证患者的效果显著,能够改善中医证候,提高免疫功能,进而改善患者预后。

穴位埋线联合健脾清肺汤对化疗后脾肺气虚证非小细胞肺癌患者的效果

目的探究穴位埋线联合健脾清肺汤对化疗后脾肺气虚证非小细胞肺癌患者中医证候及预后的影响。方法选取2022年5月至2024年1月陕西省中医医院收治的140例化疗后脾肺气虚证非小细胞肺癌患者,以抽签法随机分为两组,每组70例。研究组中男45例,女25例;年龄(59.26±5.00)岁;肿瘤分期Ⅲ期25例、Ⅳ期45例;鳞癌30例、腺癌40例。对照组中男47例,女23例;年龄(60.14±5.06)岁;肿瘤分期Ⅲ期27例、Ⅳ期43例;鳞癌33例、腺癌37例。对照组患者应用健脾清肺汤治疗(400 ml分早晚两次温服),21 d为1个周期,共治疗3个周期;研究组患者联合穴位埋线治疗,每10 d治疗1次,3次为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前、治疗63 d后的中医证候积分、免疫细胞因子、肿瘤标志物水平及治疗期间不良反应。采用t检验、χ^(2)检验进行统计学分析。结果治疗后两组中医证候积分均降低,且研究组均低于对照组[咳嗽痰多:(2.11±0.46)分比(2.95±0.53)分,神疲乏力:(2.26±0.16)分比(3.31±0.57)分,气短:(2.11±0.36)分比(2.89±0.24)分,便溏:(1.25±0.43)分比(1.60±0.51)分,纳呆:(2.03±0.41)分比(3.26±0.53)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗后的鳞癌相关抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均低于对照组[(0.94±0.20)μg/L比(1.33±0.24)μg/L、(56.24±8.41)ng/L比(71.03±10.81)ng/L、(3.21±1.05)μg/L比(4.01±1.13)μg/L、(2.03±0.47)μg/L比(2.97±0.34)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗后的CD4+/CD8+、CD16+CD56+、干扰素(IFN)-γ水平均高于对照组,白细胞介素(IL)-10水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的不良反应发生率为8.57%(6/70),低于对照组的22.86%(16/70),差异有统计学意义(χ^(2)=5.393,P=0.020)。结论在化疗后脾肺气虚证非小细胞肺癌患者中,应用穴位埋线联合健脾清肺汤可减轻中医证候,改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,且不良反应较少,可在临床推广。