MRI弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的应用价值分析

目的:分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)技术诊断急性脑梗死(ACI)的价值。方法:选取2021年5月—2023年5月曹县人民医院收治的93例疑似ACI患者,均实施MRI-DWI检查,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,探究MRI-DWI的诊断效能。结果:93例疑似ACI患者中,DSA共检出68例,MRI-DWI共检出67例;以DSA为金标准,MRI-DWI诊断ACI的灵敏度为95.59%、特异度为92.00%、准确率为94.62%、阳性预测值为97.01%、阴性预测值为88.46%;MRI-DWI检查与金标准的一致性良好(Kappa值=0.865,P <0.001);患侧组织的表观弥散系数(ADC)值、脑血容量(CBV)低于对侧正常组织,平均通过时间(MTT)长于对侧正常脑组织(P <0.05)。结论:MRI-DWI能够有效诊断出ACI,具有一定的诊断价值,临床可推广应用。

桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定放射诊断的效果研究

目的观察放射诊断法在桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定中的应用价值。方法选择2016年8月—2017年12月该院接诊的桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定病患120例,将之采用随机数表法分成A和B两组(n=60)。A组实行CT联合X线诊断,B组实行X线诊断。综合分析两组的诊断治疗结果,并对1.5个月基本痊愈率等指标作出比较。结果 A组CT诊断关节面分离、桡骨缩短、背侧关节面塌缩、干骺端骨折以及关节面骨块>3块的准确率依次是81.67%、51.57%、88.33%、56.56%、65.0%,明显比X线诊断的63.33%、35.0%、66.67%、40.0%、50.0%高,组内比较差异有统计学意义(χ~2=5.057 5,5.658 3,8.076 5,5.491 2,4.603 6,P<0.05)。A组的1.5个月基本痊愈率为91.67%、2.5个月完全痊愈率为95.0%,明显比B组的68.33%、81.67%高,组间差异有统计学意义(χ~2=17.0236,8.6221,P<0.05)。结论若患者的经济条件允许,临床医师可建议其采取CT放射诊断疗法,以显著提高其各观察指标的诊断准确率,促进骨折创口愈合,提高预后效果。

重组人骨形态发生蛋白2对兔椎间盘成骨作用的诱导(英文)

背景:重组人骨形态发生蛋白2作为一种新药已应用于临床,但在椎间盘内诱导成骨的研究报道很少。目的:通过动物实验,观察重组人骨形态发生蛋白2对兔椎体间融合的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验多水平评估,于2003-02/07在青岛大学医学院附属医院完成。材料:24只纯种成年新西兰大白兔,体质量3.5～4.5kg,分离暴露L4～5、L5～6椎间盘;重组人骨形态发生蛋白2,1mg/支,纯度≥95%,无菌包装,购自北京市百灵克生物制品有限公司。方法:24只大白兔随机投币法分为实验组和对照组,每组12只。实验组向L4～5椎间盘的髓核中注射含200μg重组人骨形态发生蛋白2的生理盐水溶液20μL;向L5～6的髓核中注射等量的生理盐水作为自身对照;对照组动物L4～5椎间盘的髓核中注射生理盐水20μL。主要观察指标:术后10,30,60,90d应用手法检查、组织学和影像学观察注射节段的形态变化。结果:纳入新西兰大白兔24只,均进入结果分析。①实验组10dL4～5节段活动范围无明显变化;30d活动范围轻度受限;60d活动范围明显受限;90dL4～5节段皆固定。作为自身对照的L5～6节段及对照组关节活动范围无明显变化。②实验组10dL4～5椎体间隙变窄;90dL4～5椎间隙消失,椎体间形成骨性融合。对照组及作为自身对照的L5～6节段椎间隙透光度无明显改变。③实验组10d髓核细胞逐渐变小,90d部分软骨终板已转化为成熟的编织骨;纤维环的胶原纤维结构逐渐消失,10d和30d均可见大量间充质细胞在纤维环外围聚集;90d纤维环靠近软骨终板处已形成成熟的编织骨。对照组各时间点组织学形态无明显变化。结论:重组人骨形态发生蛋白2可诱导椎间盘成骨,达到椎体间融合的目的。

强直性脊柱炎的影像诊断分析

目的分析强直性脊柱炎的影像学表现,评价影像检查对强直性脊柱炎早期诊断价值。方法收集35例强直性脊柱炎患者影像资料,结合文献进行分析。结果 35例强直性脊柱炎患者全部侵犯骶髂关节,其中Ⅱ级10例,Ⅲ级18例,Ⅳ级7例;早期表现:骶髂关节面侵蚀、破坏,骨质局限性硬化,关节间隙正常;病变逐步进展,骶髂关节破坏加重,关节间隙变窄或增宽,部分呈骨性强直。其中28例患者骶髂关节破坏后,病变向上发展侵及脊柱,形成"方形椎"或"竹节状"脊柱,造成脊柱强直。强直性脊柱炎患者累及外周关节,最常累及髋关节,本组13例累及髋关节,表现为髋关节间隙对称性狭窄,关节面破坏。14例出现附丽病,表现为肌腱、韧带附着处骨化。结论影像学检查已成为诊断强直性脊柱炎的重要途径。

利用重组人骨形态发生蛋白-2诱导椎间盘成骨的实验研究

目的确定在兔子的椎间盘内注射重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)诱导椎体间融合的可行性。方法将24只成年新西兰大白兔,随机分为2组,每组12只。用微量注样器将含有rhBMP-2 200 g的生理盐水溶液20 l和等量的生理盐水分别注射到成年新西兰大白兔的L4～5椎间盘的髓核内。术后10、30、60及90天进行X线照相和组织学检查。结果注射椎间盘未见免疫排斥反应。实验组可见纤维环和软骨终板成骨并在相邻椎体间形成骨桥。对照组的椎间盘内未见骨形成。结论利用注射的方法,rhBMP-2可诱导椎间盘成骨,达到椎体间融合的目的。

CR影像伪影的产生原因及控制措施

目的探讨CR伪影产生的原因及控制措施。方法回顾性分析具有伪影的CR影像120例。结果 120例中,CR硬件伪影23例,成像板伪影27例,激光打印机伪影10例,影像阅读器伪影18例,滤线栅伪影9例,X线曝光剂量产生的伪影15例,CR图像后处理伪影12例,人为操作不当伪影6例。结论确保CR整个成像链的每一个环节的最佳工作状态,是获得优质影像质量的关键。

床旁摄影废片浅析

为了方便传染性非典型性肺炎患者的拍片需要，我们于2003年购置了床旁拍片机，并一直应用于病房床旁摄影至今。由于病房空间和床边摄影机性能条件的限制，使得床旁摄影技术更为复杂，废片率较高。提高床旁X线片质量，可以避免重复拍片，还可以降低成本，减少工作人员和患者的受辐射剂量。现收集整理我院2010年1～6月产生的床边废片，就其产生原因和解决方法进行如下总结。

^(89)Zr标记PD-1/PD-L1单抗免疫PET显像应用研究进展

程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)及其配体(PD-L1)免疫抑制剂是肿瘤免疫治疗领域的研究热点,目前已有10款PD-1/PD-L1单抗药物被批准用于临床肿瘤免疫治疗,但只有部分患者从中获益。^(89)Zr标记的PD-1/PD-L1免疫抑制剂分子探针通过核医学免疫PET显像可以无创、实时、可重复地检测全身PD-1/PD-L1表达水平,在抗体药物研发、患者筛选、疗效监测和靶向治疗预后评价等方面有重要的应用价值。