经胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的效果观察

目的 探讨经胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌患者的效果。方法 回顾性分析2020年4月至2022年4月在曹县人民医院诊治的104例老年食管癌患者临床资料,将其中52例行传统食管癌根治术治疗的患者纳入对照组,将另52例行经胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的患者纳入观察组。对两组患者的手术相关指标、呼吸功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、免疫功能[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及自然杀伤细胞(NK)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症进行比较。结果 与对照组比较,观察组患者手术、拔管、住院时间明显更短,术中出血量明显更少(均P <0.05);观察组患者手术后FEV1、FVC水平与对照组比较明显更高(均P <0.05);手术后观察组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平明显比对照组高(均P <0.05);观察组手术后IL-6、CRP、TNF-α与对照组相比明显更低(均P <0.05);并发症发生率比较,观察组(5.77%)明显比对照组(21.15%)低(P <0.05)。结论 经胸腹腔镜联合食管癌根治术在老年食管癌治疗中不仅能增强免疫能力,并改善其呼吸功能,还能充分保障治疗的安全性,促使患者尽快恢复。

经胸腔镜下单孔肺叶切除手术治疗肺癌患者的临床研究

目的探讨胸腔镜下单孔肺叶切除手术在肺癌治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在曹县人民医院接受治疗的100例肺癌患者,按手术治疗方式分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组接受三孔胸腔镜肺叶切除术,观察组接受单孔胸腔镜肺叶切除术,观察两组患者的手术相关指标、炎症反应、免疫功能、应激反应、并发症。结果与对照组比较,观察组手术时间更长,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低(均P<0.05);手术后观察组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显比对照组低(均P<0.05);观察组患者手术后CD4+、CD4+/CD8++水平与对照组比较明显更高,CD8与对照组比较明显更低(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者手术后肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平明显更低(均P<0.05);并发症发生率比较,观察组(6.00%)与对照组(12.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于胸腔镜下对肺癌患者开展单孔肺叶切除手术,不会对患者的免疫功能造成过大影响,同时还能有效抑制炎症反应,并降低患者的应激反应和疼痛程度,安全性较高。

头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析

目的探讨头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入对慢性支气管炎急性发作患者炎症反应及治疗效果的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2022年12月曹县人民医院收治的120例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组(采用头孢呋辛钠治疗)和观察组(采用头孢呋辛钠联合氨溴索雾化吸入治疗),各60例。比较两组患者的症状消失时间、炎症因子水平、肺功能指标、血气指标、治疗效果。结果治疗后,观察组患者各症状消失时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);两组患者γ-干扰素(IFN-γ)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者肺功能指标及动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高对照组(P<0.05)。结论头孢呋辛钠联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作患者效果较好,能够减轻其炎症反应,改善肺功能、血气指标,促进患者恢复。

CT测量+实体测量辅助定位多发肋骨骨折手术切口的效果分析

目的研究CT测量+实体测量辅助定位多发肋骨骨折手术切口的应用效果,以期提升手术的精准度,改善患者预后。方法回顾性分析曹县人民医院2017年7月至2020年9月间收治的100例多发肋骨骨折内固定手术患者的临床资料,根据术前定位方式的不同将其分为A组和B组,每组50例。A组患者手术切口依据CT或X线检查使用体表标志线定位法,B组患者手术切口使用CT下测量+实体测量定位法。对比两组患者预设切口准确率、临床手术相关指标、延长手术切口发生率,术前与术后3 d的疼痛情况。结果B组患者预设切口准确率为96.00%,高于A组的80.00%;B组患者切口长度小于A组,手术时间、住院时间均短于A组;B组患者延长手术切口总发生率低于A组;与术前比,术后3 d两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均降低,且B组低于A组(均P<0.05)。结论CT下测量+实体测量定位法可有效提高多发肋骨骨折患者内固定术的手术切口准确率,从而降低术中再次延长切口的发生率,缩短手术时间,减小创伤,利于提升手术成功率。