妊娠期高血压疾病自我管理健康教育

探究产科自我管理健康教育干预应用于妊娠期女性相关疾病,对其效果以及对患者并发症的影响进行具体的分析。本次研究以妊娠期高血压疾病为例。方法:选择妊娠高血压综合症120例,随机分为两组。分别为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理方式进行护理,观察组在此基础上应用产科自我管理健康教育。实验结束后将两组数据进行整合和分析。结果:观察组患者的血压水平低于对照组,观察组的患者的并发症的发病率低于对照组。两组间存在组间差异(P<0.05)。结论:产科自我管理健康教育干预在妊娠高血压综合症护理中具有明显的价值和积极效果。通过应用产科自我管理健康教育措施,能够有效地降低患者的血压水平,进而减少并发症的发生率。与采用常规护理的对照组相比,观察组的患者血压水平更稳定,并发症的发病率较低,这表明产科自我管理健康教育在妊娠期高血压疾病患者的护理中发挥了积极的作用。综合以上结果,产科自我管理健康教育干预应用于妊娠期高血压疾病患者护理是值得推广和应用的,对于提高患者的护理质量、减少并发症的发生具有重要的临床意义。

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病并发症的临床疗效

在糖尿病并发症治疗过程中给予患者益气养阴活血化瘀法进行治疗,并对其临床治疗效果进行观察。方法 研究对象是我门诊收治的60例糖尿病周围神经病变(DPN)患者,病例抽取时间为2021年1月~2022年12月。随机均分为2组,对照组与观察组分别使用常规西医治疗与益气养阴活血化瘀法治疗,对比两组的临床疗效。结果 观察组取得的治疗效果更好(P<0.05);观察组的的肢体刺痛、麻木等症状积分的下降程度更加明显(P<0.05);与治疗前相比,两组的正中神经及腓总神经的感觉神经与运动神经传导速度都出现了不同程度的升高,并且与对照组相比,观察组的升高幅度更明显(P<0.05);与治疗前相比,两组患者的各血液流变学指标都出现了一定的下降,而与对照组相比,观察组的下降程度更加明显(P<0.05),差异有统计学意义。结论 在DPN治疗过程中,通过益气养阴活血化瘀法给予患者干预能够起到显著的临床效果,可以有效改善患者临床症状,增加神经传导速度,降低血液黏度,临床应用价值较高。

唐山市曹妃甸区学生常见病调查结果分析

目的掌握唐山市曹妃甸区学生常见病的患病现状、分布特点及发展趋势,为开展学生常见病综合防治措施提供依据。方法依据《学校卫生工作条例》对唐山市曹妃甸区城市和农村的中小学校采用分层整群随机抽样的方法进行体检调查,调查项目包括视力、肥胖、营养不良、龋齿、沙眼。结果共调查了3 731名学生,包括城市学生1895人、农村学生1 836人;男生2 084人、女生1 647人。城乡学生比较,视力低下率(χ2=3.473,P﹥0.05)、营养不良率(χ2=0.0 055,P﹥0.05)和沙眼率(χ2=0.0 053,P﹥0.05)差异均无统计学意义,肥胖率(χ2=48.733,P﹤0.05)和龋齿率(χ2=5.891,P﹤0.05)差异均有统计学意义;男女学生比较,肥胖率(χ2=0.91,P﹥0.05)、营养不良率(χ2=0.02,P﹥0.05)、龋齿率(χ2=0.835,P﹥0.05)和沙眼率(χ2=0.00 133,P﹥0.05)差异均无统计学意义,视力低下率差异有统计学意义(χ2=75.75,P﹤0.05)。结论唐山市曹妃甸区中小学生常见病的患病率较高,提示今后应加强学生常见病的督导、防治和健康宣教工作,提高学生的健康水平。

唐山市曹妃甸区中小学生脊柱弯曲异常与视力不良现况

目的掌握唐山市曹妃甸区中小学生脊柱弯曲异常、视力不良等学生常见病的患病率,为制定学生常见病防治干预措施提供科学依据。方法2018-2019年在辖区内随机抽取1所高中、2所初中和2所小学,从小学一年级至高中三年级以整班为单位每个年级至少抽取80名学生开展调查,调查项目包括远视力检查、脊柱侧弯检查和脊柱前后弯曲异常检查等。结果共检测2034名学生,视力不良率68.93%,脊柱弯曲异常率3.29%。不同学段、性别学生视力不良和不同学段学生脊柱弯曲异常检出率差异均有统计学意义(P均<0.05),脊柱弯曲异常与视力不良检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中小学生视力不良与脊柱弯曲异常患病情况不容乐观,提示有关部门应加强学生常见病综合干预,提高中小学生健康水平。

唐山市曹妃甸区2018—2019年中小学生视力不良调查结果分析

目的了解曹妃甸区中小学生视力不良的发生率及其严重程度,为中小学校实施学生常见病干预措施和健康促进工作提供科学依据。方法抽取唐山市曹妃甸区6所城市和7所农村中小学校,各学校的每个年级随机抽取2-3个班,共计抽取5 985名学生进行了裸眼远视力调查。结果曹妃甸区中小学生总体视力不良率为66.82%,其中轻、中、重度视力不良率分别为14.07%、24.64%和28.10%。小学生、初中生、高中生的视力不良率分别为50.76%、78.15%、89.15%,差异有统计学意义(χ^(2)=729.964,P<0.001);男生视力不良率(61.04%)低于女生(72.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=89.689,P<0.001);寄宿制初中学生的视力不良率(81.13%)高于非寄宿制初中学生(77.04%),差异无统计学意义(χ^(2)=3.409,P=0.065);城市初中和小学的学生视力不良率(66.17%)高于农村(57.38%),差异有统计学意义(χ^(2)=36.862,P<0.001)。结论曹妃甸区中小学生视力不良发生率较高,随年级增加而上升,应加强中小学生视力不良防控工作。

老年慢性心力衰竭患者症状管理自我效能与社会支持相关性研究

目的探讨老年慢性心力衰竭(心衰)患者症状管理自我效能和社会支持相关性。方法选取2015年10月~2016年3月于唐山市曹妃甸区医院心内科住院的老年心衰患者102例进行问卷调查,使用症状管理自我效能量表及领悟社会支持量表对患者的自我效能及社会支持进行测评。结果患者的自我效能和社会支持得分分别为(6.13±0.76)分、(56.88±9.11)分,老年心衰患者症状管理自我效能与领悟社会支持、领悟家庭支持、领悟朋友支持、领悟重要他人支持呈正相关,相关系数分别为0.583、0.808、0.226、0.614(P均<0.05)。结论老年心衰患者症状管理自我效能与社会支持存在关联,患者得到的社会支持越多,症状管理自我效能越好。

唐山市中老年人群血脂异常状况及危险因素分析

目的:调查唐山市中老年人群血脂异常状况并分析其危险因素。方法:用整群随机抽样法选取唐山市2 664名45岁以上中老年居民为研究对象,通过体格和生化检查,收集人体测量参数及生化指标;中国成人血脂异常防治指南为诊断标准,计算血脂异常检出率并分析血脂异常的分布情况及影响因素。结果:本调查中,女性TC和LDL-C平均水平高于男性(P<0.05);乡村TC、TG平均水平高于城镇(P<0.05)。整个人群血脂异常检出率57.0%,乡村高于城镇(P<0.05)。多因素分析表明,女性、居住乡村、肥胖、脉压差高、高血压、糖尿病是血脂异常的危险因素。结论:该地区中老年人血脂异常患病率较高,城镇女性、乡村居民,以及体重指数增大、脉压差增高和糖尿病人群为血脂异常增高的高危人群。

初探联用曼月乐、妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效及对血清激素水平的影响

探讨曼月乐与妈富隆联合治疗功能失调性子宫出血的临床疗效及对患者血清激素水平的影响。方法:选择我院2019年6月~2021年2月接受围绝经期功能失调性子宫出血的106例患者为研究对象,将患者分为对照组和观察组/结果:对照组患者治疗总有效率为75.5%,显著低于观察组的92.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前血清激素水平无显著差异(P>0.05) ,治疗后观察组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:探讨曼月乐与妈富隆联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果较好,并能改善患者血清激素水平。

宫颈癌筛查中液基细胞学检查与高危型人乳头瘤病毒DNA检测的作用

本文以宫颈癌筛查者为研究对象,所有检测者均进行检查,检查方法包括液基细胞学(TCT)检查、高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测,观察诊断宫颈癌价值。方法 研究对象,我院妇科就诊,共计1000(单位:例),类型—进行宫颈癌筛查者,时间2021.08.10(开始时间)/2022.12.30(结束时间),所有患者均进行HPV DNA检测、TCT检查,对高危患者(上述两种方式检查结果显示:阳性)进行病理检查(金标准),观察宫颈癌筛查情况。结果 宫颈癌筛查者(1000例),高危患者占比8.90%,阴道炎症病变患者占比67.80%。HPV DNA检查阳性者占比6.20%,TCT检查阳性者占比6.10%。高危患者89例病理检查,宫颈癌阳性者HPV DNA检测负荷量(589.28±125.45)pg/mL>宫颈癌阴性者(t值16.265),差异显著(P<0.05)。联合诊断方法—HPV DNA检测+TCT检查(VS)单一方式,前者灵敏度96.92%>后者;前者特异度95.83%>后者;前者阴性预测值92.00%>后者;前者诊断符合率96.63%>后者;前者漏诊率3.08%<后者;前者误诊率4.17%<后者;前者Youden指数0.9275>后者;差异显著(P<0.05)。结论 宫颈癌作为发病率较高妇科恶性病变,筛查中选择HPV DNA检测/TCT检查方式均可,两者联合运用可以有效降低误诊率、漏诊率,较为准确分析患者情况,值得推荐。

唐山市中小学生体质量指数与血压关系分析

目的了解唐山市中小学生体质量指数和高血压患病率的基本情况,为开展学生乃至全民高血压的早期预防提供科学依据。方法从唐山市所辖区县的中小学校采用分层整群随机抽样的方法抽取3 746名学生,测量指标包括身高、体重、收缩压和舒张压。结果正常体重、超重、肥胖学生高血压患病率分别为1.54%,7.61%,34.31%,差异有统计学意义(χ2=651.80,P<0.05);城市学生高血压患病率和超重肥胖率分别为7.77%,10.87%,农村分别为1.85%,5.38%,差异均有统计学意义(χ2值分别为71.05,37.60,P值均<0.05);男生高血压患病率为6.41%,女生为2.90%,差异有统计学意义(χ2=24.74,P<0.05),而超重肥胖率性别间差异无统计学意义(χ2=0.78,P>0.05)。结论唐山市中小学生高血压患病率与体质量指数呈正相关,提示应把超重肥胖学生作为一级预防的重点人群。

唐山市居民空腹血糖受损患病现状及影响因素

目的了解唐山市地区居民空腹血糖受损(impaired fasting glucose, IFG)患病现状及影响因素,为本地区糖尿病预防及心血管危险因素控制提供理论依据。方法依托于唐山市慢性病及其危险因素监测专项调查,于2018年1月1日-2018年12月31日期间,采用分层随机抽样方法,对11 475例唐山市常住成年居民进行问卷调查和体格检查,检测空腹血糖水平,采用Logistic回归分析模型分析IFG的可能影响因素。结果共收回有效问卷10 510份,应答率为91.6%。所有调查对象中,IFG者829例,总患病率为7.89%,其中男性8.59%,女性7.04%,差异有统计学意义(χ^2=15.458,P<0.001)。市区人群IFG患病率为10.95%,县区人群IFG患病率为6.36%(其中山区为9.56%,平原为6.55%,沿海为3.59%),差异有统计学意义(χ^2=43.340,P<0.001)。多因素非条件Logistic回归分析模型分析显示,年龄、BMI、高血压、高脂血症、糖尿病家族史、城乡与IFG患病风险有关。结论唐山地区成人居民IFG患病率较高,年龄、超重、高血压、高脂血症、糖尿病家族史、城乡是IFG患病的影响因素。

基于自我效能理论的健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响

目的探讨基于自我效能理论的健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理行为的影响。方法将在唐山市某综合医院心内科住院的96例慢性心力衰竭患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予心内科常规健康教育,干预组在此基础上给予基于自我效能理论的健康教育。采用慢性心力衰竭患者自我护理行为量表分别于干预前及干预后3个月对两组患者自我护理行为进行测评。结果干预3个月后干预组自我护理维持得分为60.41±8.61、自我护理管理得分为64.00±10.57、自我护理信心得分为61.99±9.63,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规心内科健康教育相比,基于自我效能理论的健康教育可有效提高慢性心力衰竭患者自我护理行为。

唐山市小学生甲状腺容积现状

目的了解唐山市8~10岁小学生甲状腺容积现状,为开展小学生甲状腺肿大防治提供科学依据。方法根据地理分布特点将唐山市分为3个地区,每个地区抽取1~2个县区,每个县区划分5个抽样片区,每个片区随机抽取1所小学,每所小学抽取40人,共对1 000名学生的甲状腺进行B超检查。结果被调查小学生甲状腺容积高于正常值者43人,甲状腺肿大率为4.30%;8~10岁3个年龄组学生甲肿率(6.10%,3.04%,3.79%)差异无统计学意义(χ~2=4.062,P>0.05);男、女生甲肿率(3.59%,5.01%)差异无统计学意义(χ~2=1.220,P>0.05);南部、中部和北部地区学生甲肿率(8.00%,2.25%,1.00%)差异有统计学意义(χ~2=22.685,P<0.05)。结论唐山市小学生甲肿率沿海地区高于其他地区。应根据地区适当调整食盐碘含量,降低甲肿率。

2016—2020年唐山市沿海地区8~10岁学龄儿童尿碘监测结果及影响因素分析

目的掌握唐山市沿海地区8~10岁学龄儿童的尿碘水平及其影响因素,为人群补碘提供科学依据。方法采用分层随机抽样,2016—2020年每年采集200名学生尿样和学生家中食用盐样,检测尿碘和盐碘。结果共监测了8~10岁儿童1 000名,尿碘中位数为290.9μg/L,尿碘含量<100μg/L、100~199μg/L、200~299μg/L和≥300μg/L分别为79人、186人、263人和472人;性别、年度与碘营养状况分布情况差异有统计学意义(Z=-3.143,P=0.002)、(H=21.651,P<0.001)。结论唐山市沿海地区8~10岁儿童碘营养状况存在碘大于适宜量和碘过量的风险,建议盐业部门制售加碘食用盐时应下调加碘水平,科学补碘,使人群尿碘水平控制在适宜状态。

迁安市2007-2013年HIV/AIDS高效联合抗病毒治疗效果及不良反应分析

目的探讨治疗艾滋病的高效抗逆转录病毒药物的治疗效果和不良反应。方法选择22例接受国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS病例,采用描述性流行病学分析其在服用高效抗逆转录病毒药物治疗后的治疗效果及不良反应。结果 22例病例中累计坚持治疗满12个月的比例100.00%(19/19);服药后12例出现不良反应,发生率为54.55%,并全部更换治疗方案;引起恶心、呕吐、发热、疲倦、皮疹等轻微不良反应12例(54.55%),多数经对症治疗后好转。含AZT组合药物发生骨髓抑制较高,占57.14%(4/7),以血红蛋白降低为主[75.00%(3/4)];含NVP组合药物发生相关皮疹和肝功能损害各5例,占41.67%(5/12);含D4T组合药物远期发生脂肪重分布3例,发生率21.43%(3/14)。结论艾滋病抗病毒治疗效果良好,药物不良反应发生率高,要及时处置不良反应以提高病人依从性,增强治疗效果。

血府逐瘀汤治疗瘀血阻络型高血压病的临床效果浅析

分析瘀血阻络型高血压病疾病者开展中医用药血府逐瘀汤干预效果。方法 以随机法将患者分成对等人数两组(对照组与观察组,30例/组)纳入本研究,总人数为60例,时间2018.01月至2020.12月,两组依次行常规治疗、中医用药血府逐瘀汤,比较两组临床治疗差异。结果 治疗前对照组及观察组中医证候积分对比,无显著差异,(p>0.05);观察组经治疗后中医证候积分显著偏低,(p<0.05)。治疗前对照组及观察组收缩压指标水平对比,无显著差异,(p>0.05);观察组经治疗后收缩压指标水平均显著偏低,(p<0.05)。治疗前对照组及观察组血管功能水平对比,无显著差异,(p>0.05);观察组经治疗后内皮依赖性舒张功能水平均显著偏高,非内皮依赖性舒张功能显著偏低,(p<0.05)。治疗前对照组及观察组PSQI评分对比,无显著差异,(p>0.05);观察组经治疗后PSQI评分显著偏低,(p<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后总有效率显著偏高,(P<0.05)。结论 瘀血阻络型高血压病疾病者开展中医用药血府逐瘀汤后能够显著改善患者症状,长期控制收缩压水平,稳定患者血管功能,保障患者日常优质睡眠,强化疗效。

迁安市2009～2013年艾滋病自愿咨询检测状况分析

目的了解迁安市艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作开展情况,为更有针对性地开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法收集2009~2013年在迁安市3所自愿咨询检测门诊接受VCT服务的人群资料并进行分析。结果 2009~2013年共有5 317人接受咨询检测服务,主要由疾病预防控制中心完成,占94.88%。求询者男女比例0.92：1,以已婚的人数居多,占47.49%,文化程度以初中文化为主,占61.12%;年龄分布以21~50岁为主,占97.57%,求询的主要原因为非商业非固定异性性行为史,占46.36%;求询者来源以主动求询为主,占60.13%;HIV抗体阳性检出率为0.09%。结论艾滋病自愿咨询检测门诊量呈增长趋势,男男性行为史者的阳性检出率最高,应根据分析特点进一步加强重点人群艾滋病防治工作。

迁安市2009-2013年梅毒、淋病、HIV/AIDS疫情分析

目的了解迁安市2009-2013年法定传染病中的梅毒、淋病、艾滋病（AIDS）和HIV阳性情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集迁安市2009-2013年的法定传染病梅毒、淋病、AIDS/HIV阳性病例疫情资料,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果全市2009-2013年报告梅毒、淋病、AIDS和HIV阳性病例共527例,人群发病率为14.44/10万,其中梅毒病例347例,人群发病率为9.51/10万;淋病病例160例,人群发病率为4.38/10万;AIDS 12例（死亡1例）、HIV阳性8例（死亡1例）,人群发病率为0.55/10万。男性发病高于女性,男女比例为1∶0.63。以上4种疾病高发年龄在21~50岁年龄组。农民发病人数占60.34%。4种疾病中梅毒病例数增长明显,其他3种疾病亦不断增长。结论迁安市梅毒病例增长过快,同时淋病、AIDS、HIV病例持续增长,其防治任务依然严峻,需要采取综合防控措施控制疫情增长。

7~17岁中小学生血压与生长发育相关性

目的探讨7~17岁中小学生血压与生长发育之间的关系,为开展中小学生高血压早期预防提供科学依据。方法按照分层整群抽样方法,在辖区内抽取1所高中、2所初中和2所小学,每所学校各年级以整班为单位至少抽取80名学生,调查项目包括血压、身高、体重、月经史等。结果共监测了1725名学生,体质量指数正常、超重和肥胖学生的血压偏高率分别为13.62%、22.15%和29.16%,差异有统计学意义(χ^(2)=51.229,P<0.05);7~11岁、12~14岁和15~17岁组血压偏高率分别为21.85%、15.25%和23.81%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.328,P<0.05)。11~12岁年龄组月经组和非月经组身高平均值分别为(157.279±5.300)cm和(150.345±6.817)cm,差异有统计学意义(t=8.023,P<0.05);收缩压平均值分别为(111.98±10.504)mm Hg和(109.69±13.428)mm Hg,舒张压平均值分别为(69.55±7.666)mm Hg和(68.92±7.211)mmHg,差异均无统计学意义(t_(收缩压)=1.341,t_(舒张压)=0.585,均P>0.05)。男女生的血压偏高率分别为19.33%和20.63%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.455,P>0.05)。结论中小学生血压随年龄增长呈上升趋势;超重、肥胖易导致血压偏高;同年龄组女生身高与月经来潮有关;提示今后应采取有效的血压偏高干预措施,切实加强体育锻炼以提高学生的健康水平。