左室流出道速度时间积分(VTI)评估脓毒症患者容量反应性的应用进展

脓毒症为急诊科患者出现周围循环衰竭的关键因素,在治疗脓毒症期间,液体复苏是行之有效的治疗方法,以防出现补液过多等治疗风险的发生,分析左室流出道速度时间积分(VTI)评估脓毒症患者容量反应性的应用情况,本文从监测脓毒症患者容量反应性国内外的研究现状、患者纳排标准、VTI研究方法、研究结果及分析等进行综述,以期为临床工作中准确评估脓毒症患者容量反应性提供理论依据。

左室流出道速度时间积分(VTI)评估脓毒症患者容量反应性的临床应用

分析左室流出道速度时间积分在脓毒症患者容量反应性的评估价值。方法 将2021.6-2022.10设置为课题研究时间段,研究目标:脓毒症患者,样本量:70例。进行容量负荷试验,根据液体反应分为治疗组(37例)和对照组(33例),测定血流动力学的指标变化,同时判断VTILVOT评估脓毒症患者容量反应价值。结果 MAP在两组容量负荷测试后均有所上升,相较于对照组,治疗组更高(P<0.05);在两组容量负荷测试后,两组SV和CO出现上升(P<0.05)。治疗组在接受容量负荷试验以后,VTILVOT出现上升,比较差异具有统计学意义(P<0.05),SV对脓毒症患者容量反应性评估曲线下的面积(AUC)数值为0.853,当SV为11.67%时对脓毒症患者容量反应实施评估。结论 可应用VTILVOT来评估脓毒症患者容量反应性,该种评估方式对容量反应性有较高的特异性和敏感性,可作为临床依据,指导临床进行补液治疗。

慢性阻塞性肺病合并严重左心衰35例临床分析

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的老年常见疾病。其主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难，存在不完全可逆性气流受限。近年来随着人口老龄化及气候的影响，COPD的发病率和死亡率逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病及艾滋病的人类第四大杀手。当COPD合并左心衰时病情严重，临床诊治较为困难，病死率高。现将县医院2012年9月至2013年1月收治的COPD合并左心衰35例做一临床分析，加强对该疾病的再认识。

剖宫产术胎头过低的对策

目的探讨胎头降至棘下2公分，剖宫产麻醉后术前经阴道向上推头的应用。方法75例孕妇在阴道试产过程中，因持续性枕横位，枕后位在剖宫产术麻醉成功后经阴道向上推头，以助于解决剖宫产中取头困难：即胎头过低在取头过程中子宫切口裂伤引起的子宫切口出血的对策。结果所有在术前经阴道向上推头的孕妇取头过程中均未引起胎头娩出‘困难及子宫切口裂伤。结论经阴道向上推头，有助于胎头下降过低的孕妇术中取头，此治疗损伤小，痛苦小，不产生费用，减少出血。

谈应用心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁及对分娩后功能恢复的影响分析

探讨对自然分娩的初产妇进行心理护理在改善其产后抑郁和促进产后功能恢复中的应用效果。方法:对照组初产妇进行常规护理,观察组联合运用心理护理。结果:观察组产妇在产后24h、2周、4周的EPDS抑郁评分均低于对照组P<0.05;观察组产妇产后出血发生率、产褥病发生率低于对照组,而纯母乳喂养率、子宫恢复正常率高于对照组P<0.05。结论:对于自然分娩的初产妇进行心理护理可有效缓解其产后抑郁状态,并促进分娩后相关功能恢复。

探讨阿托伐他汀和氨氯地平联用治疗高血压并高血脂的临床疗效

本文主要是针对阿托伐他汀和氨氯地平联用治疗高血压并高血脂的临床疗效,进行分析和探讨。方法:分成两个时间段随机选择我院收录的高血压并高血脂症患者,作为本次药物治疗高血压临床效果研究。一组有56名高血压并高血脂症患者,此组定义为组别(A),组别(A)患者使用氨氯地平治疗。另一组分120名高血压并高血脂症患者,此组定义为组别(B),组别(B)高血压并高血脂症患者使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。通过一段时间的临床治疗之后,对两组患者的临床治疗效果,进行比较和分析。结果:通过一段时间的临床治疗之后,在TC、TG、LDL-C、HDL-C等指标及血压水平方面,观察组都是明细比对照组要优秀了许多,而且临床的数据比较存在十分明细的差异,P<0.05,拥有统计学意义存在。结论:在临床上治疗高血压并高血脂的患者,采取氨氯地平联合阿托伐他汀钙片,给予治疗,可以获得较好的临床疗效,有效改善患者的临床症状,稳定血压和血脂水平。

浅谈血透室护士执业安全与防护

血液透析治疗是伴随着医疗行业发展的结果,是现代化科学技术在医疗领域中的重要体现,为广大患者群体带来疾病诊治的福音,于临床应用上被广泛推行,然而血液透析技术尚处于技术发展的上升阶段,因此在整个操作过程中必须遵循严格的执行顺序,以此确保医患双方的安全性,临床上的血液透析大多由护理人员作为直接参与者,不可避免的会与治疗患者的血液相接触,给职业的暴露与自身的安全带来较大的威胁,故本文通过查阅相关文献,结合临床实际情况出发,总结血透室环境下护理人员的职业安全问题,探讨与之对应的防护路径,为行业领域提供借鉴与参考。

预见性护理应用在宫颈癌病人PICC置管中非计划拔管的效果观察

探讨对接受PICC置管的宫颈癌患者进行预见性护理对预防其非计划拔管发生的临床效果。方法:对照组患者为常规护理,观察组联合运用预见性护理。结果:观察组的非计划拔管发生率为5.26%,对照组为26.32%,P<0.05。结论:对于PICC置管的宫颈癌病人采用预见性护理可有效降低非计划拔管发生率。

医患纠纷形成的原因及对策

近年来,医患纠纷问题越来越多,医患矛盾日趋突出,严重影响着病人疾病的治疗,制约着医院长远发展,不利于医患关系的和谐发展。

护理标识在手术室护理风险管理中的应用

在临床上很多疾病都是以手术为主,保证病人获得较好治疗效果的同时,也会随之带来一些危险,因而在术中常常会辅以相应的护理干预,才能保证病人平稳渡过手术期。但是最近几年的临床手术资料表明,由于用药不当、接错病人等所带来的护理风险,给病人的健康带来直接的影响。因此,进一步强化术中护理风险管理,对于提升临床护理质量具有积极的促进作用。本研究中将就护理标识在手术室护理风险管理方面的运用进行了深入的分析与讨论。

血液透析室护士的职业危险因素与防护对策

血液透析房是危、急、重症等特殊病人处理的地点,同时也是医院传染病的高危险地段。随着现代医疗诊断技能的日益提升,治疗中临床医务人员的职业安全问题也得到了愈来愈多的关注,根据血液透析室的工作特点,血透室护士要准确辨识其职业的危害原因,以提高对自己的预防意识与保护能力,尽最大可能地防止和降低职业危险,以维护好自己的身体健康与平安。本文主要探讨血透科医生职业风险的常见原因和相应的预防方法。

舒适护理在手术室护理中的应用探讨

手术治疗在临床上的应用越来越频繁,疗效确切,但大多数患者面对手术都会出现一种紧张、焦虑的情绪,采用舒适护理可以有效缓解患者的紧张情绪。护理包括手术前、手术中、手术后的护理,舒适护理能够有效缓解患者紧张、焦虑甚至恐惧等不良的心理反应,从而以积极地心态面对手术治疗,提升治疗效果。现就舒适护理在手术室护理中的应用进行探讨。

综合护理在产妇产时产后出血护理中的应用分析

探讨综合护理在产妇产时产后出血护理中的应用效果。方法:2017年4月-2019年10月,将本院妇产科收治的部分阴道分娩产妇(110例)作为临床研究对象,并按照不同的护理模式将其分为两组,分别给予综合护理(实验组、产妇55例)、产科基础护理(对照组,产妇55例),获取两组护理期间的数据,并采用统计学方法对比分析。结果:实验组的产后2h、产后12h、产后24h出血量均少于对照组,存在显著差异(P<0.05)。实验组的产后出血率小于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论:采用综合护理可降低产后出血率,可改善产妇的分娩后健康水平,促进产妇迅速康复,恢复正常生活。

精细化护理在阴道分娩产妇产后出血护理中应用效果研究

探讨研究精细化护理在阴道分娩产妇产后出血护理中应用效果。方法:选取我院在2019年4月-2020年4月的68例阴道分娩产妇,依据护理干预方式不同进行分组,对照组应用常规护理,研究组联合应用精细化护理。观察比较两组产后不同时间点下的出血量水平区别。研究组产后不同时间点下的出血量水平均比对照组低(P均<0.05)。结果:研究组产后不同时间点下的出血量水平均比对照组低(P均<0.05)。结论:给予阴道分娩产妇使用精细化护理干预,可显著降低产妇分娩后的出血量水平。

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果研究

探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果研究。方法:选取2018年12月-2020年4月我院收治的子宫肌瘤患者78例,随机数字表法分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用护理质量持续改进。比较两组护理效果。结果研究组护理安全、病房管理、护理记录、消毒隔离、基础护理均高于对照组(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤护理中,护理质量持续改进有效的改善护理效果,临床上应当进一步推广应用。

舒适护理在卵巢肿瘤护理中的应用研究

分析舒适护理在卵巢肿瘤护理中的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年7月162例医院收治卵巢肿瘤化疗患者,根据患者采取护理模式的不同分为观察组(采用舒适护理模式,共计81例)与对照组(采用常规护理模式,共计81例)。比较两组患者化疗期间不良反应发生率以及护理前后的差异焦虑抑郁评分的变化。结果:观察组患者化疗期间不良反应发生率以及护理后焦虑抑郁评分明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:舒适护理在卵巢肿瘤化疗患者中的应用有助于改善患者的心理状况,减少患者在化疗期间不良反应发生率,值得推广使用。