次全腰椎板切除术治疗老年性腰椎管狭窄

作者根据老年性腰椎管狭窄的特点及术后对腰椎的综合评定，设计了次全腰椎板切除术３５例，取得了满意的效果，报告如下。临床资料１．一般资料：本组共３５例，男２０例，女１５例；年龄６０～７５岁，平均６８岁；病程８～２０年，平均１２年８个月；有明显外伤史者３例...

乳腺癌中β-catenin基因突变和表达的研究

目的探讨β-catenin(β-cat)基因在乳腺癌发生中的作用。方法应用PCR-SSCP和免疫组织化学法检测42例乳腺癌组织中的β-cat基因突变及表达。结果乳腺癌组织中β-cat异常表达率为59.5%(25/42);但在其中未发现β-cat基因突变。结论β-cat异常表达在人乳腺癌发生过程中可能起重要作用,但该蛋白异常表达的原因并非是β-cat基因突变。

妊娠晚期突发意外性胎死宫内原因分析

目的分析妊娠晚期突发意外性胎儿宫内死亡原因,为进一步改善围产期保健工作、减少医患矛盾提供依据。方法应用回顾性分析方法,对1998年以来在辽宁地区发生的突发意外性胎儿宫内死亡522例进行临床原因分析。分析指标包括:孕妇年龄、孕周、孕产次、是否进行系统孕期保健和产前检查、胎死宫内距最后一次产前检查时间、临床分析及生化、病毒、遗传检测和胎儿尸体解剖结果,进行综合判定胎儿死亡原因。结果单胎妊娠胎儿宫内死亡的发生率为0.54%,双胎妊娠胎儿宫内死亡的发生率为0.97%,两者比较P<0.01;胎儿宫内猝死在进行系统孕期保健孕妇和未进行系统孕期保健孕妇均有发生,比例为46.55%对比53.45%;引起胎儿宫内猝死原因如下:脐带因素占48.28%、胎儿因素占20.50%、胎盘因素占12.45%、宫内感染因素占3.07%、妊娠合并症和并发症占7.47%、羊水异常占2.87%、不明原因占4.02%、双胎输血综合征为双胎妊娠特有并发症,占双胎死亡原因的14.89%。结论1.双胎患者发生妊娠中晚期突发意外性胎儿宫内死亡率高于单胎妊娠;2.系统围产期保健不能避免胎儿宫内猝死,胎儿宫内猝死常具有较大的不可预见性和无法避免性;3.引起胎儿宫内猝死的原因众多,但脐带因素、胎儿及胎盘因素是主要原因。

颈间盘脱出症椎间隙x－ray测量

颈间盘脱出症椎间隙ｘ－ｒａｙ测量中国医科大学第二临床学院（１１０００３）杨军，王海义，安春厚沈阳医学院第一临床医院外科王刚辽宁省朝阳县医院外科杨振远本文通过对３１例颈间盘脱出症患者的４７个椎间隙及正常对照组进行测量，证实颈间盘脱出症患者其椎体中间及后...

休克新生儿血清内源性类洋地黄物质含量的变化

应用放免方法测定３０例休克新生儿血清内源性类洋地黄物质（ＥＤＬＳ）含量。结果：休克组显著高于正常对照组（Ｐ＜０００１），心源性休克组显著高于感染性休克组（Ｐ＜０００５）。休克好转后ＥＤＬＳ恢复正常水平。结论：休克时ＥＤＬＳ增高为一种代偿机制，保护心功能宜用非强心甙类药物。

莱姆病螺旋体实验室检查

莱姆病(Lyme disease)是一种由伯氏疏螺旋体(B.burgdorfer)引起的一种多系统疾病。自从1975年由美国耶鲁大学的Steere等在美国康涅狄格州的莱姆镇首先发现,并在1977年作了首批病例报告以来,对此病的报道日益增多。我国自1986年首先在黑龙江省海林县发现,主要表现于皮肤、神经、心血管和关节,也可累及眼球及附属器官。

前置胎盘期待治疗的临床评价

前置胎盘期待治疗的临床评价中国医科大学第二临床学院妇产科（１１０００３）辽宁省朝阳县医院杨滨王德智吴东君刘文荣前置胎盘是产科较常见疾病，处理不当常危及母儿健康及生命。该症虽多见于经产妇，但目前在初产妇中发生的比率在不断增加，因此应引起重视，并正确地掌...

超声造影在胆道恶性肿瘤诊断中的应用研究

目的:探讨超声造影在胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:对25例经过二维超声及其他影像学方法检查后诊断为胆道恶性肿瘤患者均行超声造影检查,观察病灶开始增强时间、达峰时间及持续时间,并比较病灶增强形态。结果:造影后25例胆道肿瘤病灶均可见不同程度增强,其中胆囊癌17例,胆道癌8例。各种瘤病灶均较二维超声显示更清楚。二维超声误诊的2例胆囊癌及2例胆总管癌均经造影后增强而得到确诊。结论:胆道恶性肿瘤超声造影回声增强具有特征性,有助于提高胆道恶性病变的检出,超声造影对胆道疾病的诊断及鉴别诊断有较好的应用前景。

人工全髋关节置换术并发感染4例分析

人工全髋关节置换术并发感染４例分析李宏林安春厚王海义王守范人工全髋关节置换术感染的机率，由早期的１０～１５％，控制在目前的１％左右〔１〕。我院自１９８８～１９９４年４例置换术后并发感染的病例，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组共４例，均为男性...

辽宁地区遗传性球形红细胞增多症的临床分析

对４７例遗传性球形红细胞增多症进行临床分析，具有常染色体显性遗传倾向，男女发病相仿，年龄３个月－１３岁，以≤１０岁居多（５９６％），临床表现异质性大：轻重不一的贫血、黄疸、肝脾肿大及不同程度的并发症，再生障碍危象和溶血危象是其严重表现，预后良好。外周血球形红细胞和渗透脆性试验是确诊的依据。脾切除术是有效的治疗方法。探讨了其分子病理学、遗传学、诊断与治疗的进展。

结核性腹膜炎CT影像鉴别诊断

目的:探讨结核性腹膜炎的CT表现特点,提高诊断及鉴别诊断水平。方法:以腹水、腹膜改变、肠系膜改变等作为观察指标,回顾性分析9例经病理和临床证实为结核性腹膜炎病例的CT表现。结果:9例结核性腹膜炎中7例出现腹水,其中4例高密度腹水,4例大量腹水;腹膜增厚7例,肠系膜形态改变6例;大网膜形态改变9例,增强扫描均无明显强化;淋巴结增大5例,呈环形强化2例。结论:高密度腹水是结核性腹膜炎的特征性改变,腹膜形态、大网膜形态改变有助于结核性腹膜炎的诊断。

游离股前外侧皮瓣在四肢软组织缺损中的应用

目的报道应用游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法应用吻合血管的游离股前外侧皮瓣修复前臂、小腿中下段、足跟部及足背部的皮肤软组织缺损39例。皮瓣面积：6cm×7cm～16cm×45cm。结果本组37例皮瓣成活，另2例术后出现血管危象，经手术处理后皮瓣坏死。随访6月～2年，临床效果良好。结论股前外侧皮瓣，皮支血管解剖恒定，供区隐蔽，游离移植修复四肢软组织缺损可获得良好的临床效果。

钾镁盐治疗洋地黄中毒性心律失常13例分析

钾镁盐治疗洋地黄中毒性心律失常１３例分析李平，潘薇（松原市扶余区第三医院１３１２００）武跃林（辽宁省朝阳县医院内科１２２０００）谭荣竞（柳河县中医院１３５３００）洋地黄中毒性心律失常是心血管系统急症之一，发生率约占８％～３５％，其最严重的不良反应是心...

关节镜技术治疗膝关节损伤的临床观察

目的探讨关节镜技术在治疗膝关节损伤中的临床效果。方法选取膝关节损伤患者105例,按双盲法分为对照组(52例)与观察组(53例)。对照组采用常规治疗,观察组患者采用关节镜下手术治疗,对比2组患者临床治疗效果。结果观察组患者功能恢复时间(53.4±5.5)d、下床活动时间(4.3±1.8)d、住院时间(8.6±1.7)d均明显短于对照组的(81.5±6.2)d、(7.1±1.7)d、(14.3±1.4)d,且术后膝关节评分(82.5±8.6)分高于对照组的(70.8±10.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为94.34%,高于对照组患者的84.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜技术在治疗膝关节损伤中的应用效果显著,具有推广价值。

某县2016年1200对夫妇孕前优生健康检查结果的分析

目的探讨孕前优生健康检查对计划怀孕夫妇防治疾病和预防新生儿出生缺陷的重要性。方法将2016年1月1日至2016年12月31日,在辽宁省朝阳县妇幼保健计划生育服务中心进行免费孕前优生健康检查的1200对夫妇作为研究对象,通过询问病史、体格检查、实验室检查和妇科B超等一系列检测等手段发现影响怀孕的各种风险因素。结果高风险率为38.62%,年龄≥35岁占29.05%,研究对象中不良孕产史5例,占0.416%,传染性疾病(包括性病)4例占0.333%,生殖系统疾病114例占9.5%,内科疾病78例占6.5%男性检出各类疾病120例,占10%。结论孕前优生健康检查对预防出生缺陷具有重要作用,应当加强免费孕前优生健康检查在育龄妇女宣传力度,动员计划怀孕夫妇提前了解孕前优生的好处,自愿接受孕前优生健康检查,避免并治疗风险因素,有计划的妊娠,减少出生缺陷的发生,提高出生人口素质。结论计划怀孕夫妇孕前有各种风险因素存在,应高度重视,孕前优生健康检查必不可少,十分重要。