中药治疗宫颈糜烂研究新进展

慢性宫颈炎是子宫颈的慢性炎症,常由链球菌、肠杆菌、葡萄球菌及厌氧菌引起,是妇科最常见的疾病之一。近年来流行病学资料提示,淋病奈氏菌、沙眼衣原体及人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒感染日益增多。分娩、机械损伤也是慢性宫颈炎的诱发因素。而宫颈糜烂则是慢性宫颈炎的主要病理表现。笔者对近年来中药治疗宫颈糜烂的进展进行综述。

罗红霉素、克拉霉素药物不良反应回顾性分析

目的分析国内文献罗红霉素、克拉霉素等大环内酯药物不良反应报告情况,探讨国内应用上述2种药物不良反应的发生规律。方法1995～2006年间罗红霉素、克拉霉素药物不良反应报告经《中国期刊全文数据库》检索获得。结果文献表明罗红霉素、克拉霉素药物不良反应均以消化道反应多见;克拉霉素静脉滴注可致少数严重药物不良反应。结论临床用药不可忽视罗红霉素、克拉霉素严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测。

参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的改善作用

目的:观察参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的影响。方法:83例慢性肺源性心脏病患者依其在治疗中是否应用参附注射液静滴分为参附组43例与对照组40例,两组均接受常规止咳、祛痰、平喘、吸氧、抗感染等治疗,参附组同时静滴参附注射液。两组治疗前与治疗40d后进行心肺功能和运动耐力的测评。结果:两组治疗后心肺功能和运动耐力均有改善。参附组与对照组心肺功能和运动耐力改善情况比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:参附注射液治疗慢性肺源性心脏病可在短期内改善患者心肺功能和运动耐力。

防风通圣散功效考

对防风通圣散的主治、功效、方义、用量等从古今文献记载和临床应用等多个角度进行了阐述和论证,防风通圣散具有解表通里,清热解毒的功效,凡风热壅盛,表里三焦皆实之证均可治之,并可预防如中风等诸风疾。适应证极为广泛,如春季结膜炎、上呼吸道感染、急性阑尾炎、脑炎、鼻窦炎、急性肾小球肾炎、病毒性心肌炎等多种炎症,以及不孕症、眩晕证、高脂血症、哮喘、肥胖症等等,疗效迅速可靠,可作为临床常用药使用。

老年患者的合理用药刍议

随着人口老龄化,以及越来越多的老年人接受多种药物治疗,并且药物品种越来越多,老年人药物不良反应（ADR）变得相当常见,其发生率是青年人的2～7倍,而且老年人ADR的表现要比非老年人重。老年患者ADR的增多主要与老年人体内药代动力学和药效动力学特点发生变化有关,因此,了解老年人药代动力学和药效动力学的特点,并根据这些特点正确掌握老年人的用药原则,坚持合理用药,是减少老年ADR发生的正确途径。其次,对老年人的某些心理,社会问题也应关心和尽力解决。

头孢拉定联合双黄连注射液致腰腹痛血尿1例

报道头孢拉定联合双黄连注射液致腰腹痛血尿1例,提示在临床工作中注意药物用法及用量。

阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效观察

评价阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效。方法：选择社区获得性肺炎住院病例138例,随即分为：观察组66例,对照组72例。观察组静脉滴注马来酸阿奇霉素,计量为10mg/（kg.d）,用药3-5d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素（头孢哌酮）,剂量为50-100mg/（kg.d）,分1-2次静脉滴注,用药5-7d。两组均在开始用药后第7天观察疗效。结果：观察组和对照组的显效率分别为67.05%和48.96%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：阿奇霉素静脉滴注治疗小儿社区获得性肺炎疗效好于第三代头孢菌素-头孢哌酮。

新型抗结核药物的研究进展

近年来,引起结核病的结核分枝杆菌对传统的抗结核药产生了持留性和耐药性,造成了结核病的临床治疗效果不佳,本文从天然来源的新型抗结核药物及化学合成和半合成的新型抗结核药物两方面阐述了新型抗结核药物的进展情况,为临床合理应用抗结核药提供了参考依据。

静脉应用低分子右旋糖酐氢氧化铁治疗血透病人临床观察

铁缺乏在血液透析患者中普遍存在，铁缺乏可使肾性贫血病人对重组人促红素（rHuEPO）治疗反应性降低。本实验通过对血液透析肾性贫血病人分别给予静脉应用铁剂和口服铁剂的对照研究，观察静脉应用铁剂的疗效和安全性。

凯时与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（DM）最主要的微血管并发症，也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。DN早期以微量白蛋白尿为特征，而微量蛋白尿则是DN损害的标志，此期采取措施，积极防治，可减缓或阻止其进入临床蛋白尿期，如出现临床蛋白尿，则肾功能损坏的速度加快。所以积极有效的控制蛋白尿十分重要。本文对DN40例给予凯时与缬沙坦联合治疗，现将结果报告如下。

我院门诊退药原因分析及措施

目的探讨医院门诊药房退药原因,提出改进措施。方法对2006年至2007年门诊处方中的168份退药单进行退药原因分析。结果因不良反应退药33例(19.64%);重复开药退药54例(32.14%);自觉不对症退药32例(19.05%);拒绝用药19例(11.31%);不合理用药而退药18例(10.71%);嫌药费贵退药8例(4.76%);其他原因退药4例(2.38%)。结论针对医院门诊患者用药特点对药品管理工作进行改进,强化服务意识,改善医患关系,提高医院药品管理质量。

阿奇霉素药物不良反应分析

目的探讨应用阿奇霉素药物不良反应的发生规律和特点。方法回顾性分析1991年至2006年间阿奇霉素药物不良反应4316例次的相关资料，统计分析不良反应的表现与年龄的关系及严重不良反应发生情况。结果阿奇霉素药物不良反应呈现多系统受损害表现，以消化道反应多见；静脉滴注可致少数严重药物不良反应，阿奇霉素所致过敏性休克占药物不良反应总数的0。66％，占用药病例数的0．17％，以15～59岁年龄段发生人数居多。结论临床用药不可忽视阿奇霉素所致的严重药物不良反应，尤其是B型药物不良反应的存在，应重视用药后的监测。

乌梅丸联合利拉鲁肽对血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者血糖、血脂及肠道菌群的影响

目的观察乌梅丸联合利拉鲁肽对血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群、Th17/Treg平衡以及血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP5)、蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)水平的影响。方法选取2018年7月至2020年9月本院收治的血糖控制不佳的肥胖T2DM患者80例,以随机数字表法分为对照组(利拉鲁肽治疗)和研究组(利拉鲁肽联合乌梅丸治疗),每组40例。比较两组疗效、体质量指数(BMI)、血糖血脂指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、肠道菌群、Th17/Treg平衡以及血清SFRP5、FGF21、PTP1B水平,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后的临床总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TG、HbAlc、TC、FBG、2 h PBG、BMI、Th17、Th17/Treg、FGF21、PTP1B均下降,HDL-C、Treg、SFRP5均升高,研究组改善情况优于对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗前后肠杆菌、酵母菌、双歧杆菌、乳杆菌含量比较差异均无统计学意义(均P>0.05),研究组治疗后肠杆菌、酵母菌含量下降且低于同期对照组,双歧杆菌、乳杆菌含量升高且高于同期对照组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组的不良反应总发生率为5.00%,与研究组的7.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌梅丸联合利拉鲁肽可有效调节血糖控制不佳的肥胖T2DM患者血糖、血脂及肠道菌群,控制患者体重,其主要作用机制可能与稳定Th17/Treg平衡、调节血清SFRP5、FGF21、PTP1B水平有关。