护理关怀理念在提高ICU危重患者护理质量与满意度中的价值分析

目的分析护理关怀理念在提高ICU危重患者护理质量与满意度中的价值。方法将ICU病房收治的110例危重患者按照护理方式的不同分为2组,各55例。对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上采取护理关怀理念,对比2组患者护理质量及满意度。结果观察组护理质量较对照组高,护理后SAS评分、SDS评分低于对照组,护理满意度96.4%高于对照组护理满意度74.5%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论护理关怀理念可显著提高ICU危重患者护理质量,效果显著。

ICU无创正压通气治疗急性左心衰40例的疗效观察

目的观察在ICU无创正压通气(NPPV)治疗急性左侧心力衰竭(急性左心衰)的疗效。方法 40例急性左心衰患者在常规药物治疗30 min症状不能缓解时,加用BiPAP无创通气。观察无创通气治疗24 h前后心率、血气分析、BNP、临床表现。结果 35例无创通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快平稳(P<0.05),总有效率87.5%。结论急性左心衰患者早期使用BiPAP通气治疗,疗效显著,操作简单。

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的效果分析

目的 探讨有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效.方法 将我院接受治疗的60例重症心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组.对照组采用常规方式治疗,治疗组在此基础上采用有创机械通气治疗.比较两组患者的临床疗效和及通气前后动脉血氧分压变化情况.结果 治疗组的总有效率为90.00％,对照组为50.00％,治疗组高于对照组（P＜0.05）.治疗后对照组动脉血氧分压低于治疗组[（50.22±10.52） mmHg vs.（72.35±14.20） mmHg],差异有统计学意义（t=3.39,P＜0.05）.结论 采用有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者具有很好的临床疗效,值得推广.

ICU护理评分系统用于护理人力资源配置中的效果分析

目的分析ICU护理评分系统(ICNSS)在护理人力资源配置中的应用效果。方法将130例ICU患者按照随机数字表法分为两组,每组65例。对照组患者接受常规护理,观察组在护理期间采取ICNSS评分系统,合理配置护理资源,对比两组患者护理效果。结果观察组护理质量、护理人力资源配置满意度均明显高于对照组,并发症发生率3.1%低于对照组并发症发生率13.8%,P<0.05。结论 ICU护理评分系统在护理人力资源配置中具有显著应用效果,可明显提高患者的护理质量。

ICU患者死因分析

为了解ICU内患者死亡情况及主要原因,分析2012年1～12月329例患者中144例死亡原因及相关因素,旨在提高ICU医疗质量及抢救成功率。

集束化护理策略用于ICU患者压疮管理中的效果探析

目的分析集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用效果。方法将120例ICU患者按照随机双盲法分为观察组和对照组,每组60例,分别采取集束化护理措施和常规护理,对比两组患者压疮发生率。结果观察组患者压疮发生率5%明显低于对照组患者压疮发生率18.3%,精神健康、社会功能、躯体功能、生理功能较对照组好,P<0.05。结论采取集束化护理措施可降低ICU患者压疮发生率,效果显著。

肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值分析

目的探究ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床效果。方法于2017年11月至2018年10月这一期间,选取本院收治的82例ICU重症胰腺炎患者,按照数字表法将其分为两组,对比组41例患者实施肠外营养治疗,实验组41例患者予以肠内营养治疗,并对两组患者的机械通气、肠功能恢复住院的时间、白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白水平与并发症发生率进行对比。结果实验组患者机械通气、肠功能恢复与住院的时间明显比对比组短(P<0.05);两组患者治疗前白蛋白、血红蛋白与C反应蛋白水平的比较经分析没有显著差异(P>0.05);治疗后两组患者白蛋水平明显高于治疗前,血红蛋白与C反应蛋白水平明显低于治疗前,并且实验组患者治疗后升高或降低幅度大于对比组(P<0.05);实验组患者并发症发生率7.32%,比对比组患者的31.71%低(P<0.05)。结论ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的效果显著,可使患者的临床症状显著改善,缩短肠功能恢复时间与住院时间,减少并发症的出现。

萨勃心肺复苏机在ICU心脏呼吸骤停患者中的临床应用价值

目的:探讨ICU萨勃心肺复苏机临床应用的价值。方法:回顾性分析使用萨勃心肺复苏机抢救心脏呼吸骤停患者50例(试验组)及徒手心肺复苏抢救呼吸心跳骤停患者50例(对照组)的疗效,两组均同时应用高级生命支持手段,包括药物及电除颤治疗。结果:试验组复苏成功40例,成功率80%;对照组复苏成功25例,成功率50%,试验组复苏成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.890,P<0.01)。结论:ICU使用萨勃心肺复苏机抢救心脏呼吸骤停患者可以提高疗效,值得推广。

奥曲肽联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果及对血清炎症因子水平的影响。方法在我院2019年2月至2020年6月收诊的重症急性胰腺炎患者中选出188例为对象,以随机数字表法分成两组,对照组94例患者应用常规对症治疗和奥曲肽治疗,观察组94例在对照组基础上给予乌司他丁治疗,比较两组的总有效率、临床症状消失时间和血清炎症因子水平。结果观察组总有效率为96.81%,高于对照组的88.30%(P<0.05)。两组的腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音消失时间、首次排气时间、血淀粉酶恢复正常时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后观察组的血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、肠道屏障功能指标血浆D-乳酸水平和尿L/M比值水平比较,均低于对照组(P<0.05)。观察组的MODS发生率和ARDS发生率分别为0、2.13%,对照组分别为5.32%、10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合乌司他丁在SAP患者治疗中应用疗效肯定,控制炎症反应,改善肠道屏障功能,预防多器官功能障碍综合征(MODS)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等严重并发症发生,值得推广。

生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探究重症急性胰腺炎患者采用生长抑素联合乌司他丁的治疗效果。方法于2018年4月至2019年4月这一期间,选取本院收治的92例重症急性胰腺炎患者,并按照双盲法将其分为2组,对比组实施常规治疗,实验组在常规治疗下加用生长抑素联合乌司他丁治疗,并对两组患者治疗总有效率、肠功能恢复时情况、住院天数、TNF-α、IL-6与CRP水平进行对比。结果对比组患者治疗总有效率78.26%,比实验组患者的93.48%低;实验组患者肠鸣音恢复、肛门排气与排便的时间及住院天数均比对比组短(P<0.05);两组患者治疗前TNF-α、IL-6与CRP水平无差异(P>0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-6与CRP水平均比治疗前低,并且实验组患者的降低程度高于对比组(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采用生长抑素联合乌司他丁治疗,可缩短患者肠功能恢复时间,减少住院时间,提高患者的治疗效果。

大剂量氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用探讨

目的讨论大剂量氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用效果。方法选取我院收治的40例重症肺炎集束化治疗患者作为研究对象,例数选取时间为2018年2月至2019年2月,按数字表法将40例患者平均分为对照组和观察组,每组20例。对照组进行常规剂量氨溴索治疗,观察组给予大剂量氨溴索干预,观察比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及血气指标。结果观察组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为95.00%、5.00%,优于对照组70.00%、35.00%;血气指标也高于对照组(P<0.05)。结论在重症肺炎集束化治疗中,采用大剂量的氨溴索可以提升患者的治疗效果,降低不良反应发生的风险,优化患者的血气指标。

配合氧疗治疗褥疮的护理方法

目前,褥疮是临床护理中常见病症,也是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、瘫痪者常见并发症,防不胜防的褥疮已成为困扰患者、家属和医护人员的顽症。因此采取积极措施,加强对褥疮患者的救治显得十分必要。本文结合临床实践经验,针对褥疮顽症提出了一些护理方法及体会,以缓解或消除褥疮给患者及家属带来的痛苦。

口咽通气管在经口吸痰中的应用

为病人经口腔吸痰时常常会发生下吸痰管困难,吸痰管送不到位,吸引不彻底等,严重影响病人血氧饱和度,同时反复多次吸引常常损坏呼吸道粘膜,增加感染机会,增加了病人痛苦。放置口咽通气管不仅可以顺利插入吸引管,缩短吸引时间，还能彻底吸出气管深部痰液，减少了多次吸引的痛苦。

心外术后患者输血相关高血钾的临床分析

在临床工作中，我们发现心外术后人住ICU的患者输血后高血钾时有发生，为了解高血钾的相关因素，防治输血后高血钾，我们回顾性分析了2009年1月至2012年12月93例患者资料。现报道如下。

利多卡因胶浆作插胃管润滑剂的效果观察

常规插胃管时用液体石蜡作为润滑剂，但由于插管过程中对咽后壁的刺激，常常引起恶心、呕吐等不适症状，患者难以忍受。为减轻患者多次插管时的痛苦，提高插管成功率，2009年1月—2010年1月，我科对19例需插胃管的患者，在经鼻腔插胃管时对应用的润滑剂进行了改良，效果良好，现报道如下。

重症急性胰腺炎与腹腔室隔综合征

重症急性胰腺炎（SAP）多合并腹内高压（IAH），当腹内压〉25cmH2O时，病人出现少尿，气道压力高，低氧血症，心输出量下降，酸中毒，甚至低血压休克等临床表现的一项或多项，诊断为ACS。ACS是SAP严重的并发症，ACS可由胃肠功能障碍或腹膜后出血、坏死、渗出等不同原因所致。根据CT分型采用不同治疗方法可减少并发症，对降低诊疗费用，缩短住院时间有重要意义。以下结合典型病例说明不同的治疗原则：

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性监测和防治

目的：了解我院ICU患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化。方法：应用回顾性调查方法对ICU感染者2010～2012年三年送检标本中分离的125株铜绿假单胞菌药敏试验进行分析。结果：铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星的耐药率呈上升趋势，泛耐药铜绿假单胞菌呈上升趋势。结论：铜绿假单胞菌耐药现象严重，ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性监测，注意消毒隔离，调整抗菌药物的使用。