中药处方分析及其在药学服务中的应用

目的研究中药处方分析以及其应用于药学服务中的意义。方法以中医药理论为基础,从药物的使用频率、种类等角度,对我院自2015年1月至2015年6月开的1000张中药处方展开研究,对中药处方在诊断及治疗中的作用进行分析,观察中药处方中药物的使用频率、中药处方中药物名称是否正确、处方中是否存在不合理现象。结果由本次研究中获得的结果可知,黄芪、当归、茯苓、红花、丹参、桃仁、葛根、赤芍、人参、三七等几种药物的使用频率最高,薏苡仁、川芎、葛根、大枣、枸杞、天麻、金银花、甘草、大黄、鹿茸等几种药物的使用频率较高。在中药处方中,有部分药物的处方名称与法定名称存在差异,影响处方效果。部分处方存在不合理现象。结论对中药处方进行分析是药学服务中必不可少的环节,进行中药处方分析,可查出处方中的失误,改善药学服务的质量,因此,中药处方分析应在药学服务中使用。

活血化瘀中药临床应用不良反应研究

目的研究分析活血化瘀中药临床应用不良反应,以提高临床中药使用的合理性和安全可靠性。方法以回顾性分析法,收集整理本院活血化瘀中药临床应用资料,抽取56例应用活血化瘀中药出现不良反应的患者作为本次研究对象,统计活血化瘀药物的名称及不良反应具体表现。结果经研究分析发现,年龄越大使用活血化瘀中药出现不良反应的比例越高;和男性相比,女性使用活血化瘀中药不良反应发生率高。不良反应有皮肤症状、肝损害、泌尿系统、造血系统、神经系统、眼损伤、呼吸系统、循环系统、药物热、消化系统、过敏性休克、泌尿系统、造血系统等;引起不良反应的中药以丹参、马钱子、川芎、斑螯及当归为主。结论在临床中应用活血化瘀中药所致不良反应类型较多,症状表现多样,需引起广泛的关注和重视,做好相应的预防工作和不良反应处理工作,以确保治疗效果。

药学干预对促进中药注射剂合理用药的效果观察

目的在中药注射剂的使用中实行药学干预并观察给合理用药带来的影响。方法择取2013年2月至2014年2月期间未行药学干预的65例患者(对照组),再择取2014年3月至2015年3月期间实行药学干预的65例患者(研究组),所有患者均以中药注射剂进行临床治疗。对比两组患者的用药状况。结果对照组在用药合理性上逊于研究组,P<0.05,统计学有差异。结论在中药注射剂的使用中进行药学干预,可以实现药物的合理使用,并能有效避免用药后发生不良反应。

中药经过炮制后对患者疗效的干预价值

目的探讨中药经过炮制后对患者疗效的干预价值。方法128例进行中药治疗的患者,采取抽签法分为对照组与研究组,每组64例。再根据服用药物种类不同,将每组患者分为苷类药物、挥发油类药物、含鞣质类药物、含生物碱类药物患者,各16例。对照组服用未经过炮制的中药,研究组服用经过炮制的中药,比较两组患者临床疗效、中医证候积分、用药满意度评分以及不良反应发生情况。结果研究组服用含有苷类药物患者治疗总有效率93.8%高于对照组的62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组服用含挥发油类、含鞣质类、含生物碱类药物患者治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者中医证候积分(9.87±1.63)分低于对照组的(15.98±2.31)分,用药满意度评分(92.43±4.32)分高于对照组的(81.34±3.76)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实际的中药用药中,采用正确的中药炮制工艺能够有效提高患者临床治疗效果,降低药物存在的毒副作用,减轻药物对患者机体造成的影响,对提高患者用药满意度具有积极的意义。

中药饮片经不同炮制方法的应用效果分析

目的分析中药饮片经不同炮制方法的应用效果。方法 48例予以中药饮片治疗的患者作为研究对象,采用随机分配的方式将其分为实验组和对照组,每组24例。对照组采用常规炮制方式进行治疗,实验组采用中药炒焦、炒炭炮制进行治疗。对比两组的治疗效果、体征评分、不良反应发生情况。结果实验组总有效率87.50%高于对照组的54.16%,差异有统计学意义(χ~2=6.4538, P=0.0110<0.05)。治疗后,实验组患者的临床症状体征评分(4.05±1.25)分低于对照组的(5.68±1.58)分,差异有统计学意义(t=3.9636, P=0.0003<0.05);随访1个月后,实验组患者的临床症状体征评分(2.10±0.31)分低于对照组的(2.45±0.36)分,差异有统计学意义(t=3.6092, P=0.0008<0.05)。实验组不良反应发生率8.33%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ~2=4.5474, P=0.0330<0.05)。结论中药饮片治疗患者应用中药炒焦、炒炭炮制方法效果更佳,能够有效提高中药的临床疗效,因此,值得广泛的应用与推广于现代临床医学当中。

中药调剂中所存在问题的分析与管理

目的研究并分析中药调剂中存在的主要问题并探究管理办法。方法随机选取2016年1月—2016年12月开具的180例中药处方为研究对象,其中,90例传统中药调剂方式下的处方为对照组,90例实施中药调剂管理后的处方为研究组。通过回访调查2组中药方剂患者,分析2组方剂中存在的问题。结果对照组发现26例存在问题,问题率为28.89%,研究组中发现9例存在问题,问题率为10.00%。对照组的问题率显著高于研究组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论通过分析并总结中药调剂中存在的问题,制定相应的管理措施后,可有效提高医院中药调剂的质量,提高患者用药的安全性。

紫外谱线组法鉴别柴胡及醋柴胡的效果分析

我国医疗服务伴随经济发展得到快速提升,人们平均寿命有所增加。为追求健康生活,人们也从单一保健品转向中医养生,导致中药行业在材料供应方面出现明显不足,许多相近药材,例如柴胡如何与醋柴胡进行有效鉴别则成为当前中药行业重点关注内容。本文使用紫外谱线组法对两者鉴别效果进行评价,旨在为我国中药事业发展提供可参考方案。

桂枝汤联合限制热量饮食对高脂血症动物血脂的调节作用及机制研究

目的研究桂枝汤联合限制热量饮食对高脂饮食诱导的高脂血症大鼠血脂的影响,并探讨这种联合治疗对肝脏氧化应激指标及核因子E2相关因子2/抗氧化反应原件(Nrf2/ARE)信号通路的影响。方法50只动物随机分为正常组(NC组)、模型组(HR组)、限制饮食组(CRT组)和限制饮食加桂枝汤联合治疗组(COM组)。除了正常组给予正常饲料喂养外,其余各组均给予高脂饲料喂养5周造模,造模成功后,NC组和HR组给予正常饮食,CRT组接受3 d的简单热量摄入限制,COM组联合热量限制和桂枝汤灌胃3 d。测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白的含量(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。利用荧光定量PCR法测定肝脏组织中Nrf2及HO-1 mRNA表达含量。结果与NC组比较,HR组TC、TG、LDL-C显著增高(P<0.01),而HDL-C无显著性变化。与HR组相比,COM组TC、TG、HDL-C显著降低(P<0.01),LDL-C显著升高(P<0.05);CRT组TC、TG、HDL-C显著降低(P<0.05)。与NC组相比,HR组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平明显升高(P<0.05)。与HR组相比,CRT组和COM组IL-6和Hs-CRP水平呈现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与HR组相比,COM组肝脏组织中Nrf2及HO-1表达含量显著升高(P<0.05)。结论桂枝汤联用限制热量饮食能明显改善大鼠血脂代谢的各项指标,降低总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇,对高密度脂蛋白胆固醇水平有升高趋势,桂枝汤联合限制热量饮食治疗能提高抗氧化能力,与激活Nrf2/ARE通路有关。

全国中药特色技术传承项目游学心得--在提高中药质量,提升中药特色服务的应用

目的促进中医院中药质量及中药特色服务能力提升,保障临床用药的安全性、有效性。方法通过参加全国中药特色技术传承人才培训项目,结合在全国各地游学经历的体会、感悟。结果将所学应用于工作实际,提高中医院的中药质量,中药服务能力。结论促进中药特色技术的传承、融合、创新,更好地发展中医药大健康事业。

正交试验优选强心颗粒提取工艺

目的优选我院制剂强心颗粒的提取工艺。方法以加水量、煎煮时间和提取次数为考察因素,丹酚酸B含量及干膏率为试验指标,采用L9（3-4）正交试验优选强心颗粒提取工艺。结果强心颗粒最佳提取工艺为8倍水,煎煮1小时,提取2次。结论该研究为强心颗粒剂型改革和制剂工艺研究提供实验依据。

正交试验优选清热润肺合剂提取工艺

目的优选我院制剂清热润肺合剂的提取工艺。方法以加水量、煎煮时间和提取次数为考察因素,黄芩苷含量及出膏率为试验指标,采用正交试验优选清热润肺合剂提取工艺。结果清热润肺合剂最佳工艺为水煎2次,每次煎煮时间为1.5h。结论该研究为清热润肺合剂剂型改革和制剂工艺研究提供实验依据。

关于当归炮制后新产生成分如何分离及结构鉴定

目的分析当归炮制后新产生成分的分离方式及结构鉴定情况。方法针对当归炮制后得到的物质进行提取、萃取,并采取重结晶、柱色谱、制备液相等手段对其进行分离纯化,进而结合得到化合物的波谱数据及理化性质对其结构进行鉴定。结果经分离共得到化合物3种,经鉴定分别为5-羟甲基糠醛(5-HMF)(化合物A)、香草酸(C_(8)H_(8)O_(4))(化合物B)和烟酸(C_(6)H_(5)NO_(2))(化合物C)。结论5-HMF基糠醛是当归炮制后得到的新化合产物之一,可经当归炮制排至分离后提纯获得。

竹叶柴胡炮制前后有效成分含量分析

我国每年需要消耗大量柴胡用药,所以使用合适方法发挥其最大效果对于中药行业未来发展具有较强促进意义。当前使用柴胡有两种方法,一种为直接使用,另一种则是进行炮制。为进一步研究其炮制是否让有效成分发生较大变化,本文以竹叶柴胡为试验材料,采用蜂蜜、白酒以及食用醋对其进行炮制,获得蜜柴胡有效成分含量要高于生柴胡这一结论以及醋柴胡、酒柴胡的有效成分含量要低于生柴胡这一重要结论。

常见中药材的真伪鉴定方法分析与研究

目的分析和研究鉴定常见中药材真伪的有效方法。方法选择20种常见中药材,按照随机法将20种药材每一种分为重量相同的2份,将使用传统鉴定方法进行真伪鉴定的药材作为A组,使用现代显微镜进行真伪鉴定的药材作为B组。对比两组鉴定准确率、总鉴定时间以及平均鉴定时间。结果 B组鉴定准确率为100%,高于A组的80%,差异具有统计学意义(χ~2=4.4444, P=0.0350<0.05)。A组总鉴定时间为(60.89±10.97)min、平均鉴定时间为(2.56±0.72)min,均短于B组的(432.56±57.80)、(14.98±3.10)min,差异具有统计学意义(t=28.2527, 17.4528, P=0.0000, 0.0000<0.05)。结论传统鉴定方法是多年中医治疗中形成的经验,可以对大部分常见药材进行准确的真伪判定,利用现代显微镜可以达到100%的鉴定准确率,但是传统鉴定方法鉴定速度较快,两种中药材真伪鉴定方法均有优点和缺点。

王不留行的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

王不留行是一种常见的中药材,化学成分以黄酮苷类、环肽类、挥发油类、皂苷类等为主,具有催乳、抗氧化、抗肿瘤、抗凝等药理作用,目前已广泛应用于治疗临床各种病证。本文对王不留行的化学成分、药理作用以及临床应用研究进行综述报道,旨在为王不留行的进一步研究提供参考和理论依据。

我院293例中药制剂不良反应分析

目的了解中药制剂不良反应的主要临床表现及发生规律,为药物不良反应的预防和监测提供帮助。方法对293例中药制剂不良反应报告分别从给药途径、临床表现、药品种类等进行回顾性分析。结果 293例中药制剂不良反应主要与药物剂型、静脉给药途径等因素有关。以皮肤及其附件损害、全身性损害及呼吸系统损害为主,中药制剂不良反应后果严重,应引起重视。结论加强对中药制剂不良反应的监测,减少和避免中药制剂不良反应的发生,促进临床合理用药,提高临床药学的管理水平,保障患者用药安全。

土鳖虫及其伪品的鉴别

土鳖虫为常用中药,首载于《神农本草经》,列为中品。《名医别录》载：＂蟅虫,生河东川泽及沙中,人家墙壁下土中湿处。＂《新修本草》载：＂状似鼠妇,而大者寸余,形小似鳖无甲,但有鳞也。＂据上所述并参考《本草图经》附图,

泻肝聪耳丸治疗耳胀耳闭临床疗效观察

目的探讨本溪市中医院研制的泻肝聪耳丸在耳胀耳闭治疗中的临床疗效。方法 将门诊耳胀耳闭病患者随机分为治疗组和对照组各96例,分别口服泻肝聪耳丸和龙胆泻肝丸,观察治疗情况。结果观察2个疗程后,治疗组痊愈率38.54%,对照组痊愈率16.67%;治疗组总有效率为92.71%,对照组为73.96%;2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论泻肝聪耳丸治疗耳胀耳闭病疗效确切。