本溪市城区母乳喂养现状调查

调查本溪市城区母乳喂养的现状。2000年城区纯母乳喂养率为 58. 15%;混合喂养率为 32. 18%;人工喂养率为 9. 04%。母乳喂养的婴儿,体重身长达标率高于混合喂养和人工喂养儿;佝偻病、营养性贫血、肺炎、腹泻的患病比例明显低于其他方式喂养儿。

静脉留置针在儿科护理中的应用及体会

目的探讨静脉留置针在儿科护理中的应用及体会。方法研究2016年3月至2017年8月期间收治的80例儿科患儿,随机划分为研究组与参照组,每组各40例,参照组运用常规护理,研究组在参照组基础上添加静脉留置针使用,分析不同护理后注射并发症、穿刺与输液状况情况差异。结果在并发症发生率上,研究组2.5%的比例明显少于参照组17.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在穿刺技术与输液状况评分上,研究组各项明显多于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉留置针在儿科护理中的应用可以有效的减少患儿静脉注射用药有关并发症,提升穿刺技术与输液水平。

甲基强的松龙冲击治疗初发小儿原发性肾病综合征的疗效观察

84例初发原发性肾病综合征患儿,分别接受甲基强的松龙冲击疗法和常规的口服泼尼松诱导缓解治疗,以评价甲基强的松龙冲击治疗初发小儿原发性肾病综合征的疗效。

3533例婴儿中出生缺陷情况的调查分析

对住院分娩婴儿 35 33例进行了出生缺陷情况的调查分析 ,发现出生缺陷儿及性器官发育不良 (性别不清 )占总数的 7.0 8‰。出生缺陷儿中神经系统畸形占 2 8% ;唇腭裂占 2 0 % ;其他为四肢畸形、先天性心脏病、性器官发育不良、腹裂、肠管外置等。产妇均否认近亲结婚史。提示加强孕期保健是降低出生缺陷率的重要环节。

多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良疗效观察

目的观察多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良的疗效。方法将86例儿童动力障碍型功能性消化不良患儿随机分为2组,治疗组48例,给予多潘立酮治疗,对照组38例,给予健胃消食片治疗。结果两周后,治疗组有效率明显优于对照组(93.75%vs.71.05%,P<0.01)结论多潘立酮治疗儿童动力障碍型功能性消化不良疗效较好。

婴儿初发重症先天性梅毒临床特征及相关因素分析

目的分析婴儿初发重症先天性梅毒的临床特征、发病影响因素及死亡危险因素。方法收集2011年1月—2017年1月中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护病房住院治疗的婴儿初发先天性梅毒82例,根据病情程度分为重症组39例及普通组43例。回顾性分析所有患儿的临床资料,总结婴儿初发先天性梅毒的临床特征,并进一步分析重症组发病影响因素及死亡相关因素。结果 82例血清梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验及梅毒血清快速反应素试验均阳性,且效价均高于母血4倍以上。重症组以皮肤黏膜损害、胃肠功能损害和肺损害为主,均合并多器官功能障碍,病死率为22.22%(8/36)。年龄较小婴儿、早产儿、农村患儿及发病时间较长是婴儿初发重症先天性梅毒发病的影响因素。单因素分析显示,早产儿、是否机械通气及器官功能障碍数目是婴儿初发重症先天性梅毒死亡危险因素。结论婴儿初发重症先天性梅毒以皮肤黏膜损害、胃肠功能损害和肺损害为主要临床特征,病死率较高。临床医师应提高对婴儿初发重症先天性梅毒的警惕性,以早期诊断、早期治疗,改善患儿预后。

川崎病合并冠状动脉病变患儿血清SDC-1、ANXA1与炎性反应、凝血功能和内皮功能的关系及危险因素

目的分析川崎病合并冠状动脉病变(CALs)患儿血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、膜联蛋白A1(ANXA1)水平与炎性反应、凝血功能和内皮功能指标的关系,以及川崎病患儿发生CALs的危险因素。方法选取2016年3月—2020年9月辽宁省本溪市中心医院儿科收治川崎病患儿82例(川崎病组),其中合并CALs 24例(合并CALs亚组),未合并CALs 58例(无CALs亚组);另选择健康儿童63例为健康对照组。检测各组血清SDC-1、ANXA1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及血浆纤维蛋白原(FIB)水平。分析血清SDC-1、ANXA1与炎性反应、凝血功能、内皮功能指标及CALs的关系。Logistic回归分析川崎病患儿发生CALs的危险因素。结果川崎病组血清ANXA1水平、TT、APTT明显低于健康对照组(t/P=16.377/0.000、5.519/0.000、13.252/0.000),血清SDC-1、TNF-α、IL-6、ET-1、ICAM-1及血浆FIB水平高于健康对照组(t/P=13.318/0.000、16.679/0.000、25.641/0.000、9.386/0.000、75.893/0.000、16.879/0.000);合并CALs亚组血清ANXA1水平及TT、APTT低于无CALs亚组(t/P=28.450/0.000、10.686/0.000、5.302/0.000),血清SDC-1、TNF-α、IL-6、ET-1、ICAM-1及血浆FIB水平高于无CALs亚组(t/P=10.856/0.000、39.316/0.000、6.901/0.000、6.399/0.000、5.811/0.000、15.489/0.000)。Pearson相关分析结果显示,川崎病组血清SDC-1水平与TNF-α、IL-6、ET-1、ICAM-1水平呈正相关(r/P=0.675/0.000、0.702/0.000、0.611/0.000、0.532/0.000),血清ANXA1水平与TNF-α、IL-6、ET-1、ICAM-1及FIB水平呈负相关(r/P=-0.635/0.000、-0.698/0.000、-0.584/0.000、-0.503/0.002、-0.431/0.009),与TT、APTT呈正相关(r/P=0.356/0.015、0.302/0.019)。Logistic逐步回归分析结果显示,高水平SDC-1、IL-6、FIB,低水平ANXA1是川崎病患儿发生CALs的危险因素[OR(95%CI)=1.933(1.865~2.096)、1.881(1.724~1.937)、2.003(1.945~2.235)、0.825(0.705~0.964)]。结论川崎病合并CALs患者血清SDC-1水平升高,ANXA1水平降低,高水平SDC-1和低ANXA1可加重川崎病冠状动脉病变进程。

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效及对炎症因子水平的影响。方法选择2014年9月—2016年9月本溪市中心医院收治的120例小儿肺炎患儿进行研究,采取入院编号单双法将患儿分为西药组、联合组各60例。西药组患儿采取阿奇霉素治疗,联合组患儿采取痰热清联合阿奇霉素治疗,统计对比两组患儿的治疗效果。结果联合组患儿治疗总有效率明显高于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于西药组,差异有显著性(P<0.05)。联合组患儿咳嗽、发热、肺部啰音消失时间及住院时间与西药组相比有显著性差异(P<0.05)。联合治疗组患者不良反应明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论小儿肺炎采取痰热清联合阿奇霉素治疗效果显著,可推广运用。

新生儿窒息88例临床分析

目的：探讨围产期各种危险因素与新生儿窒息的发病关系。方法：对1998年1月-2000年1月88例窒息患儿进行回顾性分析，对新生儿窒息的发病相关因素采用多元回顾分析的方法筛选发病的危险因素，对并发症予以分类归纳。结果：宫内窘迫、羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染、妊高征、早产、胎头吸引、臂位产、脐带绕颈、支气管哮喘、胎盘早剥、头盆不称、宫缩无力、横位、足位均为新生儿窒息的主要因素。本组窒息患儿中，市区62例，死亡2例，占3．2％。乡村26例，死亡5例，占19．0％。结论：临床医生对造成窒息的各种高危因素要高度重视，提高预见性，及早采取预防措施。对窒息患儿应进行早期综合性干预，防止窒息的发生及恶化。积极改善农村医疗环境的不足，降低窒息的发病率及儿童伤残率。

稳心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎并室性早搏的临床观察

目的观察稳心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎并室性早搏的临床疗效。方法选择病毒性心肌炎并室性早搏患儿86例,随机分为观察组和对照组,两组基础治疗相同,观察组口服稳心颗粒,对照组口服心律平。结果稳心颗粒组综合疗效优于心律平组(P<0.05),室早疗效无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎并室性早搏疗效显著,无不良反应和毒副作用,值得推广。

盐酸氨溴索联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果

目的试验将采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化方案对小儿支气管肺炎实施联合治疗,以提升临床治疗疗效为主要目标。方法试验选取了2019年4月至2020年5月收治的小儿支气管肺炎患者作为研究的对象。通过回顾式分析对160例患者采用数字随机分组法分组。对照组患者采用常规治疗措施,观察组患者采用常规治疗措施+盐酸氨溴索雾化吸入治疗+布地奈德气雾剂,分析两组治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率、患儿家属的满意度分别为95.00%、93.75%,均高于对照组的82.50%、81.25%(P<0.05);憋喘、发热、哮鸣音、肺部温啰音消失时间及住院总用时均低于对照组(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗结合布地奈德气雾剂的方案有助于小儿肺炎患者的病情康复,且能够缩短住院用时,患儿康复速度快。

小儿热咳清胶囊联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床观察

目的观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将100例CVA患儿随机分为观察组和对照组各50例。观察组口服顺尔宁基础上加用中成药小儿热咳清胶囊,对照组单纯口服顺尔宁,两周后观察两组疗效。结果观察组总有效率94%(46/50);对照组总有效率78%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺尔宁联合中药小儿热咳清胶囊治疗CVA,缓解咳嗽症状效果更佳。

蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效

目的研究分析蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法54例腹泻患儿,随机分为实验组和对照组,各27例。对照组采用蒙脱石散治疗,实验组采用蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗。比较两组患者相关指标恢复情况;治疗前后免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD4/CD8];临床疗效。结果实验组大便恢复时间、腹痛恢复时间、体温恢复时间及呕吐缓解时间分别为(2.09±0.72)、(1.42±0.38)、(2.37±0.48)、(1.49±0.75)d,均明显短于对照组的(4.88±1.45)、(2.39±0.55)、(2.93±0.68)、(2.56±0.66)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患儿IgA(1.33±1.07)g/L、IgG(10.19±0.64)g/L及CD4/CD8(1.38±0.35),均优于对照组的(1.83±0.58)g/L、(15.55±0.58)g/L、(1.71±0.53),差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率为96.30%明显高于对照组的70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果显著,可缩短患儿的治疗时间,有助于促进患儿临床各项指标及症状的恢复,进一步提高患儿机体的免疫功能,降低不良反应发生率,值得推广。

儿童反复呼吸道感染采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的疗效研究

目的研究儿童反复呼吸道感染采用匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的疗效。方法在反复呼吸道感染患儿中随机选取90例作为本次研究的对象,45例采用常规方式治疗的为A组,45例在常规方式治疗的基础上增加匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗的为B组。比较两组的治疗效果。结果 B组的治疗总有效率为95.56%,显著优于A组的95.56%;B组的退烧时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间及扁桃体肿大消失时间等均明显少于A组;治疗后,B组的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平情况显著优于A组。上述两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切,能够有效改善临床症状,降低复发率,提高患儿免疫力。