MSCT一站式检查急性胸痛三联征患者的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)一站式检查急性胸痛三联征患者的临床价值。方法 选取急性胸痛三联征患者96例,均予以MSCT一站式联合筛查(肺动脉CTA、主动脉CTA、冠状动脉CT扫描),以冠状动脉造影检查为金标准,同时分析MSCT检查后患者主动脉、肺动脉及冠状动脉组织结构重构,分析图像质量及诊断效能。结果 96例急性胸痛三联征病变患者中,冠状动脉狭窄病变49例(单支病变23例、双支病变14例,三支病变12例);主动脉夹层动脉瘤10例,肺栓塞10例,心包炎8例,气胸7例,肺部感染6例,胸腔积液6例。MSCT检查诊断率92.71%,灵敏度93.18%,特异度87.50%,与冠状动脉造影检查对比中差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者中总计1245段冠状动脉图像,其中优、良、差占比分别为82.01%、12.93%、5.06%。结论 MSCT一站式检查急性胸痛三联征能及时准确提示病因,具有重要临床意义。

MRI与乳腺钼靶X线摄影应用于早期乳腺癌中的诊断效果分析

目的分析MRI、乳腺钼靶X线摄影(MG)应用于早期乳腺癌中的诊断效果。方法选取2019年10月至2021年10月本溪市中心医院收治的42例乳腺良性病变患者作为对照组,将同期收治的58例乳腺癌患者作为观察组。所有患者均行MRI、MG检查,以病理检查为金标准,比较两组病理诊断情况与影像学特征,比较MRI、MG的诊断效能。结果两组最大信号强度值(SLmax)、强化峰值(PH)比较差异无统计学意义;观察组最大线性斜率比值(SlopeR)、最大线性斜率(Slope)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌MG影像学表现以肿块、肿块伴钙化、单纯钙化等为主。100例患者病理检查共检出105个病灶,其中恶性病灶58个,良性病灶47个;MG共检出恶性病灶54个,良性病灶51个;MRI共检出恶性病灶55个,良性病灶50个。MRI的灵敏度、特异度、准确度均高于MG,而漏诊率、误诊率低于MG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对疑似早期乳腺癌患者实施MRI准确率更高,值得临床推广。

电子计算机断层扫描与磁共振检查在脑血管畸形中的应用价值

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)与磁共振(MRI)检查在脑血管畸形中的应用价值。方法选取2019年2月至2020年6月本院收治的32例脑血管畸形患者作为研究对象,所有患者均行CT与MRI检查,比较两种检查方式脑血管畸形检出率、病灶检出率、信号影成像。结果MRI检查脑血管畸形总检出率(96.88%)明显高于CT检查(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查病灶检出率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查中,脑动静脉畸形表现为边界不清晰的混杂密度影,海绵状血管瘤表现为类圆形高密度影,脑静脉畸形无特异性表现;MRI检查中,脑动静脉畸形表现为扩张迂曲的异常血管团影,海绵状血管瘤表现为“桑椹状”“爆米花征”“铁环征”高低杂混信号,脑静脉畸形无特异性表现。结论MRI检查用于诊断脑血管畸形效果较好,其脑血管畸形检出率、病灶检出率均高于CT检查,诊断结果更准确,信号影成像清晰,值得临床推广应用。

血清鸢尾素和热休克蛋白70水平与特发性癫痫患儿认知功能及发作控制的研究

目的 探讨血清鸢尾素、热休克蛋白70水平与特发性癫痫患儿认知功能及发作控制的关系。方法 选择2016年1月至2020年1月在本溪市中心医院儿科就诊的150例特发性癫痫患儿为研究对象。按照治疗后发作控制情况将其分作完全控制组(n=117例)和未完全控制组(n=33例),另选取同期健康体检儿童30例为对照组。检测并比较各组血清鸢尾素、热休克蛋白70水平的差异,并通过韦氏儿童智力量表第4版(WISC-Ⅳ)对患儿认知功能进行评估。采用Logistic回归法分析血清鸢尾素、热休克蛋白70水平与特发性癫痫患儿发作控制的关系。结果 未完全控制组血清鸢尾素水平均低于完全控制组和对照组,且完全控制组低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为20.296、21.872、9.426,P<0.05);而未完全控制组血清热休克蛋白70水平均高于完全控制组和对照组,且完全控制组高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为15.378、22.851、11.298,P<0.05)。完全控制组WISC-Ⅳ各维度评分均高于未完全控制组,差异有统计学意义(t=4.776~6.637,P<0.05)。Pearson相关性分析显示特发性癫痫患儿的血清鸢尾素水平与WISC-Ⅳ各维度评分均呈正相关(r=0.317~0.478,P<0.05),而热休克蛋白70水平与WISC-Ⅳ各维度评分均呈负相关(r=-0.567~-0.488,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清鸢尾素水平降低、热休克蛋白70水平升高,以及发作类型为全面性、首次脑电图异常、有相关疾病家族史均是特发性癫痫患儿发作控制的显著影响因素(Waldχ^(2)值分别为10.328、14.651、6.255、7.204、8.495,P<0.05)。结论 特发性癫痫患儿认知功能损害及发作控制效果差与血清鸢尾素降低和热休克蛋白70水平升高密切相关。