108例以发热待查为主要表现传染病的临床分析

目的探讨以发热待查为主要表现的传染病临床病因和诊疗方式。方法选取我院2015年1月至2015年12月入院检查的108例以发热待查为主要表现的传染病患者,对其临床资料进行回顾性分析。对具体传染病种类、诊断、治疗方法进行研究。结果在108例发热待查患者中,包括细菌感染54例,病毒感染27例,寄生虫感染18例,其余9例为隐球菌性脑膜炎。在细菌感染病发群体中,61~80岁年龄组病发率明显高于其他年龄组;病毒感染例数中,≤20岁和21~40岁年龄组病发率高于其他年龄组;寄生虫感染例数中≤20岁和61~80岁两个年龄组明显高于其他年龄组;隐球菌性脑膜炎各个年龄组均可发病,年龄分布差异不明显。结论传染病是导致患者发热的主要因素,在临床诊断过程中需采取有效方法进行明确诊断,并注意调查流行病学资料,以免病情恶化。

住院传染病患者的心理特点及治疗

传染病患者存在恐惧、迷茫、自卑、情绪低落、焦虑、抑郁、烦躁、易激动、自暴自弃等心理特点。这些心理特点影响疾病的治疗及预后。

本溪市150例非住院体检人群血尿酸与血脂关系的数据分析

目的分析本溪市150例非住院体检人群血尿酸与血脂的关系。方法 150例非住院体检人群为研究对象,根据尿酸水平分为高尿酸组(尿酸高,77例)和正常组(尿酸正常,73例)。分析血尿酸与血脂的关系。结果正常组:尿酸(201±11)μmol/L,甘油三酯(3.23±0.95)mmol/L,总胆固醇(4.78±0.30)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.46±0.51)mmol/L,非高密度脂蛋白胆固醇(2.42±0.24)mmol/L;高尿酸组:尿酸(452±18)μmol/L,甘油三酯(4.27±1.04)mmol/L,总胆固醇(4.71±1.31)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.35±0.49)mmol/L,非高密度脂蛋白胆固醇(3.46±0.29)mmol/L;两组尿酸、甘油三酯、非高密度脂蛋白胆固醇比较,差异具有统计学意义(t=102.379、6.384、23.858,P<0.05);两组总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(t=0.446、1.347,P>0.05)。结论动脉粥样硬化形成中高非高密度脂蛋白胆固醇以及高尿酸血症均是危险因素,在降脂治疗心血管疾病的基础上需要对血尿酸浓度进行密切关注。

从40例肺结核住院患者痰培结果谈医院获得性肺炎的防治

通过对本组40例肺结核住院患者并发肺炎的临床观察,分析总结出医院获得性肺炎的防治要点。

肺结核患者前臂手三阴经体表红外热成像特征研究

目的 :以肺结核为载体,探讨腧穴反映病症效应及其规律。方法 :采用M301医用红外热成像仪,分别采集肺结核患者、健康自愿者包括双上肢在内的正面半身红外热成像。以经穴红外高温异常频率,经脉红外温度温差率为指标,进行比较分析。结果 :①肺结核患者高温异常经穴在肺经上呈集中分布趋势。②肺结核患者手三阴经脉温度变化均高于对照组,双侧肺经为显著,P<0.05。③心包经内关穴高温异常频率显著,提示病变部位相关经脉和经穴同样具有循经病理效应。结论 :肺结核患者,病变脏腑及部位相关经脉、经穴红外温度均呈高温改变;病理效应以经穴为显著,并具有循经特异性的特征。

慢性HBV感染患者肝区经穴红外温度与疾病相关性研究

目的:探讨慢性HBV感染患者肝区红外敏感穴位及其反映病症效应的科学性。方法:以位于右季肋区的经穴、非经非穴和左季肋区对称的经穴、非经非穴为测温点,以体表红外相对温度(经穴温度/同侧腋下温度)为指标,以左右温度不对称变化为判断标准,通过HBV感染与健康自愿者、慢乙肝与肝硬化的组内左右同名测温点配对T检验,组间同侧同名测温点ROC曲线分析,探讨肝区内测温点与肝脏疾病与病情的相关性。结果:①慢性HBV感染患者所有测温点相对温度均高于健康自愿者,肝区的日月、步廊和对侧期门内呈不对称性病理高温;②肝硬化所有测温点相对温度均低于慢乙肝,肝区期门、期门内呈不对称性病理高温。结论:慢性HBV感染患者肝区的期门、日月、步廊、期门内体表红外温度变化与肝脏病变及病情相关,具有反应病症的效应。

慢性HBV感染患者肝区红外敏感经穴及病理意义的探讨

目的:探讨慢乙肝患者肝区红外敏感经穴的病理机制。方法:拍摄慢性HBV感染患者和健康对照组正位红外热成像,检测肝脏体表投影区内经穴和对侧同名经穴红外温度,计算相对温度。依据患者门静脉充血指数(CI)分为高压组、慢乙肝组。分别进行同名经穴相对温度均值组间配对、组内左右配检验;患者(总体)经穴红外温度与CI相关性分析。结果:1肝区内期门、日月、步廊三穴:相对温度组间配对,慢乙肝>对照组>高压组。慢乙肝高于高压组,P<0.05;红外温度组内配对,均低于对侧同名经穴,对照组P<0.01,高压组P>0.05;慢乙肝期门P=0.03,日月和步廊P>0.05。3肝区内经穴红外温度均与CI负相关;除步廊之外,r值显著性均为P<0.05。结论:慢性HBV感染患者肝区经穴红外温度变化与门静脉淤血相关,具有反映病症效应。

1118例健康人尿GGT参考值调查

目的 :通过 1 1 1 8例健康人尿GGT活性测定 ,确立尿GGT参考值范围。方法 :采用国际化学联合会(IFCC)推荐的以L 谷氨酸 3 羟基 对硝基苯胺 (γ glutamyle 3 carboxy 4 nirroanilide ,GCNA)为底物的连续监测法测定尿GGT活性。测定结果用SPSS(StatisticalPackageforSocialScience)进行统计分析。 结果 :总体尿GGT参考值0～ 6 1 .4 2 μ/L ,男性尿GGT参考值 0～ 6 2 .0 8u/L ;女性尿GGT参考值 0～ 6 0 .87u/L。 结论 :以GCNA为底物的连续监测法测定尿GGT活性 ,简便、快捷、可行 ,可以作为临床常规检测方法。

介入治疗对肺结核病大咯血的疗效及短期再出血高危因素分析

目的分析研究介入治疗对肺结核病大咯血的治疗效果,探究介入治疗后发生短期内再出血的高危因素,为临床预防再出血提供参考。方法选择肺结核病大咯血患者167例,按照随机数字表法分为两组,对照组69例,使用常规内科综合治疗,实验组98例,使用支气管动脉栓塞介入治疗,对比观察两组患者的疗效。对介入治疗患者进行观察,统计短期再出血率,并分析其高危因素。结果①介入治疗效果:实验组患者治疗效果更优92. 86%(91/98),其治疗3、5、7天咯血量[(62. 11±8. 98) ml、(32. 12±8. 12) ml、(18. 91±6. 21) ml]低于对照组[(82. 32±10. 76) ml、(55. 42±15. 45) ml、(41. 53±9. 97) ml],不良反应(8. 16%)低于对照组(18.84%)(P<0. 05),差异有显著性。②介入治疗短期再出血的高危因素:单因素分析显示,责任非支气管性体动脉(NBSA)未栓塞、单用栓塞颗粒、结核病灶累及肺野3个以上、有空洞肺结核、肺部真菌感染、并发肝病、年龄在60岁以上、多支动脉供血、病程在3个月以上、并发支气管结核、并发糖尿病、并发支气管扩张,组间对比差异有显著性(P<0.05);经多元回归分析,NBSA未栓塞、单用栓塞颗粒、结核病灶累及肺野3个以上、有空洞肺结核、肺部真菌感染、并发肝病是导致介入治疗肺结核大咯血短期再出血的高危因素。结论介入治疗对肺结核病大咯血具有较好的治疗效果,部分患者可能会出现短期内再出血,并与多因素有关,需要对结核病灶累及肺野3个以上、空洞肺结核、肺部真菌感染及并发肝病患者给予高度重视,并栓塞责任非支气管性体动脉、联合多种栓塞颗粒,预防再出血现象。

整体护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果

目的探讨整体护理应用于肺结核合并糖尿病患者的效果。方法选择2013年6月—2014年6月本溪市传染病医院收治的90例肺结核合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理。比较两组患者肺结核治疗有效率、血糖控制效果以及护理满意度等指标。结果观察组肺结核治疗有效率、血糖控制达标率以及护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者中应用整体护理可以提高肺结核治疗效果,有助于控制血糖。

联合治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

目的:降低生殖器疱疹的复发率。方法:选择52例患者,均为反复发作的生殖器疱疹,均系统口服过核苷类抗病毒药物。在我院给予静点磷甲酸钠,肌注干扰素,外涂左旋咪唑涂剂。结果:52例患者中,治愈34例(1年以上无复发28例),有效18例,无效0例。结论:采用静点磷甲酸钠,肌注干扰素,外涂左旋咪唑涂剂,抗病毒,调整机体免疫力联合治疗复发性生殖器疱疹,可明显降低复发率。

心理护理干预对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响

目的研究心理护理干预在改善肝硬化失代偿期患者心理健康状况中的应用价值。方法本组抽取肝硬化失代偿期患者48例作为研究对象,采用抽签法将患者分为观察组和对照组(n=24)。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,分析2组患者护理前后生活质量。结果观察组的心理健康状况评分为(9.97±1.68)分,较对照组的(20.64±2.38)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的失眠的发生率为12.5%,较对照组的33.3%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强心理护理干预在肝硬化失代偿期患者中的应用,能够有效改善患者的心理状况,有利于提高其生活质量。

118例麻疹发病流行病学特征分析

目的分析麻疹发病与免疫史的关系,探讨麻疹防制对策和措施。方法对本溪市传染病医院2005年4月～2006年5月收住院的118例麻疹患者的流行病学资料进行统计,分析疫苗接种与发病的关系。结果118例麻疹患者中,成人占39%,6～8月龄占5%,外来人口占9.3%。无疫苗接种史11例占6.8%,其中3例未到8月龄初免年龄,另外8例为漏种,有接种史42例占16.9%,其中20例8月龄～6岁儿童只接种二针疫苗。22例7岁以上患者占18.6%;预防接种史不详者65例,占55%。结论接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效措施,及时进行2针接种能有效控制麻疹的发生。

52例肝硬化并发肝性脑病发病诱因分析

目的探讨肝硬化肝性脑病的诱因与预后的关系。方法对52例肝硬化肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化肝性脑病的诱因依次是:上消化道出血22例(44.2%),感染20例(38.4%),电解质紊乱18例(35%),肾功能不全10例(19.2%),医源性因素(包括利尿、放腹水、手术、镇静剂)11例(21.2%),高蛋白饮食7例(13.5%),便秘6例(11.5%),腹泻2例(3.85%),其他3例(5.77%),不明原因3例(5.77%),诱因的多少、肝功能损害程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关。结论积极去除诱因是治疗肝硬化肝性脑病的关键。

某市300例血清胆碱酯酶和前白蛋白监测对肝脏合成功能的意义

现有的肝脏功能测定项目中,多选择肝细胞破坏后所释放出的酶以及对胆汁代谢有关的一些项目中,仅选择血清总蛋白(TP)及白蛋白(Alb)测定。胆碱酯酶(cholinesterase)是一类糖蛋白,以多种同功酶形式存在于体内。前白蛋白(Prealbumin,PA),又称转甲状腺素蛋白(transthyretin),分子量5.4万,由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约1.9 d。因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。我们观察到血清胆碱酯酶(chE)及前白蛋白(PA)测定,是判断肝脏合成功能更好的指标。

20例自发性气胸胸腔闭式引流患者的护理体会

本组20例患者均为矽肺结核合并自发性气胸老年患者。通过对胸腔闭式引流患者实施整体护理,使患者对安置胸引瓶的作用、方法、注意事项、护理方法有所了解,消除不必要的顾虑及紧张情绪,更好的配合医师、护士,减少并发症和不良反应,促进患者康复。

中西医结合治疗尖锐湿疣52例

尖锐湿疣是一种较常见的性传播疾病，发病率高，应用一般治疗方法治疗复发率较高。我科2006年10月～2007年5月采用中药汤剂口服并用左旋咪唑搽剂外涂治疗尖锐湿疣52例。现将结果报道如下：