静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭合并快速心律失常的临床疗效及安全性

目的观察应用静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭合并快速心律失常的临床疗效及安全性。方法 27例心力衰竭合并快速心律失常患者均静脉注射胺碘酮,负荷量150 mg（3～5 mg/kg）10 min注入,10～15 min后可重复,随后1 mg/min静脉滴注6 h,以后根据病情逐渐减量至0.5 mg/min维持18 h或数天,同时加用口服胺碘酮600～800 mg/d。结果 22例快速心律失常被有效控制。其中3例快速房颤2例持续性室速在5 h内被控制,1例快速房颤、2例室速在10 h内得到控制,10例室速在24 h内控制。3例室速在48 h内控制,1例室速在72 h内得到有效控制。1例心功能III级AMI并快速房颤用药36 h累计胺碘酮用量2298.5 mg仍无效,行同步直流电转复为窦性心律。2例急性心肌梗死并室速由于反复发作采用电除颤复律。2例死亡,1例广泛前壁心肌梗死死于心源性休克,1例死于室颤。总有效率81.5%。结论静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭合并快速心律失常安全有效,主要副作用为低血压（往往与注射过快有关）和心动过缓,尤其用于心脏明显扩大者,更要注意注射速度,监测血压。

比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的疗效观察

目的分析比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的疗效。方法将我院收治的84例慢性心功能不全合并心肌梗死患者纳入本次实验,所有病例均选自2015年8月至2017年3月,按照随机双盲法将其分为分析组(42例)和对照组(42例),对照组给予常规治疗,分析组在对照组的基础上加用比索洛尔治疗,对比两组患者血压、心率、心功能指标。结果分析组患者舒张压、收缩压、心率均显著低于对照组,LVEDV、LVESV、BPN均显著低于对照组,LVEF显著高于对照组,两组上述指标比较P <0.05。结论对慢性心功能不全合并心肌梗死患者给予比索洛尔治疗可获得理想的疗效,值得临床推广。

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果分析

目的探讨对急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常(VA)患者选择胺碘酮药物治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年6月至2017年9月收治的82例AMI后VA患者作为研究对象;采用抽签法分组;研究治疗药物期间,对照组(41例):选择利多卡因药物治疗;观察组(41例):选择胺碘酮药物治疗;最终就两组AMI后VA患者用药总有效率比较。结果同对照组AMI后VA患者用药总有效率(70.73%)对比,观察组(97.56%)呈现出明显提升(P <0.05)。结论临床医师针对AMI后VA患者选择胺碘酮药物进行治疗,可以使得AMI后VA患者的疾病症状获得显著改善,从而提高AMI后VA患者临床疗效并且促进其病情康复。

小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的效果

目的分析小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的效果。方法将本院2016年1月至2017年4月收治的72例心力衰竭患者纳入本研究，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各36例。对照组呋塞米治疗，观察组小剂量多巴胺联合呋塞米治疗，分析、比较两组治疗效果、心功能改善情况、治疗后转归情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（94．4％比72．2％），心功能改善情况优于对照组，。肾功能恶化、利尿剂抵抗发生率低于对照组，观察组无死亡病例。结论小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗心力衰竭患者效果理想，值得推广。

辛伐他汀与脂必泰胶囊治疗单纯高脂血症的效果比较分析

目的探讨对单纯高脂血症患者选择辛伐他汀+脂必泰胶囊治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年6月至2017年11月收治的130例单纯高脂血症患者作为研究对象;采用抽签法分组;研究治疗药物过程中,对照组(65例):选择辛伐他汀展开疾病治疗;观察组(65例):选择辛伐他汀+脂必泰胶囊展开疾病治疗;最终就两组单纯高脂血症患者用药总有效率、TG(三酰甘油)水平、TC(总胆固醇)水平、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平以及HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)水平展开对比。结果同对照组单纯高脂血症患者用药总有效率(81.54%)对比,观察组(98.46%)呈现出显著提升(P <0.05);同对照组单纯高脂血症患者TG水平、TC水平、LDL-C水平以及HDL-C水平对比,观察组呈现出显著改善(P <0.05)。结论临床医师对单纯高脂血症患者在辛伐他汀药物治疗基础上,配合选择脂必泰胶囊进行治疗,在提高用药疗效、改善TG水平、TC水平、LDL-C水平以及HDL-C水平方面获得明显优势,从而促进单纯高脂血症患者的病情康复。

36例不典型心肌梗死临床分析

目的探讨不典型急性心肌梗死的早期诊断。方法对36例不典型心肌梗死的延迟诊断原因进行分析。结果对不典型急性心肌梗死早期及时的诊断,从而可早期给与再灌注治疗,对降低死亡率,改善预后至关重要。结论注意症状不典型、心电图初发不典型及心肌酶学升高不明显急性心肌梗死的特点,为早期诊断奠定重要基础。

心先安治疗缓慢心率心力衰竭的疗效及安全性

目的观察心先安在治疗缓慢心率心力衰竭中的疗效及安全性。方法26例缓慢心率心力衰竭患者在常规基础治疗外,均静脉滴注心先安120～180mg,qd,10d为1个疗程,比较治疗前后临床症状、左室射血分数、24h动态心电图的变化及不良反应。结果治疗10d后,总有效率88.5%,左室射血分数由(32.2±4.7)%升至(46.5±1.3)%,差异有高度显著性(P<0.001);治疗前后总心率分别为(53258±4126)次/d、(84398±5127)次/d,平均心率分别为(40.8±3.6)次/min和(56.5±7.3)次/min,治疗后较治疗前均有显著性差异(P<0.01)。本组患者在使用心先安过程中未发现明显副作用。结论心先安是治疗缓慢心率心力衰竭安全有效的药物,不良反应少。

稳心颗粒治疗心力衰竭合并室性早搏近期疗效观察

目的观察稳心颗粒在治疗心力衰竭合并室性早搏患者的临床疗效及其安全性。方法32例心力衰竭合并室性早搏患者在常规治疗的基础上应用稳心颗粒治疗室性早搏,18g次/,3次/d,温开水冲服,3周为一疗程,比较治疗前后24h动态心电的变化:(1)治疗前后室性早搏次数、PR间期及QTC间期变化;(2)对心功能影响;(3)药物致心律失常作用;(4)不良反应。结果治疗前后室性早搏次数间差异有统计学意义(P<0.01),PR间期及QTC间期治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳心颗粒对心力衰竭合并室性早搏患者近期疗效肯定,未见致心律失常作用,且比较安全,无明显副作用。