急性冠脉综合征合并2型糖尿病的临床特点及血清超敏C反应蛋白检测的意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病的临床特点及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法回顾性分析140例ACS男性患者的病历资料,其中合并2型糖尿病者(DM组)60例,未合并糖尿病者(NDM组)80例。分析比较两组患者的一般资料、血生化指标、冠状动脉造影结果,并对hs-CRP的相关因素进行分析。结果与NDM组相比,DM组血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、hs-CRP水平显著高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉造影发现DM组多支血管病变及左主干病变的发生率显著高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关分析表明,hs-CRP水平与空腹及早餐后2h血糖、TG、TC、LDL-C、ApoB、冠状动脉病变严重程度呈正相关(P<0.05);与HDL-C、ApoA1呈负相关(P<0.05)。结论 ACS合并2型糖尿病患者代谢异常更明显,体内的炎症反应更活跃,冠状动脉受累更为严重,hs-CRP水平可作为反映病情严重程度的参考指标。

3例气管内良性肿瘤误诊分析

近年来我科收治3例气管内良性肿瘤患者,均长期误诊支气管哮喘,内科治疗无效,后经手术切除痊愈。

复发性蛛网膜下腔出血的易发及促发因素（附71例临床分析）

本文报道了复发性蛛网膜下腔出血(SAH)71例。通过临床分析,找出了再出血的发生规律。再出血的易发因素与性别、年龄、以及脑血管疾病有关。促发因素与高热、癫痫发作、生活和劳动不节、不能坚持绝对卧床时间及情绪变化有关。本文对其易发因素及促发因素提出了有效的防治措施。

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的临床分析(附15例报告)

骨恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见的肿瘤,其特点是兼有组织细胞性和纤维性成分。男性发病率多于女性,无明显好发年龄,以中老年稍多。病损主要位于长骨骨端,约占全部病例的75%。病程较长,疼痛和逐渐长大的肿块是较早出现的临床症状。X线表现为溶骨性病变。诊断时要与骨纤维肉瘤鉴别。单纯手术治疗效果不满意,应辅以化疗或放疗。早期病例可在有效化疗控制下,行广泛病灶切除,保留肢体预后比骨肉瘤、骨纤维肉瘤好。

Liddle氏综合征

本综合征是Liddle氏在1963年首次报道的,故称Liddle氏综合征,也称假性醛固酮增多症或肾性潴钠过多综合征,是一种较少见的常染色体显性遗传性肾小管疾病。近2年我院又收治2例。现报告如下: 例1,男性,21岁。于1986年7月开始出现发作性头痛、头晕、高血压及低血钾。血压范围13.6～20.0/12.0～13.3kPa之间,血钾2.8～3.3mmol/L之间。服用心痛定及其它降压药无效。无慢性肾病史,无阳性家族史,1987年1月住我院。查体:血压20.0/14.6kPa。

非典型脑出血33例临床分析

我院近几年遇到的临床误诊为其它脑血管疾病的非典型脑出血33例,将其教训分析如下。临床资料一、一般资料:本组33例,男25例,女8例。年龄16—85岁,平均年龄54.5岁。活动中起病13例,安静与睡眠中起病20例。