CETP基因D442G突变与高胆固醇血症的相关性

目的探讨胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)基因D442G突变对血清胆固醇水平的影响及关系。方法应用聚合酶链技术-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测446例高胆固醇血症、284例边缘高胆固醇血症及187例正常血脂人群CETP基因第15外显子D442 G突变多态性。结果根据限制性内切酶M spⅠ酶切位点存在与否,分为DD、DG、GG三种基因型和D、G两种等位基因。①高胆固醇血症组、边缘高胆固醇血症组与对照组比较LDL-C水平、CETP浓度升高,HDL-C水平降低(均P<0.05)。②高胆固醇血症组和边缘高胆固醇血症组中均发现D442G突变的纯合子GG型;高胆固醇血症组GG基因型及G等位基因频率高于另两组(均P<0.05)。③高胆固醇血症组血清TC、LDL-C水平随GG、DG、DD基因型依次降低,CETP水平依次升高(均P<0.05),边缘高胆固醇血症组和对照组DG基因型的TC、LDL-C均高于DD基因型,CETP浓度低于DD基因型(均P<0.05)。④Logistic回归发现CETP基因D442G突变GG基因型是高胆固醇的独立危险因素。结论 CETP基因第15外显子D442G位点存在基因多态性,CETP基因D442G突变与高胆固醇血症有相关性,是高胆固醇血症的主要危险因素之一。

糖尿病视网膜病变与听觉损害

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症〔1,2〕。有研究表明,糖尿病视网膜病变和听觉损害有着密切的关系〔3,4〕。本研究通过对我院收治的糖尿病视网膜病变患者听觉损害情况进行观察和分析,拟为预防或者减轻糖尿病患者并发症发生率提供可靠的理论依据。

置入支架的冠状动脉再狭窄的临床相关因素分析

为探讨置入支架的冠状动脉再狭窄与临床因素的关系,选择了年龄、冠心病易患因素、靶病变长度、支架术后管腔最小直径等17项观察指标.对成功置入冠状动脉内支架(coronary stent,CS)并进行冠状动脉造影随访的81例病人(106条靶血管、122枚支架)进行了前瞻性研究,单因素和多因素回归分析上述各种临床因素与再狭窄的关系。结果表明,81例中有27例33处原支架内发生再狭窄,靶病变再狭窄率为27.0%(33/122)。单因素分析发现:再狭窄组病人中空腹血清胰岛素>15mU/L、血管病变长度≥15mm、支架术后管腔最小直径<3.0mm者的比率明显高于无再狭窄组(分别为59.3%比33.3%,P<0.05;63.6%比38.2%,P<0.05;54.50,6比29.2%,P<0.01)。多元Logistic回归分析发现,支架术后管腔最小直径<3.0mm、靶病变长度≥15mm、空腹血清胰岛素>15mU/L是CS术后再狭窄的独立危险因素。结论:支架术后管腔最小直径较小、靶病变过长、高胰岛素血症是CS术后再狭窄的最重要的独立危险因素。

重度烧伤并发肠系膜上动脉综合征的护理

我科自1990年1月至2001年12月共收治重度烧伤612例,并发肠系膜上动脉综合征者6例。现将我们的护理体会总结如下。1 临床资料本组6例中,男4例,女2例。年龄3～58岁。烧伤面积36%～85%。肠系膜上动脉综合征发生时间在伤后20～56天。6例中5例为轻症,经明确诊断,及时治疗护理,一周后症状消失;1例重症经综合治疗,2周后症状缓解,基本治愈。