X刀治疗颅内病变94例初步探讨

为探讨X刀治疗颅内病变的效果,对94例颅内病变立体定向放射治疗(SRS)或立体定向分次放射治疗(SRT)的近期治疗结果进行了分析。治疗后半年内复查CT,61例病变缩小(其中26例)消失,3例再手术,6例死亡(其中4例为转移瘤),24例无变化。病变直径≤4cm的颅内肿瘤一般选择SRS,>4cm选择SRT。脑干肿瘤和位于重要功能区的胶质瘤,选择SRT。对颅压高的颅内肿瘤病人,在X刀治疗前,针对不同原因,采取相应治疗方法,降低颅压,使之可完成治疗。X刀治疗中准直器和靶点选择应综合考虑包绕满意、剂量迭加及周边剂量等因素。在剂量选择中既要考虑治疗剂量,还应严格遵守病变边缘剂量绝不能超出邻近的重要区域的安全线。