替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的效果

目的探讨替诺福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年6月杞县人民医院收治的72例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,根据治疗方案分为两组。单一用药组(36例)接受拉米夫定治疗,联合组(36例)接受拉米夫定联合替诺福韦酯治疗。比较两组治疗前后肝纤维化指标[血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)]水平、肝功能[血清白蛋白(Alb),总胆红素(T-Bil),谷丙转氨酶(ALT)]血清补体C3、C4水平,血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸(HBV DNA)转阴率及不良反应。结果治疗后,两组血清ALT、Alb、T-Bil水平均较治疗前改善,且联合组ALT、T-Bil均低于单一用药组,Alb水平高于单一用药组(P<0.05)。治疗后,两组血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平均低于治疗前,且联合组PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平均低于单一用药组(P<0.05)。联合组血清HBV DNA转阴率[80.56%(29/36)]高于单一用药组[58.33%(21/36)](P<0.05)。治疗后,两组血清补体C3、C4水平均高于治疗前,且联合组C3、C4水平均高于单一用药组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乙型肝炎肝硬化失代偿期的治疗中加用替诺福韦酯能有效改善患者肝功能,提高血清HBV DNA转阴率及补体C3、C4水平,抑制肝纤维化进程。

双环醇联合异甘草酸镁对失代偿期肝硬化患者肝功能及肝硬化程度的影响

目的:探究双环醇联合异甘草酸镁对失代偿期肝硬化患者肝功能及肝硬化程度的影响。方法:选取86例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,随机分为两组,每组各43例。对照组采用异甘草酸镁治疗,观察组采用双环醇+异甘草酸镁治疗。对比两组患者疗效、肝功能指标以及肝纤维化指标。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、TB水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LN水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组PA水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:采用双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化患者效果显著,能有效改善患者肝功能,减轻肝硬化程度。

双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果

目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床效果。方法选取杞县人民医院2018年2月至2019年4月76例NASH患者作为研究对象,依照治疗方案分为对照组和观察组,各38例。两组均接受常规干预,对照组患者接受多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上接受双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗。根据患者临床症状、体征、实验室及影像学检查结果改善情况评估疗效,治疗前后采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平,采用酶联免疫吸附法检测血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果观察组总有效率(97.37%)较对照组(78.95%)高(P<0.05);治疗后,观察组血清ALT、AST、GGT、IL-6、IL-8、hs-CRP水平较对照组低(均P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗NASH的效果显著,能改善患者肝功能,调节炎症因子水平。

清营活血汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化肝胆湿热型临床观察

目的:观察清营活血汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化肝胆湿热型的效果。方法:107例随机分为对照组53例及试验组54例,两组均给予复方甘草酸苷及熊去氧胆酸治疗,试验组加用清营活血汤治疗。结果:试验组中医证候评分较对照组低(P<0.05),试验组血清ALT、TBIL、AST、ALP水平较对照组低(P<0.05),试验组血清SOD、MDA、IL-6、TNF-α指标优于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清营活血汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化肝胆湿热型能降低中医证候评分,改善肝功能,减轻机体氧化应激和炎性反应,且安全。

替诺福韦酯联合微生态制剂治疗肝硬化的效果及对肠道屏障功能的影响

目的 探讨替诺福韦酯联合微生态制剂治疗肝硬化的效果及对肠道屏障功能的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月我院收治的76例肝硬化患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用替诺福韦酯治疗,观察组采用替诺福韦酯联合微生态制剂(地衣芽孢杆菌)治疗。比较两组的肠道菌群数量、肠道屏障功能、肝功能。结果 治疗后,观察组的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌、肠杆菌数量高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的DAO、 ET、 PCT水平低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的ALT、 AST、 TBIL水平低于对照组(P <0.05)。结论 替诺福韦酯联合微生态制剂可改善肝硬化患者的肝功能,调节肠道菌群平衡,提高肠道屏障功能。

水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝疗效

目的:探究水飞蓟宾胶囊联合龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型脂肪肝患者的临床疗效。方法:选取2017年3月~2019年2月收治的112例肝胆湿热型脂肪肝患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合龙胆泻肝汤加减治疗。比较两组临床疗效、血脂指标、肝功能指标及氧化应激指标。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、丙二醛水平均较治疗前降低,超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,且观察组降低和升高幅度均显著大于对照组(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊、龙胆泻肝汤联合治疗肝胆湿热型脂肪肝,可改善血脂及肝功能指标,减轻机体氧化应激反应,疗效显著。

软肝消积汤辅助西药治疗乙肝肝硬化瘀血阻络证的效果

目的观察软肝消积汤辅助治疗乙肝肝硬化瘀血阻络证患者的效果。方法选取2016年4月至2018年6月杞县人民医院收治的137例乙肝肝硬化瘀血阻络证患者作为研究对象,按治疗方案分为对照组(68例)与试验组(69例)。对照组接受恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗,试验组于对照组基础上接受软肝消积汤治疗。比较两组症状改善情况及治疗前、治疗1 a后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝脏硬度值。结果试验组症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 a后,试验组血清AST、ALT水平及肝脏硬度值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论软肝消积汤治疗乙肝肝硬化瘀血阻络证患者,能改善其临床症状,降低肝脏硬度值,促进肝功能恢复。

恩替卡韦与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肝功能及APRI、FIB-4、RPR的影响

目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肝功能及天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、红细胞体积分布宽度与血小板比值(RPR)的影响。方法选取2013年1月至2020年1月我院收治的300例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各150例。对照组给予阿德福韦酯治疗,试验组给予恩替卡韦治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的APRI、FIB-4、RPR低于对照组(P<0.05)。试验组的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦可降低慢性乙型肝炎患者APRI、FIB-4、RPR,增强肝功能,促进HBeAg、HBV-DNA转阴,提高临床疗效。