精细化护理在重症监护室危重症鼻肠管留置患者中的应用

分析重症监护室(ICU)危重症留置鼻肠管的患者临床护理工作中应用精细化护理的价值。方法 选取来宾市兴宾区人民医院的重症监护室于2021年6月~2023年12月收诊的患者30例,均需应用鼻肠管给予营养支持治疗,依据入院顺序分成两组,以2022年10月1日为分界线,此前收治的15例为对照组,采用常规护理干预,此后收治的15例患者为观察组,采用精细化护理。结果 一次置管成功率比较观察组高于对照组(P<0.05);且观察组的置管操作时间、置管相关并发症发生率和置管期间的不良反应发生率、意外事件发生率比较观察组均低于对照组(P<0.05)。结论 精细化护理的应用有助于提高ICU危重症患者鼻肠管留置操作及置管期间的安全性,具有推广的价值。

经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎气管拔管后的应用

探讨经鼻高流量湿化氧疗在重症肺炎气管拔管后的应用。方法 选取我院收治的重症肺炎患者57例,分为对照组28例观察组29例,观察两组各项指标。结果 观察组气促等各临床体征消失时间均显著少于对照组,P<0.05。观察组痰液粘稠度Ⅰ、Ⅱ度更高,Ⅲ度则低于对照组,P<0.05。结论 重症肺炎气管拔管后给予经鼻高流量湿化氧疗整体效果较好,可改善呼吸频次,提升氧合指数和血气指标,降低痰液粘稠度,具有推广价值。

感染性休克治疗方法的现状及进展

感染性休克在临床上较为常见,由病原微生物感染引起,属于严重的组织灌注不良性疾病。该病是诱发重症监护病房患者死亡的关键原因。临床治疗感染性休克方法较多,但是因本病病情复杂,增加了治疗难度。为此,寻找有效的治疗方案一直是临床研究的重点。下文主要针对感染性休克治疗方法的现状及进展作一综述。

血必净治疗脓毒性休克疗效探讨

目的分析血必净治疗脓毒性休克的疗效。方法按照随机数字表法将方便选取的该院在2017年6月—2018年6月收治的60例脓毒性休克患者分为治疗组(30例)与对照组(30例),对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净治疗,就两组患者的死亡率、病情严重程度、血流动力学、血清细胞因子、心损伤标志物进行分析和比较。结果两组患者死亡率差异无统计学意义(10.0%vs 16.7%),组间对比差异无统计学意义(χ2=0.577,P=0.448);治疗组患者APACHEⅡ评分[(12.7±4.0)分vs(16.0±4.5)分](t=3.002,P=0.004)、hs-CRP[(53.4±6.6)mg/L vs(69.2±8.0)mg/L](t=8.344,P=0.000)、BNP[(519.4±136.7)pg/mL vs (638.4±150.6)pg/mL](t=3.205,P=0.002)、c Tnl[(1.0±0.3)μg/L vs(1.7±0.5)μg/L](t=6.575,P=0.000)、CK-MB[(96.8±33.1)IU/L vs(151.0±40.9)IU/L](t=3.560,P=0.001)均显著低于对照组,DBP[(63.3±5.2)mmHg vs (53.8±4.9)mmHg](t=7.283,P=0.000)、SBP[(97.0±9.8)mmHg vs (82.4±9.0)mmHg](t=6.010,P=0.000)、MAP[(79.5±8.4)mmHg vs (68.4±7.8)mmHg](t=5.304,P=0.000)、CVP[(7.2±1.9)mmHg vs (5.6±1.6)mmHg](t=6.528,P=0.001)均显著高于对照组。结论对脓毒性休克患者给予血必净治疗可取得较好的临床疗效,可有效改善其血流动力学和心功能,降低血清细胞因子水平,建议将这一治疗方案在临床中推广应用。