钙尔奇D仙灵骨葆胶囊及阿仑膦酸钠片三联治疗老年骨质疏松临床疗效与安全性分析

目的观察钙尔奇D、仙灵骨葆胶囊及阿仑膦酸钠片三联治疗老年骨质疏松的临床疗效及安全性。方法以2013年1月至2014年1月收治的300例老年骨质疏松患者为观察对象，随机分为观察组及对照组，每组各150例。两组均给予钙尔奇D联合阿仑膦酸钠片治疗，观察组在此基础上加用仙灵骨葆胶囊。比较两组患者临床疗效、不良反应及治疗前后骨密度、血清指标变化。结果两组患者治疗后3个月、6个月骨密度较治疗前均显著升高，观察组升高更为明显，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组临床总有效率为90．7％，显著高于对照组的74．7％（P〈0．05）。观察组治疗后12周血清磷（P）、钙（Ca）水平显著升高，碱性磷酸酶（AKP）水平显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组治疗前后血清学检测结果无明显变化（P〉0．05）。观察组不良反应发生率2．0％，对照组不良反应发生率3．3％，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论钙尔奇D、仙灵骨葆胶囊及阿仑膦酸钠片能够显著改善老年骨质疏松患者临床症状及骨密度，有效恢复机体钙磷代谢平衡，具有良好的临床疗效及安全性，值得进一步推广。

微型指骨外固定支架与微型钢板治疗掌骨头关节内骨折的临床疗效比较

目的比较微型指骨外固定支架与微型钢板治疗掌骨头关节内骨折的临床疗效，为临床选择手术方案提供理论依据。方法选取2012年3月至2016年3月收治的74例掌骨头关节内骨折患者，均为闭合性骨折，将其分为外固定支架组和微型钢板组，每组各37例，分别采用微型指骨外固定支架和微型钢板治疗，比较两组术中一般情况。术后随访6个月-1年，比较两组掌指关节功能，骨折愈合情况和不良反应发生率。结果术后6个月及术后1年外固定架组TAFS标准评分优良率高于微型钢板组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；外固定架组并发症发生率明显低于微型钢板组（P〈0．05）；外固定架组平均骨折愈合时间低于微型铜板组（P〈0．05）。结论外固定支架在掌骨头骨折的治疗中，创伤小，可跨关节固定，同时维持良好的固定强度，促进骨折愈合和掌指关节功能的恢复，值得临床推广应用。