泌尿外科影像学检查前护理工作缺陷原因分析与对策

目的探讨泌尿外科影像学检查前护理工作存在的缺陷,分析发生的原因并制定对策,为临床护理工作提供依据。方法对泌尿外科影像学检查的747例患者进行检查后谈话和电话访问影像检查医师,调查检查前护理缺陷并记录,并对缺陷进行分类。结果被调查的患者存在检查的护理缺陷141例。结论对影像学检查前护理工作缺陷进行分析制定对策,提高患者满意度,避免医疗纠纷的发生。

培训路径教学法在泌尿外科新护士带教中的应用

泌尿外科为临床上应用手术治疗方法对泌尿系统疾病进行治疗的科室,加之其科室病种复杂、专科性强,使其对护理人员的专业技能、工作素养等有着严格要求,因此如何提高护生的带教效果对保证泌尿外科护理质量具有重要的临床意义[1]。目前,泌尿外科的临床带教大多为“传帮带”形式,护生接受知识比较被动,没有形成以学生为主体的教学体[2]。而路径教学法是一种常用的标准化治疗护理流程,可使护理工作依据特定的护理模式进行,有利于改善服务质量,并为临床护理教学提供了新的教学思路。而本研究通过给予泌尿外科新护士培训路径教学法带教,取得了良好的教学效果,现报告如下。

余杭区前列腺增生患病现状及相关治疗的调查

目的:探讨杭州市余杭区前列腺增生的患病现状及相关治疗情况。方法:选择浙江省杭州市余杭区10个社区580名中老年男性作为调查对象,将研究对象分成不同的年龄组进行研究。比较不同年龄段的IPSS评分、下尿路症状评分及下尿路症状的严重程度,对比不同年龄段的Q_(max)水平和前列腺体积,同时根据不同的诊断标准统计前列腺增生的患病率,并且调查相关的用药情况。结果:随着年龄的上升,男性人群的IPSS评分也随之上升,年龄>80岁男性的平均IPSS评分高达(15.90±4.73)分;随着年龄的上升,下尿路症状中的尿道梗阻症状评分、膀胱刺激症状评分显著上升,且下尿路症状的严重程度逐渐提高;Q_(max)水平随着年龄的上升而降低,且Q_(max)水平<15 m L/s的比例提高。不同诊断标准下的前列腺增生患病率存在差异性。用药情况中以5α-还原酶抑制剂类药物的使用率最高,α-肾上腺素能受体阻滞剂类药物、中成药的使用率也较高。结论:杭州市余杭区大部分中老年男性群体存在下尿路症状,且随着年龄的上升,下尿路症状越明显、前列腺增长的患病率越高,相关的用药情况基本合理。

反复泌尿系感染患者病原菌分布及对性功能的影响分析

目的:探讨反复泌尿系感染患者病原菌分布及对性功能的影响。方法:选取2014年1月至2014年12月我院收治的反复泌尿系感染患者100例,分析患者的原菌检出状况,同时对比患者初感染以及反复感染3个月后的性功能情况。结果:在反复泌尿系感染患者病原菌分布方面,革兰阴性菌数量多于真菌以及革兰阳性菌,同时患者初感染以及反复感染3个月后的性功能情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:反复泌尿系感染对患者的性功能无显著影响,病原菌主要革兰阴性菌,临床上应当做好细菌监测从而为合理用药提供可靠依据。

颊黏膜在尿道成形术中的应用

尿道狭窄是泌尿外科常见病,男性居多[1],都需要外科处理。但术后尿道狭窄、尿瘘、水肿、假性尿道憩室等并发症仍时有发生。尤其是尿道再狭窄的发生率高,术后处理十分棘手。近年来,我们采用颊黏膜行一期尿道成形术。经随访观察,疗效满意,未发现并发症,报道如下。

一期联合手术治疗不稳定型骨盆骨折并发后尿道断裂伤5例报告

目的:探讨一期联合手术治疗不稳定型骨盆骨折并发后尿道断裂伤的可行性。方法:自2001年6月～2007年6月,共收治骨盆骨折并发尿道断裂患者24例。对其中5例不稳定型骨盆骨折并发后尿道断裂伤的患者采取急诊尿道吻合或尿道会师术,同期行骨盆骨折复位内或外固定术。术后均随访,时间为3～12个月。结果:1例发生耻骨后感染,无死亡和尿道二期手术;术后随访,3例患者排尿满意,2例出现不同程度的排尿困难,经定期尿道扩张后排尿满意。结论:骨盆骨折的早期复位和有效固定是实现尿道修复的解剖基础。一期联合手术治疗不稳定型骨盆骨折并发后尿道断裂伤是可行的。

良性前列腺患者膀胱内突入与急性尿潴留的相关性

良性前列腺增生（BPH）是老年男性下尿路梗阻性疾病中最常见及最重要的病症，可引起一系列膀胱出口梗阻症状并继发膀胱功能的损害，严重时可导致急性或慢性尿潴留。目前，随着5α-还原酶抑制剂和α1受体阻滞剂的应用，手术治疗有所减少或延缓。但我们在临床观察中发现，腺体突人膀胱的BPH患者更易发生尿潴留，而且随着程度的加重发生几率越高，

盐酸坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎合并早泄临床观察

目的:分析合并早泄的慢性非细菌性前列腺炎治疗中盐酸坦索罗辛缓释胶囊的应用效果。方法:随机将就诊于我院与浙江大学附属第一医院的120例合并早泄的慢性非细菌性前列腺炎患者分为两组,以接受前列康片治疗者为对照组,以接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗者为观察组,每组60例。分析对比两组慢性前列腺炎及早泄的临床治疗效果。结果:两组接受治疗前慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、射精潜伏期(IELT)及早泄评分量表评分(CIPE)比较均未见统计学差异(P>0.05),而在接受治疗30d后,观察组NIH-CPSI评分明显低于对照组(P<0.05),IELT明显长于对照组(P<0.05),CIPE评分明显高于对照组(P<0.05)。同时接受治疗30d后,观察组慢性非细菌性前列腺炎治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且观察组性交满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸坦索罗辛缓释胶囊可有效的提高合并早泄的慢性非细菌性前列腺炎的临床治疗效果。

慢性前列腺炎患者性功能及性生活质量影响研究

目的:研究慢性前列腺炎对患者性功能及性生活质量的影响。方法:选取2015年10月至2016年10月入住我院并确诊为慢性前列腺炎患者共266例为试验组研究对象,同时选取266名体检健康的志愿者为对照组研究对象,参照国际慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数(IIEF)和中国早泄患者性功能评价表对两组研究对象的性功能和性生活质量进行评价、对比。结果:慢性前列腺炎组研究对象的NIH-CPSI得分高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),慢性前列腺炎组中伴随阳痿、早泄、性交疼痛等症状的患者数量和比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组研究对象的各项性功能和性生活质量评分均高于慢性前列腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性前列腺炎组研究对象对性生活满意度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),慢性前列腺炎组研究对象配偶对性生活满意度低于对照组配偶,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性前列腺炎会降低患者的性功能和性生活质量。

盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床疗效分析

目的:探讨盐酸舍曲林联合脱敏治疗早泄的临床效果,为该病的治疗提供可靠的参考依据。方法:收集2012年6月至2014年6月间到医院检查的110例早泄患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与常规组,常规组给予盐酸舍曲林治疗,联合组给予盐酸舍曲林+脱敏治疗,对两组的临床治疗效果进行观察。结果:治疗后两组的LELT、CIPE、患者及其配偶对性生活满意度的评分均较治疗前明显的提高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率5.5%;常规组不良反应发生率9.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床中对于早泄患者应用盐酸舍曲林联合脱敏治疗是可行的,能够改善早泄症状,并提高其性功能状况,值得临床中应用与推广。