实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应技术定量检测胃癌患者外周血原钙黏蛋白10基因甲基化水平及意义

目的探讨外周血中原钙黏蛋白10基因（PCDH10）基因启动子区域5’-胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤基序（CpG）岛甲基化在原发性胃癌无创性诊断及预后评估中的意义。方法采用实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应（Real-time MSP）检测202例胃癌、52例胃黏膜上皮异型增生、68例慢性胃炎组织和血清及120例健康人血清中PCDH10启动子甲基化水平，分析其与临床病理等参数及预后之间的关系。结果胃癌组织PCDH10甲基化率（80.2%、162/202）显著高于配对癌旁组织（26.7%、54/202）、胃黏膜上皮异型增生组织（23.1%、12/52）及慢性胃炎标本（14.7%、10/68）（均P＝0.000）。肿瘤组织与配对血清PCDH10甲基化水平具有良好的一致性，其Aζ值是0.862（P＝0.000）。血清PCDH10甲基化水平与患者诊断时年龄（P＝0.018）、幽门螺杆菌（Hp）感染（P＝0.000）、肿瘤大小（P＝0.000）、肿瘤分化（P＝0.002）、淋巴管侵犯（P＝0.000）、静脉侵犯（P＝0.007）、浸润深度（P＝0.000）、淋巴结转移（P＝0.000）、远处转移（P＝0.015）、临床分期（P＝0.000）及不良预后（P＝0.000）有相关，而与患者性别（P＝0.435）、肿瘤部位（P＝0.458）及生长模式（P＝0.435）无明显相关。结论PCDH10甲基化在胃癌的发生发展中起重要作用。

原钙黏蛋白10基因在胃癌组织的表达及其临床意义

目的观察原钙黏蛋白10（PCDH10）在胃癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学法检测202例胃癌患者癌组织及其相应的癌旁组织中PCDH10的表达，分析其与患者临床病理特征和预后的关系。结果胃癌组织中PCDH10蛋白的低表达率为63.4%（128/202），显著高于癌旁组织（P＝0.000）。胃癌组织中PCDH10低表达与患者幽门螺杆菌感染状态（P＝0.000）、肿瘤大小（P＝0.000）、淋巴管侵犯（P＝0.001）、浸润深度（P＝0.000）、淋巴结转移（P＝0.000）、远处转移（P＝0.001）及TNM分期（P＝0.000）显著相关，而与患者性别（P＝0.757）、肿瘤诊断时年龄（P＝ 0.312）、肿瘤部位（P＝ 0.512）、肿瘤生长模式（P＝ 0.366）、肿瘤分化程度（P＝ 0.091）和静脉侵犯（P＝ 0.056）无明显相关。Kaplan-Meier生存分析结果显示，PCDH10低表达的胃癌患者与PCDH10正常/高表达患者比较，其总生存期显著缩短，两者比较差异有统计学意义（P＝0.000）。但Cox多因素回归分析结果表明PCDH10低表达不是影响胃癌患者独立预后因素。结论PCDH10在胃癌组织中表达下调，与肿瘤发生进展及患者预后显著相关。