胃硬癌细胞通过抑制成纤维细胞自噬诱导其衰老的机制

目的检测胃硬癌的条件培养基(CM)对成纤维细胞自噬和衰老的影响,探讨胃硬癌细胞对成纤维细胞的影响及机制。方法利用胃硬癌细胞株KATOⅢ和NUGC4的CM作用于人正常成纤维细胞系FEF3和WI38。共培养并观察其形态学改变,检测增殖情况。Western blotting检测凋亡、自噬、衰老相关蛋白的变化。SA-β-Gal染色研究成纤维细胞衰老情况。检测雷帕霉素和CM作用下对成纤维细胞衰老和自噬的影响。结果 CM作用下成纤维细胞出现了细胞质空泡化、核固缩等特征性改变,同时自噬被抑制。随着作用时间增加,成纤维细胞数量减少,衰老相关蛋白p21表达上调。SA-β-Gal染色后残存的细胞表现衰老的特征。采用雷帕霉素处理成纤维细胞诱导自噬后,自噬被加强,而衰老被抑制。结论胃硬癌细胞通过抑制成纤维细胞的自噬,诱导成纤维细胞提前衰老。

肝切除术后肝衰竭的防治策略

肝部分切除术是肝脏外科中最常见的术式,是治疗肝脏肿瘤、肝内胆管结石、肝脓肿等疾病的重要手段。然而,大多数患者存在慢性肝脏疾病,尤其是肿瘤患者往往合并有肝炎或肝硬化背景,对肝脏功能造成了不同程度的损害,增加了患者接受肝切除术后发生肝衰竭(post?hepatectomy liver failure,PHLF)的风险。PHLF的发生率为1.2%~32.0%,术后发生PHLF不仅明显延长了患者住院时间,增加了经济负担,同时也是威胁围手术期安全的主要因素。本文对PHLF的相关危险因素、预防措施及治疗手段进行了总结和系统综述,供临床参考。

脾静脉近端结扎在腹腔镜巨脾切除联合贲门周围血管离断术中的应用

门静脉血栓形成（Portalveinthrombosis，PVT）是门静脉高压患者行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术（LSPD）后常见的也是最为严重的并发症，发生率高达22．3％～37．5％。PVT可引起门静脉压力的进一步升高，增加术后食管胃底静脉曲张的再出血率，也增加了未来可能的肝移植手术难度。

纳米药物在肝癌诊疗中的研究进展

纳米材料具有独特的声、光、电、磁等特性,而肝癌仍然是全球第四大癌症相关死亡原因,具有多种危险因素,因此纳米材料可以在肝细胞癌的影像学诊断、血清学诊断、病理检测、系统治疗、热消融、化学栓塞、免疫治疗以及许多其他方面发挥重要作用。与传统的临床方法比较,纳米技术具有个体选择性高,主动靶向能力强以及诊断和治疗一体化的优点。本文整合多种纳米材料在肝癌诊断和治疗中的研究现状与局限进行综述,以期为肝癌纳米药物的开发提供进一步支持。

非酒精性脂肪性肝病患者肝癌筛查的必要性及可行性

原发性肝癌的发病率和死亡率与日俱增,严重影响公众健康。其中慢性肝病,尤其是肝硬化,是导致肝癌的主要病因和危险因素。随着对病毒性肝炎的有效防治,以及肥胖、糖尿病等代谢综合征的发病率迅速增长,非酒精性脂肪性肝病已成为最常见的慢性肝病原因,因此对非酒精性脂肪性肝病患者进行肝癌筛查刻不容缓。现综述概括总结了非酒精性脂肪性肝病及其相关性肝癌的流行病学特征、高危因素,以及筛查监测手段,进而探讨肝癌筛查的必要性及可行性。