重型颅脑损伤患者的选择性脑亚低温治疗

目的 探讨选择性脑亚低温治疗对重型颅脑损伤患者的疗效。方法 将 45例重型颅脑损伤患者 (GCS<8)分成二组 :选择性脑亚低温组 2 2例 ,采用新型制冷剂为介质的密切贴敷式降温帽及降温带在冬眠状态下将脑温降至 33～ 35℃ ,降温 3～ 5d ;另设常温对照组 2 3例 ,予常规治疗。二组均予监测脑温、肛温、颅内压、血压、心率及静脉血过氧化物歧化酶 (SOD)与丙二醛 (MDA)。结果 经治疗后选择性脑亚低温组患者恢复良好率为 5 4 5 % (12 / 2 2 ) ,死亡率 2 2 7% (5 / 2 2 ) ,与对照组相比较 (良好率 2 6 1% ,死亡率 47 8% )有显著差异(P <0 0 1)。结论 选择性脑亚低温对重型颅脑损伤的疗效明显优于常温对照组 。