紫苋栀柏汤药浴对新生儿湿疹复发的预防效果

目的观察紫苋栀柏汤药浴预防新生儿湿疹复发的效果。方法选取该院2022年6—8月足月分娩的有湿疹病史新生儿82例,随机分为观察组与对照组各41例。两组均进行湿疹预防健康教育、常规护理洗浴,观察组加用紫苋栀柏汤药浴,1次/d,连续治疗7d。观察1个月内两组湿疹复发情况,复发湿疹中医症候积分、严重程度和持续时间,以及观察组不良反应发生情况。结果观察组1个月内湿疹复发率(17.1%,7/41)低于对照组(39.0%,16/41),复发湿疹中医症候积分、严重程度和皮损情况评分低于对照组,复发湿疹持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组药浴期间皮肤轻度发红1例(2.4%),无瘙痒、刺痛等其他不良反应。结论紫苋栀柏汤药浴可有效降低新生儿湿疹复发率,改善复发湿疹中医证候积分、严重程度并缩短持续时间,且不良反应轻微。

中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后二次探查的临床价值

目的探讨中重度宫腔粘连患者宫腔镜术后二次探查的临床价值。方法选取宫腔镜下确诊为中重度宫腔粘连,并行宫腔镜下宫腔粘连分解术(TCRA)成功重建宫腔形态的患者60例,术后予3个周期的雌孕激素序贯治疗后行宫腔镜二次探查为治疗组,未行宫腔镜二次探查为对照组,各30例。比较两组患者术后3个月月经量、黄体期子宫内膜厚度及妊娠结局。结果术后3个月治疗组月经量较对照组明显改善,黄体期子宫内膜厚度较对照组明显增厚,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组妊娠率为40.0%,对照组妊娠率为20.0%。治疗组中度粘连者复粘率为15.8%,重度粘连者复粘率为45.5%。结论中重度宫腔粘连患者TCRA术后复发率高,术后宫腔镜二次探查可以评估宫腔恢复情况,发现粘连及早分离,而且宫腔镜直视下取环可减少内膜损伤,改善术后月经情况及宫腔情况,提高妊娠率。

妊娠期糖尿病患者血清组织蛋白酶S与HOMA-IR的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病患者血清中组织蛋白酶S(Cat S)的表达情况,并初步探讨血清Cat S表达与稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。方法选取产科择期行剖宫术的妊娠期糖尿病孕妇77例为妊娠期糖尿病组,选取同期择期剖宫术的糖耐量正常孕妇82例为对照组。采用全自动生化分析仪检测空腹血清葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,按公式计算得HOMA-IR,通过酶联免疫吸附法检测受试者血清Cat S水平,通过Pearson法分析妊娠期糖尿病患者血清Cat S水平与HOMA-IR、TC、TG水平相关性,多元线性回归分析HOMA-IR影响因素,二元logistic回归分析妊娠期糖尿病的危险因素。结果与对照组相比,妊娠期糖尿病组入组时BMI(BMI2)、BMI2与孕前BMI(BMI1)差值(BMI3)、TG、FPG、FINS、HOMA-IR水平显著升高(P<0.05);与对照组相比,妊娠期糖尿病组患者血清Cat S水平显著升高(P<0.05);Pearson相关性显示,妊娠期糖尿病组患者血清Cat S水平与BMI3、TG、FINS、HOMA-IR水平均呈正相关(P<0.05);血清BMI3、FPG、FINS、Cat S是HOMA-IR的影响因素(P<0.05);血清BMI3升高、Cat S升高、HOMA-IR升高、TG升高均是妊娠期糖尿病发生的危险因素(OR=1.358、2.035、1.898、0.939,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清Cat S水平升高,与HOMA-IR呈正相关,孕期监测血清Cat S水平意义重大。