犬自体骨髓干细胞在缺血肢体中新生血管形成中的作用

目的:探讨犬自体骨髓干细胞在缺血组织的新生血管形成中的作用。方法:抽取犬骨髓,经免疫磁珠系统分离出CD3+4细胞,体外扩增并向血管内皮细胞诱导分化;建立犬双下肢缺血动物模型,将诱导分化细胞移植入一侧缺血肢体中作为实验组,另一侧缺血肢体植入等体积的生理盐水作为自体对照组。移植后6周,检测缺血肢体中新生血管的形成。结果:细胞移植后6周,动脉造影显示实验组缺血肢体侧枝循环增加,明显多于对照组。微血管密度检测实验组为(14±2.3)个/高倍镜视野,明显高于对照组(6±2.1)个/高倍镜视野(P<0.05)。激光共聚焦显微镜证实缺血肢体中移植的自体骨髓干细胞参与了新生血管形成。结论:自体骨髓干细胞移植可以促进缺血肢体组织中的新生血管形成。

经静脉途径腔内技术治疗动静脉内瘘失功效果观察

目的探讨经静脉途径腔内技术治疗动静脉内瘘(AVF)失功的效果。方法选取AVF失功患者35例,均采用经上肢头静脉途径腔内治疗,结合球囊扩张、置管溶栓等血管腔内干预手段,观察治疗效果、并发症及随访情况。结果本组患者术后AVF恢复功能30例,术后1d恢复血液透析治疗,AVF血流量在200 ml/min以上,成功率85.7%。5例患者AVF狭窄不能扩开或血栓未能清除,转行AVF重建、切开取栓或植入永久性中心静脉透析导管等措施。术后手术穿刺处红肿渗液3例,前臂肿胀1例,予积极对症治疗3~7d后好转;无术中血管破裂情况,无补救性支架植入患者。26例AVF恢复功能的患者获得随访,平均随访时间12.7个月,术后6个月AVF通畅率为61.5%,12个月通畅率为38.5%,24个月通畅率为23.1%。结论经静脉途径腔内技术治疗AVF失功,操作简捷,并发症少,疗效肯定,可重复性强,适合作为一线治疗方案以最大限度保留造瘘血管资源,提升患者的透析效果和生存质量。

未分化骨髓基质干细胞体外抑制淋巴细胞增殖反应的初步研究

目的:研究犬未分化骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)体外抑制淋巴细胞增殖的作用。方法:从犬骨髓组织中分离获取骨髓基质干细胞,体外培养至第二代,1×105细胞/孔BMSCs刺激异体淋巴细胞,观察淋巴细胞增殖情况。以植物血凝素(PHA,2ug/mL)刺激淋巴细胞后,分别以1×102～5细胞/孔数量的异体BMSCs加入反应体系中,观察淋巴细胞增殖抑制情况。分别以1×102～5细胞/孔数量的"第三者"BMSCs加入双向混合淋巴细胞反应体系中,观察淋巴细胞增殖抑制情况。通透性隔离腔培养的BMSCs加入双向混合淋巴细胞反应体系中,观察淋巴细胞增殖抑制情况。结果:BMSCs刺激同种异体淋巴细胞体外增殖作用不明显;BM-SCs可明显抑制PHA刺激的淋巴细胞增殖(P<0.05);"第三者"BMSCs可明显抑制双向混合淋巴细胞反应(P<0.05),抑制作用呈BMSCs细胞数量依赖性;隔离腔培养的BMSCs也可明显抑制双向混合淋巴细胞反应(P<0.05)。结论:犬未分化BMSCs在体外具有抑制淋巴细胞增殖的作用,具有一定的调节淋巴细胞反应的能力。