CD14基因-260A/G位点多态性与前列腺癌易感性的研究

目的研究CD14基因-260A/G位点多态性与前列腺癌易感性的关系。方法提取168例前列腺癌患者和208例对照组的外周血DNA标本,应用聚合酶链反应-连接酶特异检测技术(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)分析前列腺癌患者CD14-260A/G位点多态性,比较不同基因型和前列腺癌易感性的关系,并探讨不同基因型与前列腺癌患者年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟、饮酒及肿瘤家族史的关系。结果总体来说CD14基因-260A/G多态性与前列腺癌易感性之间无显著相关性(P=0.284,OR=1.27,95%CI=0.82～1.94);饮酒(P=0.003)和肿瘤家族史(P<0.001)与前列腺癌的发生密切相关;在分层分析中,年龄<70岁的男性携带CD14-260G(AG+GG)等位基因者能增加前列腺癌的易感性(P=0.011,OR=2.93,95%CI=1.28～6.70)。结论 CD14基因-260A/G位点多态性在总体上与前列腺癌易感性无显著相关性,但在年龄小于70岁男性中,携带有CD14-260G等位基因者患前列腺癌的危险性却明显增高。

重型颅脑损伤合并多发伤患者预后的影响因素分析

目的探讨影响重型颅脑损伤合并多发伤患者预后的各种因素,为改善患者预后提供救治依据。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月,收治的138例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料。通过单因素和多因素Logistic回归分析方法对可能影响患者预后的相关因素进行分析。结果单因素分析显示,死亡组患者在伴有基础疾病、收缩压≤8.0k Pa、GCS评分较低、ISS评分较高、伤后时间长、血小板计数≤80×109/L、血糖≥9mmol/L、合并胸腹部损伤、休克以及ARDS等因素方面与生存组患者的差异具有统计学意义;对上述因素进行多因素Logistic回归分析后发现收缩压≤8.0k Pa、存在基础疾病、GCS评分≤8分、ISS评分≥25分、伤后时间>5小时、合并胸腹部损伤、并发休克或ARDS等8个变量是影响重型颅脑损伤合并多发伤患者预后的独立危险因素(OR=2.56、2.14、3.18、2.21、2.87、3.48、6.58、3.06,P<0.05)。结论建立迅速有效的救治通道,正确评估患者的临床特点并给予及时确切的救治措施,始终注意对并发症的防治以降低重型颅脑损伤合并多发伤患者的死亡率,改善预后。

补肾活血强膝方联合透明质酸钠治疗老年早中期膝骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是一种好发于老年人、以关节面软骨蜕变或丢失、软骨骨质增生等为主要特征的慢性骨关节疾病。目前,临床上对于老年早中期膝关节OA以手术和保守治疗为主。但由于一些老年人耐受力较差,不愿接受手术治疗,在一定程度上限制了其应用,而保守治疗虽然在一定程度上改善了临床症状,但容易反复,效果并不十分理想。

引流阀植入术与小梁切除术治疗新生血管性青光眼效果比较

目的比较小梁切除术与引流阀植入术在新生血管性青光眼(NVG)中的治疗效果。方法选取2015年2月至2016年2月杭州市第一人民医院收治的4 2例NVG患者,按照入院先后顺序分为对照组与观察组各21例,对照组采取小梁切除术治疗,观察组采取引流阀植入术治疗,比较两组的疗效和并发症。观察两组手术前、术后1周、术后1个月和术后3个月的眼压水平,术后3个月比较视力改善情况。结果观察组手术成功率(8 5.7%)明显高于对照组(57.1%),术后1周、1个月、3个月时眼压及并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组视力情况接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论引流阀植入术治疗NVG患者疗效优于小梁切除术,能长期控制眼压稳定,术后并发症发生率较低。