医疗共同体“医院-社区-患者”管理模式对慢性阻塞性肺疾病管理的疗效评价

慢性阻塞性疾肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的、以持续性呼吸道症状和不可逆性气流受限为特征的慢性肺部炎症性疾病,临床多表现为进行性呼吸困难和活动耐力下降。COPD作为世界第三大死亡原因,在中国和其他国家均造成了沉重的经济负担[1]。COPD全球倡议组织指南指出,对确诊COPD患者进行标准分级后施行全程个体化管理,可以更有效地控制疾病,减少急性发作次数,保留肺功能,改善生活质量及预后[2]。在国务院发布的《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》中亦提出了对包括慢性呼吸系统疾病在内的慢性病“早期筛查干预、落实分级诊疗、促进医防协同”等方向性防治策略[3]。医疗共同体是指以区级医院为龙头,合理规划、整合区乡两级医疗卫生资源形成的医疗体系,以最大化发挥资源优势和技术优势,构建分级诊疗,提升县域医疗卫生服务质量[4]。本次研究旨在比较医疗共同体“医院-社区-患者”团队模式与传统随诊模式下COPD管理的疗效与预后差异。现报道如下。

家庭聚集性鹦鹉热4例分析并文献复习

鹦鹉热是鹦鹉热衣原体引起的急性传染病,主要宿主是禽类,传染源包括但不限于观赏鹦鹉在内的病鸟或病原携带鸟,人类通过吸入被感染动物的羽毛粉尘、干燥粪便、尿液或其他分泌物的气溶胶或直接接触而感染。感染可导致高热、畏寒、头痛、咽痛、肌肉酸痛等类流感症状,严重可导致呼吸衰竭、重症肺炎、中枢神经系统疾病等多种并发症[1],引起肺部炎性病变并可累及肝、脾、心、肾、中枢神经系统等脏器,其中非典型肺炎是最常见的表现[2]。