高原地区某院2021年门诊儿科处方点评结果分析

目的 分析高原地区某院2021年门诊儿科处方点评结果,了解药物使用情况,为完善合理用药提供参考依据。方法 依据相关标准和原则,对四川石渠县妇幼保健院2021年1—12月1 200张门诊儿科口服药处方予以点评,分析药物使用情况,筛选出不合格处方,分析处方不合理类型。结果 1 200张处方中,涉及西药23种,中成药6种;不合格处方332张(27.7%,332/1 200)。处方不合理类型主要为适应证不适宜(76.2%,253/332)、处方修改未签字并未注明修改日期(6.6%,22/332)和剂型选择不适宜(4.5%,15/332)。结论 该院儿科门诊处方不合理使用情况较为严峻,临床应针对处方不合理类型原因制定相关制度并持续改进,保证患儿用药安全。

早产儿肠外营养管理软件的使用对医嘱合理性的影响

目的:探究早产儿肠外营养管理软件的应用对医嘱合理性的影响。方法:采用回顾性调查方法,抽取我院2015-2020年新生儿科极低体重儿76例,按照营养管理软件启用时间点分为干预前组和干预后组,共30例纳入干预前组,46例纳入干预后组。干预前组使用人工计算方式开具肠外营养医嘱,干预后组使用早产儿营养管理软件开具医嘱。利用Excel进行数据分类汇总,评价两组肠外营养医嘱的合理性和出院患儿生长指标。结果:干预前组肠外营养医嘱热氮比合理率为63.3%,糖脂比合理率为63.3%,有17例(56.7%)早产儿液体摄入量不适宜,8例(26.7%)每日总摄入热量不适宜,7例(23.3%)氨基酸浓度不适宜;干预后组医嘱热氮比、糖脂比合理率均为97.8%,有13例(28.3%)早产儿液体摄入量不适宜,2例(4.3%)氨基酸浓度不适宜,无每日总摄入热量不适宜情况,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时干预前组有16例(53.3%)宫外生长迟缓,干预后组有8例(17.4%)宫外生长迟缓,P <0.05。结论:早产儿营养管理软件的应用有助于提高营养医嘱合理率,对改善极低出生体重儿的生长发育状况有积极意义。

早产儿营养管理软件对极低出生体质量儿生化指标和并发症的影响

目的探讨早产儿营养管理软件对极低出生体质量儿生化指标和并发症的影响。方法选取杭州市临平区妇幼保健院近6年出生体质量<1500 g的极低出生体质量儿为研究对象,其中早产儿营养管理软件应用前30例为对照组,应用后46例为观察组。比较两组生化指标和并发症是否存在差异。结果观察组的低蛋白血症发生率为4.35%,对照组的低蛋白血症发生率为23.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、晚发型败血症、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病变(ROP)、电解质紊乱、静脉营养相关性胆汁淤积症、贫血及新生儿低血糖等并发症差异无统计学意义(均P>0.05),两组在尿素氮和三酰甘油等生化指标等方面差异无统计学意义(均P>0.05)。结论早产儿营养管理软件的应用有助于改善低蛋白血症发生风险,不会增加营养相关性并发症和其他常见并发症的发生风险。