腹部带蒂超薄皮瓣一期分指修复多指复合组织缺损

目的探讨利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多指复合组织缺损的临床疗效。方法2016年2月-2019年12月,收治2个手指以上中节以远掌侧复合组织缺损7例18指,术中发现离断组织挫灭,无再植条件,急诊采用腹部带蒂超薄皮瓣一期分指修复创面,3周后行腹部带蒂皮瓣断蒂术。结果术后皮瓣均成活,供区及受区均一期愈合,术后随访15~60个月,平均36个月。手掌皮瓣均无臃肿,质地软,耐磨性好;掌指关节活动可,近指间关节活动度为80°~100°,远指间关节活动度为30°~45°,可完成与拇指对指及对捏的功能;感觉恢复为S1~S2,两点辨别觉大于2.0 cm,恢复较差。按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定手指功能:优16指,良1指,差1指。结论利用腹部带蒂超薄皮瓣一次性分指修复多手指复合组织缺损,加速了功能训练的进程,大大减轻了患者及家属的经济负担,减少了患者多次分指及皮瓣多次整形修薄的痛苦,临床应用简单易操作,是一种性价比超高的治疗方法。

右手中指肿瘤样钙盐沉着症一例

患者女,42岁。因发现右手中指肿物2.5个月,疼痛1个月入院。患者2.5个月前发现右手中指米粒样大小肿物,当时无疼痛,无手指麻木,1个月前开始握拳时出现疼痛,不剧烈,能忍。专科检查:右手中指近指间关节掌桡侧可扪及质硬肿块,边界不清,活动性差,局部皮肤皮温正常,张力稍高,指端血运及感觉可。