小青龙汤合三子养亲汤治疗儿童过敏性咳嗽疗效观察

目的:观察小青龙汤合三子养亲汤加减治疗儿童过敏性咳嗽的临床疗效。方法:20例分为治疗组和对照组各10例,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片及布地奈德气雾剂、博利康尼雾化吸入,治疗组用小青龙汤合三子养亲汤加减煎服。结果:总有效率治疗组高于对照组。结论:小青龙汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽疗效较好。

七味白术散加减治疗小儿脾虚型腹泻的临床研究

目的探讨七味白术散加减对小儿脾虚型腹泻的临床疗效。方法回顾性研究我科中医门诊(在双歧杆菌三联活菌散+蒙脱石散剂口服治疗,必要时口服补盐液基础上加用七味白术散)及西医门诊(双歧杆菌三联活菌散+蒙脱石散剂口服治疗(必要时口服补盐液))。对脾虚型腹泻患儿治疗过程和结局进行随访分析。结果中医门诊治疗总有效率为93.2%,西医门诊治疗总有效率为80.3%,且2组差异有统计学意义。同时在治疗3天后2组在大便性状和伴随症状的差异有统计学意义;治疗6天后2组在大便次数、大便性状和伴随症状的差异有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿脾虚型腹泻有一定优势,症状改善明显。

脓毒症血流感染患儿血清C-反应蛋白、降钙素原水平变化及临床诊断分析

目的探讨脓毒症血流感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及临床诊断意义。方法选择2010年1月-2016年6月医院接诊60例脓毒症血流感染患儿为脓毒症感染组,并选择同期接诊60例其余部位感染的患儿为对照组,比较两组患儿血清CRP、PCT水平,PCT的测定使用免疫荧光双抗体夹心法,CRP的测定使用胶体金法。结果脓毒症血流感染患儿血清CRP(138.93±29.31)mg/L、PCT(13.21±1.87)ng/ml水平明显高于对照组(47.34±9.84)mg/L、(0.31±0.05)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阳性菌血流感染脓毒血症患儿CRP(73.12±17.84)mg/L、PCT(2.31±0.44)ng/ml水平明显低于革兰阴性菌感染患儿(116.72±29.79)mg/L、(14.82±1.37)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在革兰阳性菌、革兰阴性菌血流感染脓毒血症患儿、其他所有血流感染脓毒血症患儿均和CRP、PCT之间呈正相关(r=0.631,0.682,0.564;P<0.05)。结论脓毒症血流感染患儿CRP、PCT比其余部位感染的患儿表达水平更高,且革兰阴性菌感染患儿CRP、PCT水平高于革兰阳性菌感染患儿,在脓毒症血流感染患儿中联合检测血清CRP、PCT具有较高的诊断价值,可为临床诊断及治疗提供可靠依据,值得应用推广。

学龄前儿童肥胖相关行为与父母教养行为的相关性

目的研究学龄前儿童肥胖相关行为与父母教养行为的相关性。方法选取2018年1月-2019年12月在崇贤第一幼儿园就读的学龄前肥胖患儿160例为研究组,另选取同期在杭州市余杭区中医院健康体检的学龄前非肥胖儿童160例为对照组,比较两组研究对象的生活行为,包括睡眠时间、体育锻炼、视屏时间、进食速度、外卖/快餐摄入、含糖饮料摄入情况。采用父母教养方式问卷(PBI)评价父母教养行为,比较两组研究对象的PBI评分结果。分析学龄前儿童肥胖相关行为与父母教养行为的相关性。结果研究组睡眠时间不足(<10 h/d)、体育锻炼缺乏(<1 h/d)、视屏时间长(≥2 h/d)、进食速度快(<15 min/餐)、外卖/快餐摄入频繁(≥3次/周)、含糖饮料摄入频繁(≥3次/周)的儿童比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组同时具有3种及3种以上肥胖相关行为的儿童比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组儿童父母教养行为PBI评分支持/参与维度显著低于对照组,敌意/强制维度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。学龄前儿童肥胖相关行为与父母教养行为支持/参与教养行为呈负相关关系(P<0.05),与敌意/强制教养行为呈正相关关系(P<0.05)。结论学龄前儿童肥胖相关行为与父母教养行为密切相关,父母应增加支持/参与教养行为、减少敌意/强制教养行为,以减少学龄前儿童肥胖相关行为发生率,降低儿童肥胖率,促进儿童生长发育健康。

肺炎支原体肺炎50例临床分析

目的分析肺炎支原体所致大叶性肺炎的临床特点。方法对50例肺炎支原体所致的大叶性肺炎患儿的资料进行回顾分析。结果肺炎支原体感染所致大叶性肺炎多见于学龄期儿童，起病急，发热，剧烈咳嗽，痰少，可有肺外的表现，肺部体征不明显，X线胸片表现重。结论肺炎支原体感染是年长儿大叶性肺炎的重要病因，症状重易合并肺外并发症，采用大环内酯类药物可取得良好治疗效果。

头孢替安引起踝关节疼痛2例

【病例1】女，4岁，体质量19．5kg。因口腔溃烂3d伴手足皮疹1d，于2011年8月16日以手足口病收住我院。入院时检查：t37．3℃，P100次·min^-1，R26次·min^-1；神清，精神可；手心、足底、臀部均可见丘疹、疱疹，口腔软腭、口唇内见溃疡；